骨髓水肿综合征是以局部疼痛、活动受限为主要临床表现，在磁共振（MRI）上则呈现出骨髓水肿征象的一种自限性疾病。
BMES特征性表现是病变区在MRI上显现出弥漫性的骨髓水肿征象，即病变部位在T1加权像上表现为低信号，在T2加权像上表现为不规则的弥漫性高信号， 以往学者多认为BME不能单独诊断为疾病，因为它可以在多种骨科疾病中伴随出现。
MRI是检查BMES的主要手段，近些年随着核磁共振检查技术的不断发展，该病的发现率逐渐上升，其作为一种独立的具有影像学特征的骨科疾病，越来越受到临床的高度关注。相较而言，BMES临床比较少见，本病男性女性均可发病， 男性患病率高于女性，男性发病多是在30-60岁，女性发病多是在怀孕中后期，98%的患者以下肢发病为主。
BMES发病部位较多，多发于髋关节、膝关节、踝关节和足部，其可能具有一定的移行性，可累及多个关节，大约有41%的患者出现了双侧发病的情况。 BMES多被认为具有自限性,一般在症状出现6-8个月之后，其大多能够自行缓解。
长时间伴有的不适症状会给患者身心都带来负担，而且长时间的不能负重等也会极大的影响到人们的生产生活，甚至可能会出现废用性的肌肉萎缩或骨质疏松等， 因此选用合适的治疗方法来缓解骨髓水肿综合征症状，促使疾病更快转归向愈是非常有必要的。
因为骨髓水肿综合征的特殊性，目前关于其病因、发病机制以及病理生理机制，虽然出现很多的研究，但都存在着局限性，尚未能够完全明确阐述，暂无统一定论， 其治疗目前在祖国医学和现代医学上都还没有形成统一的标准。
在其治疗方面，目前临床上多用非甾体类消炎药、抗骨质疏松类等药物来治疗，更多的是急性期的对症处理，暂时缓解急性期的症状，其有一定疗效但也有局限，并且非甾体类抗炎药也存在相关的禁忌症及风险； 也有学者采用髓芯减压术治疗该病，但因为该病的特殊性，大部分患者都不倾向于手术治疗。
寻找一种便捷、有效的非手术治疗方式来改善患者症状，缩短自然病程，促使受累关节更快好转向愈是非常有意义的。 随着中医药的不断发展，中西医结合治疗越来越受到更多人的关注与选择。
骨髓水肿综合征是现代根据其临床表现及影像学特征命名的，在祖国医学中尚无关于「骨髓水肿综合征」的病证名称记载。 查阅中医古籍，结合其病变部位、临床特点等，可将其可归属为中医的「痹症」「骨痹」范畴。
现代的医家认为，本病的主要病机为「筋骨经脉不通不荣」，临床治疗多以补养肝肾为主，佐以活血、行气、利水之法， 常在具体辨证之后选用补肾活血、温阳化气、活血化瘀、利水消肿等类的中药来组方治疗。
消肿汤为导师临床自拟经验方，经多年临床经验观察总结而自拟出，临床诊疗中加减后运用于治疗伴有血瘀水肿的骨科疾病疗效显著，且无明显不良反应。 在长期临床工作中发现，应用消肿汤加减来治疗伴有骨髓水肿的骨科相关疾病也收到很好的疗效反馈。
将观察消肿汤治疗骨髓水肿综合征的临床疗效及安全性，为消肿汤治疗骨髓水肿综合征提供一定的实践依据，也为骨髓水肿综合征提供更多的治疗方式， 缓解患者疼痛，改善生活质量。
骨髓水肿综合征是一种临床相对少见的自限性疾病，其临床表现多是受累部位局部的疼痛、活动受限等，受累部位经MRI检查，发现有骨髓水肿征象。 其症状可能会于休息或活动中突然出现，病情多在夜间进展。
