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空卵泡综合征,导致卵子「失踪」了!

2023-12-20健康

在经历了辛苦的促排卵过程后,终于等来了取卵,可惜取卵后却发现大部分都是空卵泡。空卵泡就是卵泡液里没有卵子,又称「空卵泡综合征」,临床把空卵泡综合征分为真性和假性。为什么有空卵泡?如何降低其发生?

真性空卵泡综合征的原因

1、卵巢储备功能异常

卵巢储备功能下降的患者,往往伴随内分泌异常及卵母细胞的质量降低,可导致卵泡的反应及发育不良。

2、高龄

随着年龄增大,卵泡生育功能逐渐下降;卵母细胞及其外周的颗粒细胞功能均有不同程度的受损。

3、卵母细胞过早闭锁

部分患者可能出现卵母细胞或颗粒细胞的凋亡基因上调、抗凋亡基因下调,从而使得卵母细胞提前闭锁。

4、基因遗传因素

部分基因突变,如LH/HCG受体杂合/纯合突变等,可引起空卵泡综合征发生。

假性空卵泡综合征的原因

1、超促排卵方案及促排药物的应用

超促排卵方案对空卵泡的影响尚不明确,部分患者更换促排卵方案后可正常获卵。

2、HCG相对或绝对不足

HCG注射34-36h颗粒细胞变得疏松,通常在这个时候进行取卵,但有些患者需要更长的HCG作用时间。

部分患者可因为自身因素致HCG吸收降低(如肥胖等)。此外,不同的厂家及不同的药物保存方式也可致药物的效价存有差异。

3、HCG清除代谢异常

不同个体对HCG的代谢存有差异,部分患者可能存在代谢过快的情况;此外,作息不规律/精神压力大也增加了药物代谢过快的风险。

4、注射时间有误

夜针注射时间过晚,可导致卵母细胞难以从颗粒细胞脱落。

空泡能提前检查出来吗?

在取卵前,医生只能通过雌激素水平和B超,来预估卵子的成熟度及个数,但卵子是否成熟以及是否空泡就要看取卵的最终结果了。

在B超的观察下,只能看到卵泡的外表形态,卵子和颗粒细胞等都处于卵泡内部,是没办法被直接看到的。就像是我们只能看到又大又圆的葡萄,但不能直接看到葡萄籽一样。

出现空卵泡综合征该怎么办?

1、尽早做试管

女性在35岁周岁之后卵巢功能开始下降,因此避免空卵泡综合征最好的办法就是尽早做试管。

2、调整促排方案

根据每次促排和取卵的具体情况,有针对地调整方案、取卵时机以及自身卵巢状态,必要时可根据前一次卵泡情况调整促排方案。

3.改善自身卵巢功能

无论是哪种情况的空泡,在试管治疗前针对性的调理,只有卵巢功能稳定,才会对促排卵药物有良好反应,这样可以在一定程度上减少空泡几率,增加获卵率,从而提高试管促排的成功率。

4、保持健康的生活习惯

合理的生活习惯有助于提高卵母细胞质量。在日常生活中,应避免熬夜,充足睡眠、戒烟限酒;

坚持适当锻炼;做到营养均衡。也要要注意保积极乐观的心情,对健康有益。

(注:以上内容仅供参考,不能代替任何个人的医学诊断和治疗。)