提及胸腔腫瘤
人們第一時間想到的是肺癌
但事實上
人體胸腔內還有一個被稱為
「縱隔」的特殊區域
它並非器官
而是一個解剖結構
縱隔記憶體在許多重要的組織器官
可以說是整個胸腔的交通樞紐
然而這個關鍵區域
也容易受到 腫瘤 的侵襲
悄然侵蝕著人們的健康
1 縱隔是什麽
「縱隔」其實並非一個器官，而且是一個區域。位於頸部以下、腹部之上、雙肺之間，縱隔裏有許多重要器官，包括心臟、食管、氣管、胸腺、神經等。
2 縱隔腫瘤是什麽
縱隔腫瘤是一個統稱，是指發生於縱隔內各種組織器官的腫瘤。由於縱隔內組織和器官較多，所以對應的縱隔區域腫瘤種類也多，其中較為常見的是胸腺瘤、神經源性腫瘤、淋巴瘤、畸胎瘤、異位甲狀腺腫瘤等。
一般來說，縱隔腫瘤相對少見。縱隔腫瘤通常診斷於30至50歲的患者，大多數縱隔腫瘤發生在前縱隔，通常是惡性淋巴瘤或胸腺瘤，位置因人而異。其中一部份的縱隔腫瘤無明顯的臨床癥狀，多數是體檢時無意發現，CT檢查可以早發現早治療。
3 縱隔腫瘤有什麽癥狀
胸腺瘤病人起病時可無任何癥狀，大多數患者是在體檢時發現。在有癥狀的患者中，最常見的局部癥狀為感到胸痛、爬樓或者步行時氣短，以及經常出現刺激性咳嗽。
如果有患者出現劇烈胸痛、面部或上肢胳膊浮腫、氣急、聲音嘶啞等，往往表示腫瘤侵犯已相當廣泛。
有一部份的胸腺瘤患者可同時合並其他伴隨疾病，比如重度肌無力（上眼瞼下垂、吞咽無力、全身沒力氣）、貧血（單純紅血球再生不良）、免疫球蛋白缺乏、系統性紅斑狼瘡等。因此一旦自己或親友出現上述癥狀，不可大意，應該就快就醫。
4 縱隔腫瘤的手術治療
傳統縱隔腫瘤切除手術要劈開胸骨產生20cm的切口，手術操作復雜、耗時較長，出血較多，創傷較大，術後疼痛劇烈，恢復時間較長。胸壁外側入路縱隔腫瘤切除手術對側的術野（包括膈神經）、胸腺上極顯露困難，腫瘤徹底切除難度大。
傳統開胸縱隔腫瘤切除術
胸腔鏡經劍突縱隔腫瘤切除術
胸腔鏡經劍突下縱隔腫瘤切除術，是在劍突下取長約2cm的切口作腔鏡觀察孔，兩側肋弓中點下緣各取一個0.5cm切口作為操作孔，整個手術過程完全在胸腔鏡下完成。
手術切口較小，不損傷肋間神經，不破壞胸廓完整性，術後患者疼痛輕微，並行癥少，恢復更快 。更重要的是視野清楚，切除範圍較單側開胸或胸腔鏡手術更為徹底，可以清除雙側膈神經內側的所有胸腺及脂肪組織，特別是治療合並有肌無力的患者，其手術安全性更高。
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鄭遠醫生簡介
廣東省中醫院總院心胸外科主任
社會任職
個人榮譽
專業擅長
冠心病、先天性心臟病、心臟瓣膜病及肺癌、肺結節、氣胸、膿胸、胸外傷、氣管腫瘤、支氣管擴張、食道癌、食道良性腫瘤、賁門失遲緩癥、食管裂孔疝、胸腺瘤等縱隔腫瘤、手汗癥、漏鬥胸、胸壁腫瘤、膈疝的外科治療及微創治療，尤其擅長胸部疾病的微創外科治療及機器人輔助手術治療、肺結節消融手術、胸部腫瘤圍術期綜合治療。
出診時間
周二下午：大學城醫院外科門診肺結節專科門診
周四下午：總院西區外科門診胸外科專科門診
