如果我問你
你會刷牙嗎？
你是不是想錘我一頓？
先別急！
往下看……
你是否每天早晚刷牙的時候
只是匆忙的擠上牙膏
不分上下左右
一頓猛操作？
以為越用勁越好？
不不
這不僅是無效的操作
還會損傷你的牙齒
被稱為牙齒「斷頭台」的楔狀缺損
就與這有很大的關系
01 什麽是楔狀缺損？
它是牙齒頸部經過緩慢消耗而形成的缺損，呈「V」狀，由於它外形酷似木匠用的楔子，因此稱為「楔狀缺損」。
從微觀上來說，牙齒由內到外分為幾層結構，最裏面是牙髓，然後是牙本質，最外面是牙釉質或牙骨質，而牙頸部僅僅覆蓋一薄層牙釉質或者不覆蓋牙釉質，當我們經過不合理的外力作用於此處結構後，牙釉質就會磨損或缺失，而由於我們的牙本質本身不耐「磨」，當牙本質暴露之後，進而會造成牙本質的破壞，最終形成我們肉眼可見的「縫」，「豁」，「洞」等。
楔狀缺損在臨床工作中非常常見，因為它的病情進展非常緩慢，早期沒有特殊感覺或者只有缺損相對較大時才有牙齒敏感癥狀，所以經常被我們所忽略。
直到出現了牙髓炎癥並且發生疼痛以後，人們才發現自己牙齒出現了問題，一檢查才知道，原來就是楔狀缺損。
而這時，我們只能根管治療，牙髓已經無法保全。
02 造成楔狀缺損的原因有哪些？
1.不正確的刷牙方式 ： 長期橫向刷牙或用過硬牙刷、刷牙過猛都會導致牙頸部磨損。臨床上看，牙頸部楔狀缺損更多是位於上下頜正中牙齒分別往後數第三、四顆，這些牙處於牙列拐角處，因此刷牙時受到的力也是最大的。
2.牙頸部組織薄弱： 牙齒也有薄弱部位，就是牙頸部，這個地方的牙釉質覆蓋最少，因此牙齦也容易發生炎癥或萎縮導致牙體暴露，所以耐磨能力最差。
3.擠壓作用： 在刷牙時，面頰部肌肉對牙刷存在擠壓作用，這種擠壓使牙刷對牙齒的摩擦力更大，加劇了橫刷牙方式對牙頸部突出部份的磨損。
4.酸的作用： 牙齦溝液中的酸性物質與楔狀缺損有關，這就解釋了齦緣根方發生缺損的原因。胃炎患者、常反酸者牙齒也易發生楔狀缺損。
5.細菌作用： 有人認為產酸菌在牙頸部菌斑中形成大量的酸，導致牙齒脫礦，強度降低的牙體組織在外力作用下易產生楔狀缺損。
03 如何預防楔狀缺損？
1.選擇正確的刷牙方式， 采用世界衛生組織推薦的巴氏刷牙法，嚴格正確刷牙，按時高質素刷牙是預防此病的最重要方法。
2.不要頻繁食用過硬食物， 糾正偏側咀嚼習慣，采用合適硬度的牙刷，盡量使用手動刷牙方式。及時治療嚴重的牙列擁擠或牙列不齊，提前治療個別牙齒的位置異常，減少牙齒所受應力。
3.關註全身健康， 及時治療消化系統疾病，尤其是胃炎、胃酸反流性疾病應及時就醫。
4.如果已經形成了楔狀缺損，必須及時就醫， 進行楔狀缺損的樹脂充填修復術，如果已經發生了牙髓炎癥，那麽在充填修復的基礎上還要進行牙齒根管治療術。
醫生提醒
在日常生活中，一定要養成一個良好的口腔保健習慣，定期體檢，預防為主，治療為輔。
平時我們可以做一下下自檢：對著鏡子，看看牙齒頸部有沒有小的缺損，及時發現、提前治療，越早處理，治療效果就會越好。
