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傳統中醫「六大神獸湯」:青龍、白虎、朱雀、玄武、勾陳、螣蛇

2024-09-29養生

很多人知道,中華瑰寶裏面有中醫一席之地,中醫裏面湯藥是重要載體,湯藥是由諸多典籍記載流傳下來的,典籍裏面的「第一梯隊」,肯定有【傷寒雜病論】。

【傷寒雜病論】,中醫公認的臨床經典名著,位列「中醫四大名著」、入選「中醫十大典籍」 。該書是醫聖張仲景所著,成書1800多年,至今仍有重大學術和研究價值,在日、韓、東南亞等國家醫學界有相當影響力。

【傷寒雜病論】有113個方劑,397條臨證心得 ,該書是張仲景收集【黃帝內經】、【神農本草經】、【湯液經法】等典籍的方劑,加上自己從臨床篩選、創立或改良的方劑而成書,堪稱經方的「宗師」。

【傷寒雜病論】對後世影響巨大,中醫「十大經典名方」有4個方劑出自【傷寒雜病論】,另外還有「萬方之祖」——桂枝湯、「補氣血祖方」——炙甘草湯,等等。但很多人不知道, 後世從【傷寒雜病論】總結出「六大神獸湯」

「神獸」的叫法充滿古人浪漫想象和陰陽平衡思想。中國一些歷史名城舊址,目前仍沿用神獸的名字命名,如南京城的青龍、白虎、朱雀、玄武,這些神獸稱號都能在【傷寒雜病論】找到以湯劑命名和對應的藥方,廣為流傳。

很多人知道中醫有「四大神獸湯」:青龍湯——發汗重劑、白虎湯——退熱良劑、朱雀湯——祛火名劑、玄武湯——鎮水靈劑。

實際上,【傷寒雜病論】的藥方是以六經為綱,或按表、裏、半表半裏為綱,「四大神獸湯」不能與六經辨證對應起來,應該是漏掉了2類方劑。

而且很重要的是,中醫與傳統文化「天人合一」、「陰陽五行」相呼應,青龍、白虎、朱雀、玄武對應東西南北四個方位,但中宮中土是誰?缺少了核心的元素,不符合人體「六合」。

所以,中醫流傳很廣的「四大神獸湯」,應該是「六大神獸湯」 ,這是後人根據【傷寒雜病論】整理歸納出來的重要結論,在陶弘景的 【輔行訣臟腑用藥法要】 有明確記載。

這「六大神獸湯」,分別指什麽方劑?是治療什麽病癥的?中醫帶你了解。

1、青龍,含一大一小2劑湯藥。

小青龍,由麻黃、桂枝、杏仁、甘草組成,青龍代表東方,對應肝木,湯劑治肝膽傷寒,以麻黃為君,這就是 麻黃湯

大青龍,由麻黃、桂枝、細辛、芍藥、甘草、半夏、五味子、乾薑組成,治肝木膽氣之病,以麻黃為君,這就是 小青龍湯

2、白虎,含一大、一小兩劑湯藥。

小白虎,由石膏、知母、甘草、粳米組成,白虎代表西方,對應肺金,湯劑治肺燥,以石膏為君藥,這就是 白虎湯

大白虎,由石膏、麥冬、甘草、粳米、半夏、竹葉、生姜(換為人參)組成,治肺燥退熱,這就是 竹葉石膏湯

3、朱雀,有大小兩個方劑組成。

小朱雀,由阿膠、雞子黃、黃連、黃芩、芍藥組成,朱雀代表南方,對應心陽,湯劑清心火滋心陰,以雞子黃為君藥,這就是 黃連阿膠湯

大朱雀,由在小朱雀湯基礎上加上人參、乾薑組成,治心火旺盛,少陰熱病,經 黃連阿膠湯化裁而成

中醫界對「朱雀湯」是什麽湯劑,存在爭議,有人認為是「十棗湯」,有人推薦張仲景的「朱雀湯」,但從方位、臨床上綜合考慮,黃連阿膠湯更合適、更貼切。

4、玄武,因避名諱改為真武湯,有一大、一小兩個方劑

小玄武,由附子、茯苓、芍藥、白朮、乾薑組成,玄武代表北方,對應腎臟,溫腎陽滲寒濕,以附子為君藥,這就是 真武湯

大玄武,在小玄武湯基礎上加人參、甘草組成,溫陽利水,扶陽驅寒,是 真武湯化裁而成 ,治療的病癥比小玄武湯要重一些。

5、勾陳,含一大一小2劑湯藥。

小勾陳,由甘草、人參、乾薑、大棗組成,勾陳是啥?它的另一個稱呼是「麒麟」,鎮宅招財靈獸,勾陳守中土,湯劑治脾氣不足,飲食不化,以甘草為君藥,這是 甘草瀉心湯 的基礎組方。

大勾陳,在小勾陳湯基礎上加半夏、黃芩、黃連組成,乾薑改為生姜,用於脾臟更重一些的癥狀,病情比小勾陳湯要重,仍以甘草為君藥,這是 半夏瀉心湯

6、螣蛇,有一大、一小兩劑。

小螣蛇,由芒硝、枳實、厚樸、甘草組成,螣蛇是啥?它是神話裏「會飛的蛇」,象征好運和富貴,湯劑治胃火大、胃燥熱,以芒硝為君藥,這是 調胃承氣湯 的基礎組方。

大螣蛇,由枳實、厚樸、甘草、大黃、大棗、芒硝、葶藶組成,治三焦尤其是中焦燥熱堵塞的問題,方子除降火之外,還有清熱瀉下的藥材,這是 大承氣湯

除了這「六大神獸湯」(每個方劑有一大一小兩劑),中醫還總結了大小陽旦湯、大小陰旦湯,共4個湯方,合起來叫「二旦六神湯方」。 其中:

小陽旦湯 ,治少陰相火不足之癥,補膽氣祛風邪,由桂枝、芍藥、生姜、甘草、大棗組成,就是 桂枝湯

大陽旦湯 ,補少陰膽氣,補手少陰三焦,由黃芪、人參(黨參)、桂枝、生姜、甘草、芍藥、大棗、飴糖組成,叫 黃芪建中湯

小陰旦湯 ,治厥陰相火過旺之癥,祛肝火逐火邪,由黃芩、芍藥、生姜、甘草、大棗組成(去掉生姜),叫 黃芩湯

大陰旦湯 ,治足厥陰肝和手厥陰心包火旺之癥,由柴胡、人參、黃芩、生姜、甘草、芍藥、大棗、半夏組成(去掉芍藥),這就是大名鼎鼎的 小柴胡湯

所以, 二旦六神湯方,合計16個方劑,既有「六合」的含義,也有升降陰陽、五行辨證的精髓 ,所有方劑都是中醫經典名方,治療「六邪」為主的病癥,對癥用藥見效很快。中醫所說的「六大神獸湯」,對加強後世中醫藥傳播,指導中醫辨證用藥有積極意義。