2024年10月13日是第11個「世界血栓日」，旨在提高公眾對血栓性疾病的認識，透過教育和意識提升，進一步降低靜脈血栓的發生和危害。今天，湖南省直中醫醫院心血管內科專家就和您聊聊血栓相關的健康知識。
一、什麽是血栓
血栓，通俗地說就是「血塊」，它像塞子一樣堵塞了身體各部位血管的通道，導致相關臟器沒有血液供應，出現不同癥狀。
如下肢動脈栓塞，會出現下肢發涼、疼痛、麻痹、感覺異常等癥狀，嚴重的會導致肢體壞死；
冠狀動脈栓塞，會出現心絞痛或心梗；
腎動脈或腸系膜動脈栓塞，會出現腰痛、血尿、腹痛、便血等癥狀；
腦血管栓塞，會出現頭暈、頭痛、麻木、偏癱甚至致命。
血栓可以發生在靜脈或動脈，當發生在靜脈時，稱為靜脈血栓栓塞癥（VTE）。VTE 包括肺栓塞（PE）和深靜脈血栓形成（DVT）。
VTE 是僅次於缺血性心臟病和腦卒中的全球第三大心血管疾病，因其發病率高、癥狀隱匿且致死率高，被稱為「沈默的殺手」。及時辨識和預防 VTE 對減少其危害至關重要。
二、血栓是如何形成的
1、血管損傷
血管損傷是血栓形成的重要原因，如手術、創傷、燒傷等。這些因素會破壞血管內皮細胞，使血小板和纖維蛋白在受損部位聚集形成血栓。
2、血液凝固性增加
血液凝固性增加意味著血液容易形成血栓。例如，血液中血小板數量增多、纖維蛋白原含量增加等因素都會導致血液凝固性增加。
3、血流緩慢
長時間久坐、臥床等不良生活習慣可能導致血流緩慢，從而為血栓形成提供了條件。例如，長時間乘坐飛機、汽車或長時間臥床的病人容易發生下肢深靜脈血栓。
三、如何預防血栓
靜脈血栓是一種可防、可治的疾病，積極有效的預防可以顯著降低其發生率。
1、經常活動
世界衛生組織提醒，連續4個小時不運動就會增加患靜脈血栓的風險。所以，要遠離靜脈血栓，運動是有效的防控措施。
因此，每天不管怎麽忙，也不能久站或久坐，最好一兩個小時就起來走走、散散步，舒展下腰肢，或者進行腿部活動，比如踝泵運動，包括趾屈、背伸、環繞及屈伸膝關節等幾個動作，盡力保持振幅最大。每日堅持3-5次，每次3-5分鐘。
2、合理飲食
清淡飲食，多吃低脂、高膳食纖維的食物，如新鮮蔬菜、水果、深海魚、豆類、全麥面粉等，減少動物內臟、油脂的攝入。
3、及時補充水分
喝水有利於稀釋血液，降低機體血液粘稠度。正常人每天應攝入量為2000毫升-2500毫升，若喝太少，體內廢物代謝不出去，喝太多，會加重心臟及腎臟的負擔。
4、戒煙
尼古丁會損傷血管內膜，導致脂質、炎癥細胞等在血管內堆積，從而形成附壁血栓。建議吸煙者盡早戒煙，不吸煙者遠離二手煙。
5、機械預防
采用各種輔助裝置和器械（如彈力襪、間歇式充氣加壓裝置、足底靜脈泵），透過外壓增加血液流速、促進下肢靜脈回流，減少靜脈血栓發生，應在醫生指導下進行。
6、合理用藥
血液處於高凝狀態的患者，應該在醫生指導下，預防性套用抗凝藥物，使用期間註意觀察有無出血等不良反應並定期復查。
7、定期體檢
高危人群，應定期到醫院進行凝血活酶時間、凝血酶原時間和凝血酶時間等計畫的檢查。一旦出現栓塞跡象，立即就診，時間越早越好。
湖南醫聊特約作者：湖南省直中醫醫院 心血管內科 謝的娟關註@湖南醫聊，獲取更多健康科普資訊！
（編輯YH）
