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新突破!2型糖尿病強化-簡化治療策略可實作長期血糖控制

2024-10-20健康
(人民日報健康客戶端記者 趙苑旨 實習記者 曹宇悅)10月15日,這項由中山大學附屬第一醫院李延兵教授團隊牽頭、聯合國內15家單位共同完成的研究,相關成果全文發表在國際頂尖醫學期刊【英國醫學雜誌】上。李延兵為論文通訊作者,中山大學附屬第一醫院副主任醫師劉烈華、主治醫師柯偉健、副主任醫師李海為論文第一作者。
10月19日,中山大學附屬第一醫院內分泌內科李延兵教授接受人民日報健康客戶端記者采訪時表示,近年來,隨著生活方式的轉變和肥胖發病率升高,2型糖尿病的發病率居高不下。團隊為伴有嚴重高血糖的新診斷2型糖尿病患者提供了一種‘強化-簡化’的降階梯長期管理策略,即透過強化管理充分逆轉高血糖後,采用簡單易行的口服藥方案進行維持,可以獲得長期的最佳化血糖控制。後續簡化的管理避免了多藥聯合甚至註射劑治療,不僅對於長期減少並行癥具有重要的意義,也提升了患者的依從性,有助於減少患者的醫療費用。
研究成果發表在【英國醫學雜誌】上。受訪者供圖
李延兵介紹,目前通行的糖尿病治療方案是升階梯式的,即采用降糖藥物不斷增加、復混成的方式進行應對進行性的血糖升高和病情進展。這種治療方案的局限性在於,不能滿足患者簡化方案的需求,而且難以保證良好的長期療效,難以避免遠期的慢性並行癥。
「我們團隊組織了一項全國多中心、隨機對照研究,共入選了412例新診斷的2型糖尿病患者,設計了‘強化-簡化’策略。受試者首先均接受短期胰島素強化治療使血糖正常化2周,以解除高血糖毒性。」李延兵表示,口服藥方案的耐受性良好,因不良反應停止治療的受試者比例不足5%。
中山大學附屬第一醫院內分泌內科李延兵教授。受訪者供圖
「我們的研究不僅提供了關於顯著高血糖的2型糖尿病患者長期標準化管理的高品質循證醫學證據,也為未來2型糖尿病的診療規範更新奠定了基礎,有利於提升患者的長期血糖控制水平胡改善患者臨床結局。」李延兵說。