【來源】

瓦楞子，又名蚶子殼、毛蛤、血蛤皮等。本品為蚶科動物毛蚶、泥蚶或魁蚶的貝殼。秋、冬至次年春捕撈，洗凈，置沸水中略煮，去肉，幹燥。以整齊，潔凈、無殘肉、無沙土者為佳。分布於中國沿海地區。

【性狀特征】

毛蚶：

略呈三角形或扇形，長4～5cm，高3～4cm。殼外面隆起，有棕褐色茸毛或已脫落；殼頂突出，向內卷曲；自殼頂至腹面有延伸的放射肋30～34條。殼內面平滑，白色，殼緣有與殼外面直楞相對應的凹陷，鉸合部具小齒1列。質堅。氣微，味淡。

泥蚶：

長2.5～4cm，高2～3cm。殼外面無棕褐色茸毛，放射肋18～21條，肋上有顆粒狀突起。

魁蚶：

長7～9cm，高6～8cm。殼外面放射肋42～48條。

【炮製】

1、瓦楞子：

洗凈，幹燥，碾碎。

2、煆瓦楞子：

取凈瓦楞子，照明煆法煆至酥脆。

【性味歸經】

味鹹，性平。歸肺、胃、肝經。

【功能主治】

消痰化瘀，軟堅散結，制酸止痛。用於頑痰膠結，黏稠難咯，癭瘤，瘰癧，癥瘕痞塊，胃痛泛酸。

【用法用量】

內服：9~15g，先煎；或入丸、散。

外用：煆後研末調敷。

【效用分析】

瓦楞子味鹹能軟堅，消痰化瘀散結，可用於瘰癧，癭瘤及癥瘕痞塊，煆後能制酸止痛，有中和胃酸，減輕胃潰瘍疼痛之功效。

【配伍套用】

1、瓦楞子配海藻：

瓦楞子鹹平，功能消痰軟堅，化瘀散結；海藻鹹寒，功能消痰軟堅，利水消腫。兩藥合用，可增強消痰、軟堅、散結之力。適用於肝郁痰火所致之瘰癧、癭瘤等。

2、瓦楞子配莪術：

瓦楞子鹹平，功善化瘀散結，消痰軟堅；莪術辛苦溫，長於破血散瘀，行氣化積。兩藥配伍，具破血行氣、消癥軟堅之功。適用於氣滯血瘀所致癥瘕痞塊。

【方劑舉隅】

1、治胃痛吐酸水，噫氣，甚則吐血者：

瓦楞子（醋煆七次）九兩，烏賊骨（海螵蛸）六兩，廣皮(陳皮)三兩（炒）。研極細末，每日三次，每次服二錢，食後開水送下。（【經驗方】）

2、治一切氣血癥瘕，次能消痰：

瓦壟子燒，以醋淬三度，埋令壞，醋膏丸。（【萬氏家抄方】瓦壟子丸）

3、治臨經陣痛血不行，按之硬滿，屬實痛者：

瓦壟子（煆紅色，醋淬七次）、香附、桃仁、牡丹皮、川芎、川大黃、當歸、紅花。酒糊丸。（【女科指掌】瓦楞子丸）

4、治痰飲：

以瓦楞子殼（即海蚶子），不拘多少，炭火煆，研末，候栝蔞黃熟時，正搗和瓦粉作餅子，曬幹為末。用蜜湯調一錢，或入諸藥為丸，其效過於海粉多矣。（【古今醫統】）

【各家論述】

1、【日華子本草】：

"燒過醋淬，醋丸服，治一切血氣，冷氣，癥癖。"

2、【本草求真】：

「此與鱉甲、虻蟲同為一類，皆能消瘧除積。但虻蟲其性最迅，此與鱉甲其性稍緩耳。」

3、【日用本草】：

消痰之功最大，凡痰隔病用之。

【成藥例證】

胃逆康膠囊

組成：柴胡（醋）、白芍、枳實、黃連、川楝子、半夏（制）、陳皮、吳茱萸、莪術、瓦楞子（煆）、敏督利、甘草

功效：疏肝泄熱，和胃降逆，制酸止痛。用於肝胃不和郁熱證引起的胸脘脅痛，噯氣呃逆，吐酸嘈雜，脘脹納呆，口幹口苦；功能性消化不良見上述證候者。

禁忌：孕婦禁用。

【註意事項】

1、無淤血痰積者不宜。

2、瓦楞子過敏者禁用。

作者：中山市小欖人民醫院 毛文豪