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體檢顯示「幽門螺桿菌陽性」,該怎麽辦?看完這篇就明白了

2024-10-13健康

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小美(化名)單位組織體檢

拿到報告的一瞬間

她的心情很down!

因為醫生告訴她——

「這是您的報告

檢測結果為陽性

可以去找醫生看結果了!」

「陽性?什麽陽了?」

小美不禁開口重復再三詢問確定

「幽門螺桿菌感染結果為陽性,可以拿著報告找醫生看需不需要殺菌。」

原來,小美是因為做了13碳尿素呼氣試驗,測出來的結果是有幽門螺桿菌感染!

幽門螺桿菌到底有什麽危害?

需不需要治療呢?

1.幽門螺桿菌是什麽呢?

簡稱為:HP,它是一種革蘭氏陰性桿菌。

圖源:騰訊醫典

2.幽門螺桿菌這個革蘭氏陰性桿菌有什麽特征呢?

該細菌生存能力極強,能夠在強酸性環境中生存,是目前發現的唯一能夠在胃裏生存的細菌。

3.幽門螺桿菌會不會傳染?

會!感染幽門螺桿菌的人是最主要的傳染源,常見的傳播途徑有:口-口傳播(比如透過公用餐具、不使用公筷傳播等)、糞-口傳播(比如透過糞便汙染水源傳播等)、胃一口傳播(比如透過胃食管反流、嘔吐物傳播等)。

圖源:騰訊醫典

4.哪些人需要根除幽門螺桿菌?

如下圖所示,中國【第五次全國幽門螺旋桿菌感染處理共識報告】[1]指出,幽門螺桿菌感染合並消化性潰瘍或胃淋巴瘤者,強烈推薦根除幽門螺桿菌,同時也提到幽門螺桿菌感染者幾乎都存在慢性活動性胃炎,因此即使是無癥狀感染者,也建議進行根除治療。

5.如何使用藥物治療幽門螺桿菌?

中國【第五次全國幽門螺旋桿菌感染處理共識報告】[1]推薦根除幽門螺桿菌感染的主要經驗性治療方案為四聯療法【藥物需在醫生的指導下服用】,這樣可以增加抗菌藥物的穩定性,同時提高根治率。四種藥物分別是:

  • 質子泵抑制劑(PPI)(抑酸藥):可以抑制胃酸的分泌,為抗生素殺菌創造適宜環境。常用的包括埃索美拉唑、奧美拉唑、泮托拉唑等。
  • 兩種抗生素:可以殺滅幽門螺桿菌。依據患者是否對青黴素過敏和是否存在巨環內酯類抗生素耐藥情況,來選擇不同的抗生素。常用的有克拉黴素、安默西林、甲硝唑、左氧氟沙星等。
  • 鉍劑:有輔助殺菌作用。常用的藥物包括果膠鉍、堿式碳酸鉍、鋁碳酸鎂、枸櫞酸鉍鉀。
  • 6.如何預防感染幽門螺桿菌?

  • 保持良好生活習慣:飯前便後勤洗手,註意手衛生;餐具定期消毒處理。
  • 食物要徹底煮熟:幽門螺桿菌弱點為不耐熱,所以水要燒開才能喝,肉要煮熟才能吃。
  • 群集性活動應提倡分餐制:夾菜時使用公勺公筷,切斷傳播途徑,保護易感人群。
  • 禁止口對口餵食:需要大人輔助餵食的孩子,應為孩子準備專用的餐具,避免口對口餵食。
  • 減少對胃的刺激:避免大量吸煙飲酒,少吃刺激性食物。
  • 註意口腔衛生:建議牙具需三個月更換一次,並使用一段時間的漱口水和抑菌牙膏緩解口腔炎癥。