上了年紀，面部、手背等地方，都可能會出現褐黑色的老年斑，雖說對身體的危害不大，甚至沒有，但是可能會打破一個老年人的心理防線。

65歲的張阿姨就深受其害！張阿姨上面有三個哥哥，從小雖然總被哥哥們當成玩具，但也是被寵著長大，後邊長大嫁人之後亦是被老公和兒子寵著的存在，張阿姨已經六十多歲了，其實心理年齡還很年輕，她甚是在意自己的面貌。

自從手背上開始出現老年斑，張阿姨就日漸焦慮，這一負面情緒直到面部開始出現老年斑達到頂峰！這一狀態讓孩子們很擔心，於是帶著張阿姨到醫院就醫。

沒想到，張阿姨被確診為輕度抑郁癥......

被老年斑困擾的人還有很多，其中不乏一些年輕人，這些直徑在1公釐到1厘米，大小不相等，形狀往往也不規則的老年斑，究竟從何而來呢？

衰老的標誌之一？困擾多人的老年斑，究竟從何而來？

皮膚作為保護我們的第一道屏障，也沒有想象中的那麽簡單，由內向外可以被分為三層，分別是皮下組織、真皮層以及表皮層。

而老年斑之所以出現問題就出在表皮層（其中的角質層），當我們的 皮膚基底層發生角化，出現棘層肥厚和乳頭瘤樣增生 ，會出現黃褐色的扁平丘疹；當這種丘疹擴大，顏色加深，會呈現褐黑色的斑塊，也就是我們常提到的老年斑了。

一般來說， 老年斑是無法自愈的， 並且會越來越重，而且治療效果也不是很理想。因此老年斑從來不是「壽斑」，從來不是長壽的標誌！而是機體衰老的象征哦！那麽人到底為什麽會形成老年斑呢？

目前醫學上尚有爭論，但有三個觀點得到了普遍的認同；分別是：血流變緩、 新陳代謝速度降低 易產生氧化物，消化能力下降再加上細胞功能衰減造成 脂褐色素以顆粒狀的固體形態聚集 ， 過氧化物歧化酶活性大大降低、數量減少 致使抗氧化作用減弱。

不難看出來， 三種說法其實都和氧化自由基相關，而氧自由基也被認為是衰老的主要標誌之一。

但，問題是：為什麽有些年輕人也會出現老年斑呢？

可能和遺傳相關 ，如果家裏有人曾出現老年斑，那麽，你出現老年斑的機率是要高於家中無人出現老年斑家庭的；

可能和曬太陽相關 ，長時間日曬意味著接收的紫外線也過度，這帶來的後果包括皮膚老化、代謝減慢等等，或許會造成老年斑的出現；

可能和一些抗腫瘤藥物相關 ，服用阿達木單抗等生物制劑及多烯紫杉醇等藥物的患者要多當心；

總之，正如我們前文中提到的那樣，關於老年斑為什麽會出現尚沒有定論，仍處於研究中。不過，老年斑可能不止出現在皮膚上。

曾經有學者發現：老年斑 可能會沈積在腦皮層和腦實質上 ，造成腦功能失衡，從而出現記憶力減退和智力障礙等老年癡呆癥狀。

還有學者發現：如果 心血管壁上發生老年斑 ，血管會變硬和纖維化，血流減慢，甚至可能出現動脈硬化。

這些發現也就意味著：我們其實可以把老年斑看成氧自由基侵害我們身體各組織的一個表現！雖說，老年斑本身是無法逆轉和治愈，但這並不代表著我們沒有辦法緩解癥狀或者延緩老年斑的到來！

四件事做好，老年斑或對你」敬而遠之「

1、補充維生素E

維生素E可以說是脂褐色素和氧化物的「天敵」了，不止能阻止脂褐色素形成，還能清除自由基，起到抗氧化的功能。

因此臨床上一直把維生素E視為非常好的抗氧化劑和抗衰營養素。日常生活中，富含維生素E的食物也非常多，包括各種 綠葉菜和多種油類 ，比如麥胚油、花生油、玉米油和芝麻油等。