BMES的特征性表现是受累病变区域在MRI上显现出弥漫性骨髓水肿征象，即在T1加权像上表现为低讯号区，T2加权像相应区域则表现为高讯号，在SIRT上则显示为清晰高信号。 BMES的明确诊断主要是依靠临床检查及MRI扫描，近些年随着核磁共振检查技术的不断发展，该病的发现率在逐渐升高，其也越来越受到人们的关注。
关于骨髓水肿综合征的病因及其发病机制，目前并不明确。 关于其发病机制现学术界主有多种学说，如缺血性损伤学说：当骨间质局部存在缺血时，对应供血的动脉先出现挛缩，导致血流灌注减少，随后发生血管代偿性的扩张，出现反应性的充血，使局部的灌流增加，进而引起骨髓间质水肿；
另外则有应力性损伤学说：当骨松质受到各种低能量机械性应力使得局部骨小梁断裂发生微骨折时，局部的毛细血管因受到刺激而增生，最后导致骨髓细胞充血、坏死，细胞内液渗出，从而出现应力性水肿。目前相关的学说较多， 缺血损伤学说受到更多人的支持，但该病发病机制仍不明确，目前仍未能形成统一定论。
BMES的病理变化与骨缺血坏死较为相似，但又有所区别。相关研究提示其病理生理变化主要表现为骨小梁间隙增宽，但骨小梁没有中断，其间隙被水肿液填充，脂肪细胞发生坏死，纤维血管则增生， 骨细胞仍是存活状态，还有反应性的骨形成，而没有进行性破骨吸收等。
对于BMES的诊治，尚无统一、规范、权威的标准。诊断BMES主要依据临床资料及MRI检测结果，并以排他性诊断为主；临床上， 对于患者的关节疼痛及功能受限是由于暴力创伤，或者由药物、感染等具体的诱因引起的，则不考虑本病。
关于本病的治疗，部分学者认为，该病属于一种自限性疾病，其临床症状可自愈，仅需对症处理，如保护性负重，急性期卧床体息,口服药物治疗。骨髓水肿是骨髓损伤的重要表现，骨髓损伤是一个动态变化的过程，若未得到及时的治疗，其可能进一步恶化， 骨髓水肿则有可能变为骨髓梗死性改变，甚至骨坏死等，应该重视骨髓水肿。
目前对于骨髓水肿综合征的治疗，更多的是止痛、改善关节功能等对症处理，药物治疗多用非甾体类抗炎药物（如塞来昔布等）以及抗骨质疏松类（如阿伦磷酸盐类、降钙素类）； 对于保守治疗症状改善较差的患者，可行髓芯减压术等手术治疗；
也可结合体外冲击波、高压氧舱等物理疗法。相关的治疗方式都有一定的疗效，但又都存在有局限性。 骨髓水肿综合征是现代根据其临床表现及影像学特征命名的。
中医典籍中并无「骨髓水肿综合征」的记载，查阅中医古籍，参考1994年南京大学出版社出版的【中医病证诊断疗效标准】，结合其病变部位、临床特点等， 可将其可归属为中医「痹症」「骨痹」范畴。
「骨痹」一名最早出现出现是在【内经】中，【素问·长刺节论】中记载：「病在骨，骨重不可举，骨髓酸痛，寒气至，名曰骨痹。」 自先秦时代起，就有很多关于痹证病因病机及其表现的描述。
【素问】记载：「风寒湿三气杂至，合而为痹也」；华佗的【中藏经】有云「气痹者，愁忧思喜怒过多，则气结于上……雍而不散则痛，流而不聚则麻」，「筋痹者……行步奔急，淫邪伤肝」，「骨痹者……乃嗜欲不节，伤于肾也」； 骨痹、筋痹产生的两大原因是「气血郁滞，诸虚不足」；
巢元方则认为是人体肝肾精血虚损，再夹杂了风寒湿等外邪，才导致四肢不得屈伸，形成筋痹、骨痹病证。【圣济总录】有谓「夫骨者肾之余……则髓满而骨强……外证当挛急， 则以髓少而筋燥，故挛缩而急也」，阐明骨痹的主要表现是肢节拘急挛节、疼痛不已。
