資料來源
[1]孫家鳳.老年人如何做好口腔保健[N].甘肅科技報,2024-08-07(008).
[2]胡丹丹,程楚男,蘇儉生.Nrf2在口腔醫學領域的研究進展[J].口腔頜面外科雜誌,2022,32(03):192-195.
[3]明嬌茜,姚薇.中藥漱口液聯合Hp根除及牙周幹預治療牙周炎口腔幽門螺桿菌感染患者的療效觀察[J].中國中醫藥科技,2022,29(05):828-830.
2018年，32歲的王偉明是一名卡車司機，因為常年在高速上跑車，為了聚精會神， 檳榔成為了他工作中不可或缺的「零食」。漸漸地，他對檳榔的癮越來越大，在非工作時期也會情不自禁地吃上幾顆 ，殊不知這一食物會對自己的身體造成多大的傷害。
6月中旬，王偉明近從上周開始就發現自己吃飯變得有些困難 ，每次咀嚼牙齒的根部都會出現疼痛，若是碰上堅硬的食物，疼痛更會加重幾分。 他對著鏡子扒開嘴一看，這才發現自己的 牙齦又紅又腫，用舌頭輕輕一抵就會傳來一陣雷擊般的疼痛 。當王偉明只當是自己因為天氣問題上火了，並未往壞處想。
王偉明喝了將近半個月的下火茶， 牙齦紅腫的情況卻沒有半分改變，甚至愈演愈烈。 27號這天，王偉明睡眼惺忪地刷著牙， 嘴裏突然出現了一股異常的甜腥味， 他擡頭一看，自己 嘴裏的泡沫竟直接被血液染成了粉紅色！他喝了口水準備漱一漱，但冰冷的水剛灌進嘴裏，難以忍受的劇痛瞬間傳來 ，王偉明拋下牙刷和水杯，捂著臉頰就來到了附近的牙科醫院。
王偉明此時表現出來的就是 牙周炎的經典癥狀 ，而導致他出現這一情況的正是 吃檳榔與不清潔牙縫 這兩個壞習慣。檳榔的纖維較為 粗糙和堅硬， 在咀嚼過程中會 對牙齦和牙齒造成持續的機械刺激和損傷，導致牙齦退縮和牙齒表面磨損。
而飯後不清潔牙縫會 導致食物殘渣在牙縫中滯留 ，這 些殘渣是細菌滋生的溫床。食物殘渣與唾液中的糖蛋白結合， 形成 牙菌斑。 牙菌斑中的 細菌會產生酸性物質， 這些酸性物質會 侵蝕牙齒的琺瑯質， 導致 齲齒， 同時也會 刺激牙齦，導致牙齦炎癥。
在患上牙周炎後，絕大部份患者首先會出現 牙齦紅腫， 也就是 牙齦顏色從健康的粉紅色變為鮮紅或暗紅色， 且看起來 腫脹。 隨著病情的進展，就會 逐漸表現出牙齦出血的情況， 在 刷牙時尤為明顯 ，並且由於 細菌在牙周袋內繁殖 ，可能 產生難聞的氣味，從而引發口臭。
進入診室後，醫生立即為他進行了口腔檢查，結果提示： 口腔衛生狀況差，牙結石(+++)，全口牙齦紅腫，探診出血，多個牙位有牙周袋形成，深度在4-6mm之間。下門牙兩顆(21, 22)松動Ⅱ°，牙齦退縮，牙根暴露。 全口牙片： 顯示21, 22牙槽骨水平吸收至根尖1/3，其他多個牙位牙槽骨不同程度吸收。
根據檢查結果，王偉明被診斷為 慢性牙周炎， 在進行了相應的處理和治療後，醫生叮囑他 回家後一定要註意口腔衛生。 除了 養成早晚刷牙的習慣外 ， 檳榔也一定要趕緊戒掉，這種東西對身體百害而無一利，它也是口腔癌的重要病因。
醫生的話把王偉明嚇了一激靈，他 沒想到小小的檳榔會產生如此嚴重的後果！ 回家後他痛改前非，不僅學習了正確地 巴氏刷牙法 ，每次進食後還 會使用牙線清理，減少食物殘渣在牙縫中的停留，檳榔更是再也沒碰過。
在王偉明的堅持不懈下， 牙齦紅腫、出血的情況逐漸好轉，他終於能夠正常進食， 這也讓他無比欣慰，至少證明自己努力的方向是正確的。但他並沒有因此而放松警惕，之後的日子裏一如往常地保持著好習慣， 病情也趨於穩定，不適癥狀沒再出現過， 正當王偉明以為自己終於重回健康的正軌時， 病魔卻再度出手。