此外 奶類、蛋類等食物也富含維生素E。 不過值得註意的是， 維生素E本身是一類脂質的維生素， 也就是說，我們人類代謝它的速度是比較慢的，所以本身是不建議攝入太多維生素E的；因此平時多吃青菜即可，沒有太大的必要專門買維生素E服用。

2、適當運動

因為自由基的形成和我們身體新陳代謝功能下降密切相關，所以 促進新陳代謝能夠很好地抗氧化，從而防治和緩解老年斑。

運動能夠促進我們血液流通，加速呼吸，因此可以直接提高我們身體的血氧流轉速度和含量，進而促進我們各器官更好更快地完成血氧的汲取，並釋放出毒素。另外，運動也能促進我們腸道蠕動，幫助排便，因此可以加速排出毒素。所以運動本身就是很好的促新陳代謝和抗氧化行為。

對於中老年患者來說，尤為建議活動量小的有氧運動，能夠最大程度防止跌倒的情況下提高體內的血氧含量；這裏最推薦 太極拳、散步和慢跑 等。

3、做好防曬

高強度的 紫外線能夠直接對皮膚造成損傷 ，促進脂褐色素的沈積和氧化物的形成。特別是老年人本身新陳代謝緩慢，皮膚能夠獲得的新鮮血氧就少，這樣皮膚的免疫力本來就差。

所以，正如我們前文提到的那樣，暴曬或者長時間的日曬都能夠促進老年斑的形成。因此建議老人曬太陽要點到為止，不能長時間暴曬。 如果日光過強，建議出門時做好 防曬工作， 比如戴帽子和打傘等。

4、每天幹洗臉

老年斑最常出現的地方就是面部，這會影響容顏。

我們可以 每天雙手手掌上下推擦面部肌膚20~30次；再用食指、中指和無名指的指腹左右推抹前額20~30次；最後再輕輕拍打面部肌膚1~3分鐘，最後用清水洗臉。

按照這個流程一天三次，早中晚各一次。這樣能夠 促進我們面部皮膚升溫，提升毛細血管的活性，幫助皮膚保持彈性，加速血液迴圈 ，從而促進面部皮膚的新陳代謝，減緩皮膚老化，防治老年斑。

總之，針對老年斑我們並不是完全無招可施，要用平胡的心態去看待它！

此外，這裏再提醒大家一下：如果老年人的皮膚上出現突起的瘢痕，並且很容易撓爛，而且還總是流血，這可能就不是老年斑了。

看山不是山，皮膚上的腫瘤不一定皮膚癌，當心這種癌癥！

一般來說，皮膚癌的顏色更深、易破潰流血，肉眼可以簡單將皮膚癌和老年斑進行分別的，但是不排除另一種情況，異常表現出現的病因是神經內分泌腫瘤！

在臨床上，我們通常會把癌癥分為兩大類，分別是 原發腫瘤和繼發腫瘤 。以胃為例子，如果是胃部細胞發生癌變，那麽就是原發性的胃部腫瘤，但如果是別的器官的腫瘤發生轉移到達胃部，則是繼發性的胃部腫瘤。

但是有一種腫瘤比較特殊，它可能同時發生在身體的多個器官，這種腫瘤被單獨分類，就是 神經內分泌腫瘤 ，是我們 不同臟器的內分泌細胞癌變形成的惡性腫瘤 。

這種腫瘤的發生率比較低，但是它可能起源於身體任何一個臟器。比如說，胃部的神經內分泌腫瘤，它可能不是病發於胃部，但你也找不到其他部位的原發腫瘤。

所以神經內分泌腫瘤雖然發生率低，但是過去臨床上經常出現 誤診 的情況，比如胃部的神經內分泌腫瘤卻按照胃癌的常規療法治療，這樣會 大大降低預後的生存率 。

因此有時候皮膚上長腫瘤，不一定是皮膚癌，而是發生在皮膚上的神經內分泌腫瘤。所以我們在治療過程中要仔細辨別，及時甄別腫瘤性質。

參考文獻：

1.劉愛紅,陳凱,魏來寶. 治療老年斑驗方三則 [J]. 中國民間療法, 2013,

2.Bartosz Molasy, et al., Skin Metastases of Gastrointestinal Neuroendocrine Tumors - Literature Review, Pol Przegl Chir. 2022 Mar 15