关节不利、筋脉挛急疼痛不已，是因瘀血郁滞筋脉关节而导致，临证时比较重视活血化瘀药物的运用。痹症之因无外乎外感六淫、饮食不节、情志内伤、劳欲久病等，其病性多为本虚标实，肝肾亏虚、筋骨失养是为其本，而风寒湿邪的侵袭， 致使气血运行不顺畅，瘀血、水饮互结则为其标，病理因素主要为「瘀、饮」等，主要病机为「筋骨经脉不通不荣」。
中医对于BMES的治疗目前尚未形成统一标准，其辨证分型也尚未进行具体分类，多依照「骨痹」进行临床施治， 大多在临证时根据具体症状、体征，结合舌脉相，再整体分析以甄别遴选治法、处方、用药。
临床治疗多从其病因、病机、临床特点等考虑入手，虚为主时其治法多以补养肝肾为主，少佐以活血、行气、利水，实邪为盛时则多以活血化瘀、通经化饮为法，其中再可少添予补益肝肾之剂， 使得肝肾得补，气血行畅，痰饮散化，经络畅通，虚者得补，实邪祛除，则诸证皆消。
现代医者临证时基于补肾活血、温阳化气、活血化瘀、利水消肿等治法上进行选方用药，探索到很多对于骨髓水肿综合征有确切疗效的治疗方法，倪广晓等认为BMES的总病机为气血瘀滞、阻塞关节， 其在诊治踝关节骨髓水肿综合征时，选用活血化瘀经典方桃红四物汤，收到显著疗效；
在治疗膝关节骨髓水肿综合征时，选用四妙散合六味地黄丸加味来诊治，结果发现其可以明显的改善患者的临床症状，缩短疾病痊愈时间； 通络生骨方能够明显缓解股骨头BMES患者的疼痛，使髋关节的功能明显改善，还能够促进骨髓水肿的消散。
部分研究者运用中药外敷、熏洗等中医外治法治疗骨髓水肿综合征，也取得不错疗效，使用三胶膏结合体外冲击波的方法，来治疗髋关节BMES， 经过治疗，患者的关节功能评分以及总分等都比治疗前高；
在治疗股骨头BMES时，使用中药熏洗结合蜡疗的方法结果发现其临床疗效显著，且副作用小。也有研究者从针灸推拿方面入手进行诊治， 其疗效也比较可观，运用温针灸联合药物来治疗BMES疗效确切。
中医治疗本病方法诸多，应用灵活，疗效显著，值得我们去挖掘探索。关于骨髓水肿综合征，虽然本病没有明确的病因诱导本病发生， 但结合其临床表现及痹病、骨痹的相关病因病机等，认为本病是瘀血水饮聚于关节而发。
瘀血雍滞关节筋骨，瘀则不通，不通则痛，而血瘀易致经脉气血运行不畅，津液输布受阻，聚而为水为饮，所谓「血不利则为水」。 瘀血水饮搏结雍滞于关节，气血运行不通畅，则可致筋骨濡养不足，不荣则痛，濡养失职，关节功能失司，进而发为本病。
治其当以活血化瘀，利水消肿为法，使瘀血得化、水饮得消、经脉得通，由是则气血通畅，筋骨关节得以濡养，则病向愈。再者，结合该病的病程特点以及大多患者来就诊时的病程和临床表现考虑， 认为其出现不适症状促使患者就医时大多处于病程前中期，其治当以治标为主，认为其可行可泄，故治疗本病可以从活血化瘀利水方面入手。
从现代医学分析考虑，多认为骨出现骨髓水肿也是骨的一个微损伤的表现，损伤处经常易致瘀血雍滞，故其在诊治时可从活血化瘀方面诊治， 结合其骨损伤的特点，在治疗时还可配伍促进骨愈合的药物。
消肿汤为导师毕衡教授临床自拟经验方，经多年临床经验观察总结而自拟出，其功主要是活血化瘀、利水消肿。临床诊疗中将其加减后运用于治疗伴有血瘀水肿情况的诸多骨科疾病疗效显著。 在长期临床工作中发现，应用消肿汤加减来治疗伴有骨髓水肿的骨科疾患也收到很好的疗效反馈。
选用功效为活血化瘀、利水消肿的消肿汤来治疗骨髓水肿综合征，辨病辨证、组方用药准确，疗效当佳。
