人這一生難免會遇到各種疾病,有時還會經歷各種大大小小的手術,而在很多手術前,勢必要經歷至關重要的一步:麻醉。
面對麻醉,似乎每個人都有不同的看法。
「以前記憶力明明很好,直到做了一次麻醉後,整個人都丟三落四的。」
「去年做過一次全麻手術,手術後總感覺大不如從前,有時候前腳說過的話,轉頭就忘了。」
「全身麻醉盡量別做,聽說全身麻醉就相當於死過一次,做過會讓人變傻!」
...
那麽,麻醉時我們的身體到底會經歷什麽?全身麻醉相當於死過一次?麻醉真的會讓人變傻、變笨?今天一次性告訴你真相!
全身麻醉時,身體到底在經歷什麽?
全身麻醉,就是我們常說的全麻,是指麻醉藥物透過 呼吸道吸入、靜脈註射、肌肉註射 等途徑進入體內,從而產生中樞神經系統的暫時抑制。
在很多人的認知中,全麻就是紮一針,然後睡一覺的事情,中間發生了啥也不知道,感覺中間的那片記憶是空白的,時間也是飛快的。
殊不知,當你感覺歲月靜好時,其實是有人在替你負重前行。而那個替你負重前行的,就是帶著麻醉機、監護儀、氣管插管用具、麻醉藥品和搶救藥品等,守在手術台邊上的麻醉醫生。
全身麻醉主要分為三個階段,首先是麻醉誘導,這時麻醉師會開啟你的靜脈通路,並詢問你的感受,檢查你的身體狀況,最後連線各種檢測儀與器材。
第二階段是麻醉維持期,在這期間我們對外界已經毫無知覺,手術時也不會感覺到疼痛,仿佛睡著了一般。雖然患者睡著了,但體內的各項指標會發生變化,因此麻醉醫生會隨時監控患者的生命體征,維持患者的呼吸迴圈平穩。
最後一個階段是麻醉蘇醒期,麻醉醫生停止給藥直到患者完全清醒的階段。此時部份藥物會被代謝出體外,血液中的藥物濃度會慢慢降低,大腦逐漸恢復活動。
全身麻醉相當於死過一次?
由於全身麻醉時,人體的大腦神經沒有任何作用,身體除了心跳以外的其他功能被暫時抑制,所以有些人感覺跟「死過一次」一樣。那麽,全身麻醉究竟是什麽感受?
①全身飄飄然
麻醉後到昏迷前,這個階段患者會感覺到一定刺痛感,慢慢地疼痛感消失,這時說明麻醉已經開始發揮作用了。
②身體上恐慌
這時患者會短時間內忘記剛剛發生的一切,但這個階段不會太長。當大腦意識到出現問題後,會嘗試著喚醒身體,患者會出現 抽搐、心律不齊、呼吸不均勻以及惡心 等癥狀。
但好在這個狀態不會太久,因為麻醉藥會切斷大腦中理解和反應疼痛的一部份。隨後電訊號平靜下來,身體也在此過程中逐漸安靜下來。
③豁然開朗的新生感
大腦慢慢重新開機,直到啟用了所有細胞,這時患者的意識也會慢慢恢復,有一種豁然開朗的新生感。但這種感覺不會持續太久,患者一般也想不起來發生了什麽,記憶依然停留在手術前的一刻。
雖然說全麻時患者沒有任何感覺,但 心跳是正常的,只不過和睡了一覺一樣, 所以說和「死過一次」還是有很大區別的。
全身麻醉有副作用,會讓人變傻、變笨?
三國演義中關羽刮骨療毒,然而小說終究是小說,現實生活中幾乎沒有人能做到清醒著接受手術。
事實上,麻醉藥物 基本都是非常短效的,能讓人很快睡著,同時也能讓人很快醒來。 因此這種短效的藥物一般很快就能代謝完,對身體也沒有太大影響。
麻醉的安全性幾乎是不用擔心的,因為現代麻醉學經過超百年的發展,研發了各種精密麻醉儀器和各種新型短效麻醉藥物,代謝快速無殘留。隨著這些技術在臨床上的套用,再加上麻醉醫生越來越系統規範化的培訓,所以臨床麻醉的安全性已經得到了很大提高。
而全身麻醉會讓人變傻這個問題也不需要擔心,因為根據3歲以上人群大樣本流行病學的研究結果顯示,目前尚未發現全麻對大腦存在損害。
不過需要註意的是,大數據顯示,3歲以下小孩存在「333原則」,也就是 3歲以下兒童進行過3次以上手術,每次手術時長大於3小時, 則可能會影響到小兒的記憶和認知。
因此,如果不是急診或者限期內需要完成的手術,建議等到3歲以後再手術。不過如果是急診或者有嚴重疾病必須馬上手術,那還是不要猶豫感覺接受手術,畢竟相較於一點點副作用來說,這時還是保命要緊。
全麻手術前,一定要註意這2件事
①禁食禁飲
由於在麻醉狀態下,人的括約肌會發生松弛,保護性反射會隨之減弱。如果不禁食禁飲,就很有可能發生嘔吐、嗆咳以及反流等問題出現,嚴重時甚至會 誤吸入呼吸道內,誘發患者窒息 。
②主動告知病史和服藥習慣
由於全麻時可能出現一些不可控的突發情況,所以手術前一定要把自己的情況告訴醫生或麻醉師。就比如一些高血壓患者,在全麻手術時容易出現高血壓出血過多,甚至 誘發腦出血,從而手術後變成腦梗 。
因此,術前要讓醫生盡可能地了解你的情況。
另外,有些人患有基礎慢病,那術前是否需要停藥?這就要求患者提前告知醫生自己的服藥習慣,看看哪些需要停藥,哪些不需要停藥。