13歲的小齊同學近1個月來喝冷水時總是牙疼,最近2天更是痛到夜不能寐。醫生檢查時發現小齊同學口腔內出現幾顆對稱的「獨角獸」,其中一顆犄角已經折斷,只在最中間露出一個圓形小孔。原來導致小齊同學苦不堪言的罪魁禍首,正是這顆受傷的「獨角獸」——
畸形中央尖
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畸形中央尖是牙齒形態發育異常引起的畸形,在咬合面中央形成圓錐形(或尖銳或圓鈍)的突起,通常發生於下頜牙自中線向兩側數起的第四、第五顆牙齒,也就是第一、第二前磨牙。
臨床表現
帶有畸形中央尖的牙齒萌出後,與對頜牙接觸或者咬硬物後折斷,咬合面中央形成圓形黑環,細看可能會見到黑色小點,正是露出的牙髓髓角。
牙髓暴露感染後,出現牙髓炎癥狀:遇冷熱刺激時疼痛,自發痛(沒有任何刺激時疼痛),夜間痛(晚上痛到夜不能寐)。此時,牙根大多還未完全發育完成,根尖孔敞開,更容易發生根尖炎癥,導致牙齒發育暫停。
治療方法
1.畸形牙尖圓鈍且無妨礙時可暫不處理。
2.畸形牙尖尖銳時不容忽視,可用流動樹脂預防性加固,具有良好的預防效果。少量多次磨除牙尖也可避免牙尖意外折斷。
3.當畸形牙尖折斷後,需及時就醫,盡可能保留患牙並促使牙根繼續發育。可采用根尖誘導成形術或者血運重建。
小小「獨角獸」不容忽視,
早發現早治療!
(圖片來源:區牙病防治所;資料來源:區衛生健康委、區牙病防治所 程雨平著)