在最近的日常诊疗中，遇到了一位27岁的男性患者，他的诊治经历为我们揭示了现代生活中 姿势不良 问题的普遍性及其对个人健康的影响。
案例分享
患者自年轻时便注意到自己存在 「脊柱侧弯」 的问题，长期以来，他自觉体态不佳，有明显的 驼背 现象，且在长时间工作或学习后，颈肩部位会频繁出现酸胀不适。平时偏好侧睡的睡眠习惯，可能在一定程度上加剧了他的脊柱问题。
诊治经历
1、体格检查
①左肩高，（赤脚下测ATR）右背隆起ATR2°；站立位颈胸段体表中线稍右偏。
②C2/3/4右，颈椎前屈后伸活动度差，胸椎后枕活动度差。T3-T8偏右。
③坐位下：头左倾明显、驼背、左肩高。
2、影像检查
①2023-9-28 全脊柱x光片提示：以T2为中心向左侧凸，Cobb角约16°；以T7为中心向右侧凸，Cobb角约8°；以L1为中心向左侧凸，Cobb角约6°。
②脊柱整体尚居中，颈椎棘突偏歪，生理曲度反弓，胸腰椎生理曲度尚存。骨盆左旋左侧摆。
处理分析
1、患者为成年脊柱侧弯患者，自觉体态不良多年，未规律进行针对性训练；体查 体态较差，中线偏移，核心力量不足 。需优先进行针对性的核心力量训练恢复中线，进而改善体态。
2、 X光片提示，颈椎棘突偏歪，生理曲度反弓，骨盆左旋左侧摆。虽然没有明显的症状，但长时间工作后易出现颈肩酸胀不适。阅片见双边症，结合触诊结果，根据三步定位诊断，需行手法 调整 肌肉紧张张力失衡 问题，龙氏正骨调整 小关节紊乱 。
3、 全脊柱片见呈三段侧弯，特别是颈胸交界段，仔细询问了解到患者为办公一族长时间伏案自觉坐姿不良，且习惯长期侧卧，脊柱椎体容易侧摆，调整合适高度后患者反馈与原有枕头高度差异较大，特别是仰睡，说明患者原有的 枕头高度不合适 ，故习惯侧睡。
需教育患者注意纠正日常不良姿势，选用高度合适枕头，多仰睡，避免长期侧睡。
4、经过一次处理后，患者的体态得到恢复。
患者治疗前后对比效果图
医生总结
现代生活节奏加快，姿势不良已成为普遍现象，无论是坐姿还是睡姿，不当的习惯频繁出现。长时间缺乏运动，导致 核心肌群力量薄弱 ，难以维持脊柱的自然中立与稳定，进而引发一系列体态问题。
为了从根本上解决这一问题，我们应当积极 培养日常规律锻炼 的习惯，将运动融入生活，以增强核心力量，支撑脊柱健康。
臀桥
鸟狗式训练
死虫式训练
同时，自我监督与调整也至关重要。 保持良好的坐姿 ，不仅有助于提升工作效率，更是对脊柱健康的一种呵护。在睡眠时， 选择合适的枕头和床垫 ，确保它们的高度与硬度能够适应个人需求，特别是要避免长期侧睡对脊柱造成的单侧压力，让脊柱在夜间得到充分的放松与恢复。
