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智力低下的孩子有这几种表现?上海虹桥医院儿科

2024-08-15健康

谁都希望自己的孩子一出生就是健健康康、聪明机灵,不管是父母还是整个家庭成员,都不希望自己的孩子有智力缺陷。不过,有的宝宝在刚出生的时候并没有什么异常,但是随着宝宝的成长,逐渐显现出一些问题。而智力低下就是比较常见的一种,很多家长在最初的时候不会太在意,当真正发现的时候就已经有点晚了。

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什么是智力低下

智力低下是指发生在发育时期内,一般智力功能明显低于同龄水平的情况,包括智力和适应功能两方面的缺陷,表现在概念、社交和实用领域中。智商(IQ)低于人群均值2.0标准差(人群的IQ均值定为100,一个标准差的IQ值为15),一般IQ在70(或75)以下即为智力明显低于平均水平。适应性行为包括个人生活能力和履行社会职责两方面。发育时期一般指18岁以下。

智力低下分类与典型表现

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1.轻度智力低下

(1)智商在50-69之间,心理年龄约9一12岁。

(2)学习成绩差(在普通学校学习常不及格或留级)或工作能力差(只能完成较简单的手工劳动)。

(3)能自理生活。

(4)无明显语言障碍,但对语言的理解和使用能力有不同程度的延迟。

2.中度智力低下

(1)智商在35一49之间,心理年龄约6-9岁。

(2)不能适应普通学校学习,可进行个位数加、减法计算,可从事简单劳动,但质量低、效率差。

(3)可学会自理简单生活,但需督促、帮助。

(4)可掌握简单的生活用语,但词汇贫乏。

3.重度智力低下

(1)智商在20-34之间,心理年龄约3一6岁.

(2)显著的运动障碍或其它相关的缺陷,不能学习和劳动。

(3)生活不能自理。

(4)语言功能严重受损,不能进行有效的语言交流。

4.极重度智力低下

(1)智商在20以下,心理年龄约3岁以下。

(2)社会功能完全丧失,不会逃避危险。

(3)生活完全不能自理,大小便失禁。

(4)言语功能丧失。

智力低下的病因

1.遗传因素

染色体异常如先天愚型等占弱智儿童5%~10%。基因突变如先天性代谢异常病属于此类。

2.产前损害

包括缺氧、宫内感染、理化因素如有害毒物、药物、放射线、铅、汞、吸烟、吸毒、饮酒、孕妇严重营养不良或孕妇患病等。

3.分娩时产伤

窒息、早产儿、颅内出血、核黄疸、低血糖、败血症。

4.出生后患病

包括患脑膜炎、颅外伤、脑炎、脑血管意外,内分泌障碍如甲状腺功能低下,中毒性脑病,癫痫等。‍

智力低下的评定

可以参照以下量表:

0~6岁小儿小儿神经心理发育量表、Gesell发育诊断量表、韦克斯勒智力量表、AAMR适应性行为量表(ABS)、婴儿-初中生社会生活能力量表、儿童适应性行为量表、言语能力评估、发音器官功能评估、语言环境评估等。

智力低下的治疗,目前尚未有能够提高智力水平的特效药,但从临床应用效果来看,神经生长因子、神经节苷脂等药物对促进脑细胞功能发育,促进智力进步可能有一定的疗效。‍

康复方面

1、物理治疗

运动、平衡与协调能力训练可改善运动功能。

2、作业治疗

可改善精细动作、日常生活活动能力。

3、言语治疗

可改善认知功能、语言理解、表达及交流等能力。

4、感觉统合

可改善视觉、听觉、触觉、前庭觉和本体觉等感觉通路与大脑的反射,使大脑做出适应性的反应。

5、中医康复治疗

中药调理、推拿改善体质、针刺醒脑开窍等。

6、心理治疗

社会心理治疗模式、沙盘游戏等。

7、生物理疗

经颅磁刺激治疗影响脑内代谢和神经元的兴奋性,达到改善及治疗疾病的作用。肌电生物反馈重建并恢复肌肉的正常运动功能。

8、特殊教育

针对性的改善孩子症状。‍

智力低下是一种常见的儿童发育行为疾病,治疗是一个循序渐进的过程,需家长耐心地对其进行教育引导和科学治疗,切不可急躁,采用打、骂等粗暴的手段,否则不能达到恢复健康的目的。因此,如果孩子有智力低下的症状表现,建议家长要尽早带孩子到正规医院看诊,早治疗,早康复