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李阿姨是一位退休教師，平時身體還算硬朗，只是年紀大了血壓有些偏高，醫生給她開了兩種降壓藥，她按時按量服用，身體也保持得不錯。
李阿姨某天和鄰居在聊天時無意中聽說， 有些降壓藥存在致癌物超標的問題，這讓她的心裏突然緊張起來 。
盡管她從不懷疑藥物的效果，但聽到「致癌物」三個字還是有些不安，於是她急忙跑去藥店，想了解自己服用的藥物是否安全。
回到家後她開啟了藥箱，開始仔細檢查手中的藥品說明書和包裝資訊，她沒想到，日常的健康維護竟可能帶來如此隱秘的健康隱患。
實際上李阿姨的擔憂並非多余，根據國家藥品監督管理部門釋出的數據，近年來確實有一批降壓藥被發現含有超標的致癌物質N-亞硝基二甲胺（NDMA）和N-亞硝基乙基胺（NDEA）。
這兩種化學物質被國際癌癥研究機構（IARC）歸類為「2A類致癌物」，即對人體可能有致癌風險。
自2018年以來，全球多地已對相關藥物展開了召回，特別是一些進口的仿制藥在品質檢測中屢次出現問題 。
數據顯示，僅在去年一年，中國就召回了涉及幾十個品牌的降壓藥，總計數百萬片藥品，以保障患者的用藥安全。
一、兩種降壓藥被緊急召回，致癌物超標
在大家的印象中，藥物是幫助人們恢復健康的工具嗎，然而喹納普利片和厄貝沙坦這兩種常見的降壓藥近期因致癌物超標問題被緊急召回，這個訊息讓許多長期服用這些藥物的人感到不安。
降壓藥是控制血壓的主要手段，對高血壓患者來說必不可少，但藥物品質不過關帶來的風險卻不容忽視。
這次召回的原因源自於藥物中的某種成分被檢測出含有超標的N-亞硝基二甲胺（NDMA） 。
NDMA是一種廣泛存在於日常生活環境中的化合物，比如自來水、煙草煙霧和某些食品中都會含有少量的NDMA，但是NDMA一旦在人體內積累到一定量，會增加癌癥的發生機率。
世界衛生組織將NDMA列為「2A類致癌物」，這意味著它對人體具有潛在的致癌風險。
對於常年服用這些藥物的患者來說，即便每天攝入的劑量很小，長期下來也可能累積出風險，影響健康。
喹納普利片和厄貝沙坦在降壓藥市場上一直擁有較高的使用率，喹納普利片是一種ACE抑制劑，可以透過抑制體內某種酶的活動來放松血管，幫助血液流通，從而降低血壓。
厄貝沙坦則屬於血管收縮素II受體拮抗劑， 能阻止某些化學物質收縮血管，讓血壓保持在較低的水平 。
它們的作用方式不同，但對很多患者來說都發揮了控制血壓的良好效果，然而這兩種藥物生產過程中可能出現的NDMA超標問題，打破了人們對降壓藥安全性的信任。
一些患者可能會擔心，這些藥物的致癌風險是不是已經在體內形成了隱患。
但相關檢測數據表明，只有在NDMA含量達到一定標準並長期作用於人體時，才會增加患癌風險，而對這些藥物的及時召回正是為了防止風險進一步擴大。
對於患者而言，保持血壓穩定確實重要，但藥品的安全性同樣不容忽視。
由於喹納普利片和厄貝沙坦涉及的生產批次不同，建議大家如果家中有這兩種藥物， 最好先檢查藥品包裝上標註的批次資訊 ，或直接咨詢醫生或藥師，以確保用藥安全。
面對藥品被召回的情況，有些患者可能會考慮自己能否停藥，這一問題需要謹慎處理，因為高血壓是一種慢性病，停藥可能導致血壓反彈，增加心腦血管疾病的風險。
通常情況下醫生會根據患者的具體情況，為其選擇替代藥物或調整劑量，保證治療的連續性。
二、使用降壓藥時的4個註意事項
降壓藥在高血壓患者的日常生活中扮演著重要角色，但安全合理地使用這些藥物也有不少講究，了解一些實用的服藥小知識能幫助大家在用藥時更安心。
1.切勿自行增減劑量
高血壓是一種慢性病，治療需要長期堅持， 血壓的穩定也依賴於藥物的持續作用 。
很多患者可能在服用降壓藥一段時間後，發現血壓回到正常水平，就覺得可以減少藥量或偶爾不吃藥，這種做法可能會帶來隱患。
降壓藥之所以有效，是因為它們在人體內保持了一定的活性濃度，如果隨意減少藥量或停藥，血壓很可能反彈，甚至會更高，導致用藥效果大打折扣。
嚴格遵照醫生的用藥劑量和頻次，能夠保持血壓的平穩，並避免血壓波動帶來的健康風險。
2.定期復查