2021年10月，王偉明在2個月前發現自己的 口腔右側出現了一小塊潰瘍，用了些口腔潰瘍貼後不見好轉，並且越發疼痛。 隨著時間的推移， 潰瘍的面積逐漸增大，王偉明只覺得疼痛難忍，並且一路擴散至右耳， 對日常的 進食和交流 都造成了顯著影響，同時 右側的臉頰突然出現腫脹， 王偉明這才有些慌張，趕緊前往醫院檢查。
醫生在進行口腔檢查時發現，他的 右側口腔黏膜發紅，潰瘍周圍組織僵硬。右側頸部可觸及數個腫大淋巴結，最大直徑約1.5cm，質地硬，活動度差。 口腔全景片提示： 右側下頜骨牙槽突區骨質破壞。 彩色都卜勒超聲 ：右側頸部多發淋巴結腫大，血流豐富。
醫生沈默著完成了初步檢查，他表示 結果不是特別樂觀，並建議王偉明做個活檢，並且要做好心理準備 。醫生的話讓王偉明一陣頭暈目眩，但一切尚未塵埃落定，他也一直抱著僥幸心理等待。一周後結果終於出來了，活檢病理提示： (右側下頜牙齦)鱗狀細胞癌。口腔鱗狀細胞癌（T3N1Mx）右側頸部淋巴結轉移？
這樣的結果讓王偉明徹底呆住，幾秒後，他突然情緒崩潰道：「 我這三年來，我飲食清淡，口腔衛生更是註意到了極點，怎麽還是得了癌癥？為什麽老天爺不肯放過我！ 」
醫生看著低頭抹淚的王偉明，便詢問他 是否戒掉了檳榔， 這也是引發口腔癌的高危因素之一。王偉明連連點頭，表示自己 查出牙周炎後就再也沒碰過檳榔和煙酒，生活習慣非常健康。
王偉明的情況讓醫生也有些摸不著頭腦，畢竟像他這樣配合居家調養的患者少之又少， 如果他都躲不過癌癥，其他人又如何能幸免？ 為了找出隱藏在背後的真相，醫生詢問起他平常的生活習慣，也終於在對話中找到了端倪。
醫生嘆了口氣：「 口腔癌並不是在這段時間內突然找上的你，正是你長期以來的這兩個習慣給口腔癌埋下了種子，如果你能早些意識到，你也不至於走到癌癥這一步... 」
王偉明為了戒掉檳榔，可謂是想盡了辦法，口香糖和檳榔的口感實在差得太大，最後幾經搜尋，他找到了一種葛根口香糖。這是一種以葛根為原材料的口香糖，嚼起來有些粗糙，與檳榔的口感相似，但他認為原料都是中藥材了，想必對身體沒壞處，便一直嚼著。
但檳榔導致口腔的原因除了其中的有害物質以外，還有一個重要原因就是嚼爛後產生的粗纖維。在咀嚼的過程中，粗纖維會與口腔黏膜頻繁摩擦，可能引起黏膜的慢性刺激、炎癥或創傷，這種持續的局部刺激可能導致細胞的異常增生，進而可能發展成癌前病變甚至癌變。
除了檳榔外，還有哪些因素會導致口腔癌？
1.吸煙
煙草中含有的多種有害化學物質，如焦油、尼古丁、一氧化碳等，可直接刺激口腔黏膜，導致黏膜上皮細胞的DNA損傷和基因突變。同時吸煙還會增加體內的氧化應激，導致自由基的產生增加，這些自由基可攻擊細胞膜、蛋白質和DNA，引起細胞損傷和癌變。
2.異物長期刺激
除了粗纖維外，堅硬的食物或者口腔內尖銳的牙尖、殘根、殘冠和不合適的假牙等異物也可能導致口腔癌。因為如果長期存在，其銳利的邊緣或粗糙的表面會不斷刺激口腔黏膜，引起慢性炎癥和創傷，最終可能發展成癌前病變甚至癌變。
3.口腔衛生差
由於長期不良的口腔衛生狀況，為細菌或黴菌在口腔內滋生、繁殖創造了條件，從而有利於亞硝胺及其前體的形成。此外，口腔衛生差還可能導致慢性炎癥，促進細胞增殖及DNA改變，啟用癌癥相關基因，增加腫瘤血液供應。
（註：【18年,32歲男子患上牙周炎，3年後查出口腔癌，醫生:他有1個壞習慣】人名均為化名，部份圖片為網圖；文章禁止轉載、抄襲）
