(人民日報健康客戶端記者 石夢竹)「糞菌門診是幹什麽的?」「糞菌也能用在臨床上?」9月23日,西安交通大學第一附屬醫院糞菌移植門診啟動,迎來了第一批患者。
西安交通大學第一附屬醫院國際陸港院區副院長、消化內科主任醫師李諾爾告訴人民日報健康客戶端記者,很多人都對糞菌有誤解,但在臨床上,糞菌其實對一些疾病能夠產生積極作用。
西安交通大學第一附屬醫院國際陸港院區副院長、消化內科主任醫師李諾爾正在為患者檢查身體。受訪者供圖。
糞菌也能成為疾病治療的良藥
「目前,糞菌移植技術可對腸道菌群失調相關腸道疾病患者提供幫助。」李諾爾一直記得患者張先生(化名),那是她經手的第一例套用糞菌移植技術的患者,去年9月,張先生來到醫院就診,因長期血糖控制不佳,糖尿病胃腸神經病變致其長期慢性腹瀉,呈水樣便,每日排便10余次,曾使用多種止瀉藥物,均無法緩解,入院時,張先生的營養評分為重度營養不良。
入院後經過評估病情,李諾爾及其團隊選擇為患者進行糞菌移植治療,同時建立腸內營養途徑,開啟腸內營養。治療後,張先生大便次數明顯減少,由水樣便轉為糊狀便,同時,營養狀況明顯改善,血糖水平明顯穩定。
「糞菌移植是把健康人糞便中的功能菌群移植到患者腸道內,重建新的腸道菌群,改善菌群紊亂,實作腸道及腸道外疾病的治療。」李諾爾介紹,作為重建腸道菌群的有效手段,目前可用於治療難治性或復發性艱難梭菌感染,在炎癥性腸病,腸易激症候群、功能性便秘及其它腸外疾病的治療中有一定療效。。
糞菌移植技術套用前景廣闊
「患者在套用糞菌移植技術時,可以采用膠囊口服、鼻腸管途徑、結腸途徑等多種形式。」李諾爾告訴人民日報健康客戶端記者,這些途徑的選擇,需要考慮患者病變的部位、待解決問題、營養狀況等多方面因素,比如患者非常虛弱,可能會選擇無創操作,如果患者病變局限在結腸,推薦用結腸鏡下置管途徑。
西安交通大學第一附屬醫院菌庫實驗室醫生正在進行操作。受訪者供圖
近年來,針對於糞菌移植技術建立糞菌庫,改善篩選標準,調整儲存套用方式,提升了該療法的穩定性與有效性。①
「專病門診的模式是以專病或專項技術形成專家團隊,開設門診為患者服務。」李諾爾介紹,目前糞菌移植門診匯集了消化內科、藥學、菌庫實驗室等多學科專家,基本可以處理患者的各類情況。
參考資料:
① 郭丹陽,賈平,張勤,等. 糞菌移植技術的研究進展及其套用. 現代醫學與健康研究. 2024.8(2):127-130.