對於長期服用降壓藥的患者來說，定期復查不僅可以監測血壓的變化，還能幫助醫生及時調整藥物方案，避免一些潛在的不良反應。
不同種類的降壓藥在人體中的代謝方式不同，長期服用可能會對肝臟、腎臟等器官造成負擔。
有些患者可能會出現輕微的不適反應，比如頭暈、疲勞等，這些問題透過定期復查可以得到及時發現。
此外， 由於近年來部份降壓藥被檢測出致癌物超標，了解藥物的批次資訊和召回動態變得尤為重要 。
3.註意藥物之間的交互作用
很多高血壓患者同時還患有其他慢性病，比如糖尿病、高血脂等，因此往往會同時服用多種藥物。
但不同藥物之間的交互作用可能會影響降壓藥的效果，甚至引發副作用，例如有些藥物會增強降壓藥的作用，導致血壓過低，而有些藥物則會削弱降壓藥的效果。
要想避免藥物沖突的風險，最好的方法是在每次就診時告知醫生自己正在服用的所有藥物，這樣醫生可以根據藥物之間的交互作用來進行安全的搭配。
4.合理飲食與生活方式結合
雖然降壓藥可以有效控制血壓，但如果配合健康的生活方式，血壓管理效果會更好， 合理的飲食對於血壓的穩定有很大的幫助 ，比如減少鹽分攝入，能有效避免體內鈉離子過多，減輕心臟和血管的負擔。
多吃富含鉀、鎂、鈣的食物，比如新鮮的蔬菜水果，有助於平衡體內的電解質，促進血壓的穩定。
此外，保持適當的體力活動，戒煙限酒，避免情緒波動，都是幫助控制血壓的重要因素。
三、要想少吃降壓藥，做好這4點很重要
高血壓患者往往長期依賴降壓藥來穩定血壓，但長期吃藥既有經濟負擔，也可能帶來一些副作用。
如果能透過生活方式的調整來有效控制血壓，不僅可以減少對降壓藥的依賴，還能讓身體狀態更佳。
1. 控制飲食
飲食控制是高血壓管理的重要一環，尤其是減少鹽分攝入， 高鹽飲食會導致體內鈉離子過量 ，增加血容量，讓血壓上升，給心血管系統帶來壓力。
世界衛生組織建議成年人每天鹽攝入量應控制在5克以內，但很多人的飲食鹽分遠超這個標準。
少鹽不僅是少放食鹽，還要註意很多加工食品，如腌制食品、醬料、方便食品等，往往隱藏著高鹽成分。
選擇新鮮、低鹽的食材，學會用香料或其他天然調味品來增強食物的風味，這樣既健康又美味。
2.增加體力活動
適量的運動可以增強心肺功能，促進血液迴圈，改善血管的彈性和收縮力，幫助控制體重，還能顯著降低血壓水平。
對於高血壓患者而言，運動不一定要劇烈，適當的有氧運動，比如步行、慢跑、騎自由車、遊泳等，都有助於改善血壓狀況。
每周進行150分鐘左右的中等強度有氧運動 ，能在一定程度上降低高血壓的風險。
透過運動來保持健康的體重也很關鍵。超重或肥胖會增加血管的負擔，使血壓升高，而適當減重則有助於血壓的平穩。
3.管理壓力
壓力大的時候，體內會分泌更多的腎上腺素和皮質醇，使血管收縮、心跳加快，進而導致血壓升高。
學會管理情緒，保持心態平胡，對血壓的控制有明顯幫助，日常生活中可以嘗試一些放松方式，比如深呼吸、冥想、瑜伽等，來緩解緊張情緒，釋放壓力。
和朋友家人多交流，傾訴心事，也能有效緩解壓力，睡眠也是影響情緒和壓力的關鍵因素，保持良好的作息習慣， 盡量保證充足而高品質的睡眠，有助於維持穩定的血壓 。
4.多攝取蔬果和優質蛋白
蔬果中富含的鉀、鎂、鈣等礦物質，可以幫助調節血壓水平，這些元素與鈉相互平衡，有助於減少鈉離子對血壓的影響。
特別是鉀，能幫助排出體內多余的鈉，起到降壓的效果，富含鉀的蔬果有香蕉、菠菜、馬鈴薯、橙子等，可以適量增加攝入。
此外，優質蛋白的攝入也必不可少，比如魚肉、豆類、堅果等，都含有豐富的不飽和脂肪酸，有助於降低「壞」膽固醇水平，保護心血管健康。
四、結語
不妨把這些生活中的小改變當成一種新的習慣培養，每天給自己定個小目標，少放一點鹽、多運動十分鐘、找個方式放松心情、每天多吃一份蔬菜。
就像養一盆植物一樣，慢慢澆水、施肥，看著它一點點長高，你的身體也會悄悄發生變化，血壓可能會逐漸穩定，藥量會變得更少，精神狀態會更好。
參考資料
【1】劉治軍.降壓藥致癌,是謠言還是真相[J].大眾健康,2021,(08):62-63.
【2】匡澤民,唐欣穎.降壓藥致癌,是真的嗎[J].大眾健康,2019,(04):62-63.
