MDS相對高危組RAEB是吃藥還是移植？第一步：看年齡！

MDS相對高危組指的是如RAEB分型類，對於這方面危險等級的MDS患病群體，治療選擇需圍繞高強度治療進行，是優先選擇移植還是用藥？結合下述實際情況來判斷。

MDS相對高危組RAEB是吃藥還是移植？ 第一步：看年齡！

MDS相對高危組的治療需要進行年齡分層，可以分為兩個年齡階段去看待。

第一是年齡＜65歲 但是體能良好的患者，如果有合適的幹細胞供體，可以運用化療方案或是去甲基化藥物等將骨髓象內的原始細胞降到百分之五，再進行異基因造血幹細胞移植。也就是先要騰出來完全緩解的空間，再介入移植去增大成功率。

若是沒有合適的供體，那麽建議有預後不良核型的患者首選去甲基化治療，沒有不良核型的患者且原始細胞比例≥5％可以選擇傳統化療或是去甲基化治療。

第二是年齡＞65歲 或是體能不佳的這類患者，可以進行支持維持治療，若是能耐受就去選擇去甲基化藥物治療。

雖然臨床上比較難治，預後不良的大多是RAEB的患者，也就是「難治性貧血伴原始細胞過多」病理特點的MDS病人，中位生存期在5年以內。但目前透過針對性的治療，此分型療效不錯的病人可以延長生存期，目前也有越來越多的病人達到了安享晚年的預後狀態。