近日,湖南省第二人民醫院(湖南省腦科醫院)呼吸與危重癥醫學科咳嗽門診
迎來了一位特殊的病例——一位62歲的男性患者,因持續一個多月的咳嗽咳痰癥狀並伴有近日氣促加重,嚴重影響了日常生活。
在其他醫院初步檢查中,肺部CT結果顯示支氣管狹窄、阻塞性肺炎及肺不張,高度疑似肺癌,這一診斷讓患者及家屬陷入了極度的焦慮與不安之中。
面對這一緊急情況,患者在家人的陪同下來到湖南省第二人民醫院(湖南省腦科醫院)呼吸與危重癥醫學門診
尋求進一步治療。該科主任曾祥伯
接診後,憑借豐富的臨床經驗,仔細審閱了患者的肺部CT影像,發現右中間支氣管記憶體在一規則橫貫氣道的長條狀陰影,且中下葉支氣管明顯阻塞,導致肺不張。
結合患者突然出現的咳嗽、咳膿痰等癥狀,曾祥伯主任初步判斷患者可能存在氣道內異物阻塞,並立即決定為患者實施纖支鏡檢查以明確診斷。
▲呼吸內鏡團隊正在纖支鏡下取出堵塞在氣道內的瓜子殼
在呼吸內鏡團隊的精心準備與密切配合下,纖支鏡檢查順利進行。鏡頭下,呈現在醫生眼前一顆直徑約3*0.7cm的瓜子殼卡在患者的右中間支氣管腔內,周圍環繞著大量肉芽組織及膿性分泌物,幾乎完全阻塞了氣道。這一發現不僅解釋了患者長期以來的咳嗽咳痰及氣促癥狀,也徹底排除了肺癌的疑慮。
面對這一「罪魁禍首」,呼吸內鏡團隊迅速行動,運用專業的異物鉗等工具,小心翼翼地將這顆「不速之客」從患者氣道中取出。
▲從患者氣管內取出的瓜子殼
隨著瓜子殼的順利取出,患者立刻感受到呼吸的順暢與舒適,一家人的臉上也露出了久違的笑容。他們對醫院呼吸內鏡團隊的專業技術和服務態度表示了由衷的感謝,稱贊這小小的纖支鏡在關鍵時刻發揮了巨大的作用。
此次成功救治不僅體現了湖南省第二人民醫院(湖南省腦科醫院)呼吸與危重癥醫學科在氣道異物處理方面的精湛技藝和豐富經驗,也再次提醒廣大市民:氣道異物梗阻雖非罕見,但其危害卻不容忽視。特別是對於沒有氣道保護能力的老人和小孩來說,進食時應更加小心謹慎,避免使用易嗆入氣道的食物如豆子、花生等。
最後,曾祥伯主任呼籲社會各界關註氣道異物梗阻問題,提高公眾的安全意識和自救互救能力。他強調:「一旦出現誤吸等緊急情況,請務必及時就醫並告知醫生相關情況以便迅速采取有效救治措施。」
湖南醫聊特約作者:湖南省第二人民醫院(湖南省腦科醫院)楊紅秀 田愛玉
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(編輯YH)