目前，中國成人糖尿病患病率約為11.9%，糖尿病前期檢出率為35.2%，50歲及以上成人糖尿病患病率更高。
高血糖癥（包括糖尿病前期和糖尿病）是一種以慢性血糖升高為特征的代謝類疾病，可導致人各種臟器，尤其是眼、腎、神經及心血管的長期損害、功能不全和衰竭。
控制血糖是預防和延緩慢性並行癥發生和發展的有效手段。不健康飲食、身體活動不足、超重和肥胖等是高血糖癥的主要危險因素，而營養和運動等生活方式幹預對高血糖癥，特別是糖尿病前期的防治具有重要作用，為有效預防和控制高血糖癥的發生發展，提高居民健康水平根據【健康中國行動（2019-2030年）】【健康中國行動-心腦血管疾病防治行動（2023-2030年）】相關要求，國家衛健委針對成人高血糖癥制定了【高血糖癥營養和運動指導原則（2024年版）】。
一、營養指導原則
1、健康膳食。堅持以植物性食物為主、動物性食物適量的膳食模式。做到食物多樣、三大營養素供能比例適當。可參考「中國居民平衡膳食餐盤」幫助搭配不同種類食物。
2、控制能量攝入。透過吃動平衡，維持健康體重。每日膳食總能量以達到或保持健康體重為宜，註意肌肉量的維持。超重和肥胖人群應控制能量攝入，可根據減重目標，在現有能量攝入基礎上每天減少500kcal左右的能量攝入。
3、主食粗細搭配，限制高血糖生成指數（GI）食物。膳食碳水化合物供能比占總能量45%~60%，同時註意主食粗細搭配。多選擇較低GI值的食物，提高主食全谷物和雜豆的攝入量，以占主食的一半為好。限制高GI食物攝入，並註意控制膳食升糖負荷（GL） 。
4、增加膳食纖維攝入。每日 25g~30g為宜，多吃粗雜糧和豆類。
5、保證新鮮蔬菜和水果攝入量。每日新鮮蔬菜攝入量不少於 500克，兩餐之間的加餐可選擇吃水果，以低含糖量及低GI的水果為宜，並註意計入總能量。
6、限制精制糖攝入。不喝含糖飲料（包括果汁飲料），少喝代糖飲料，盡量選擇白水和淡茶等飲品。
7、控制脂肪總量，選好脂肪來源。以脂肪攝入量占總能量20%~25%為宜，限制油炸類食物攝入，減少飽和脂肪酸攝入，以供能比不超過總能量10%為宜。盡量避免反式脂肪酸攝入，適當提高不飽和脂肪酸的攝入比例。
8、規律進餐。做到細嚼慢咽，註意進餐順序，可先吃蔬菜、再吃肉蛋和主食。
9、戒煙，不建議飲酒。任何含酒精的食物，對糖尿病患者的血糖控制均無益處。
10、高血糖癥合並多種疾病患者，可采納相對應疾病飲食指導原則。如出現不一致，可根據不同疾病的嚴重程度進行合理篩選。
二、運動指導原則
1、減少靜坐時間，增加日常活動。減少每日靜坐少動時間，連續靜坐時間不超過60分鐘。增加日常活動和結構化的鍛煉，運動方案應該包含有氧運動、抗阻訓練和柔韌性訓練。
2、適當增加高強度有氧運動。有運動基礎的可以增加高強度間歇訓練（HIT），包含變速跑、有氧操等。
3、適度量力，循序漸進。避免突然大振幅增加運動強度時間、頻率或型別。
4、建議餐後運動。用餐1小時後運動，避免低血糖的發生。
5、肥胖人群的運動要點。在身體健康狀況允許的情況下，肥胖人群可逐步增加有氧運動強度和時間。
6、高血糖癥患者運動註意事項
1）運動計劃：
1. 聯合運動順序。在聯合訓練期間，先進行抗阻訓練再進行有氧訓練，可降低1型糖尿病患者運動後低血糖的風險。
2. 有氧運動間隔不應該超過兩天。對於2型糖尿病患者有氧運動間隔不應該超過兩天，以防止胰島素作用和胰島素敏感性過度下降。
2）運動期血糖管理：
1. 關註血糖水平。血糖水平低於3.9mmol/L是進行高強度運動的禁忌證。1型糖尿病運動前的血糖濃度應為7~10mmol/L，2型糖尿病運動前的血糖濃度應為5~13.9mmol/L。
2. 註意血糖監測。建議開始結構化運動初期可在以下時間點進行血糖監測。運動前15~30分鐘；如果運動超過1小時，每30分鐘測一次；運動後半小時。規律運動一段時間後，可減少血糖監測頻次。
3. 註意藥物與運動的相互影響。服用胰島素促分泌劑（磺脲類和格列奈類）的患者，運動中需要關註低血糖相關癥狀或在醫生指導下在運動當日酌情減少用量。
4. 運動結束後可適當補充能量。可適量食用低GI的食物，如麥片、水果、幹果等。
3） 並行癥管理：
1. 註意潰瘍保護。對於伴有周圍神經病變的糖尿病患者應采取正確的足部防護措施，選擇合適的鞋襪。足部潰瘍未愈合的患者應避免負重和水下運動。
2. 視網膜病變患者應避免高強度運動和屏氣動作。患有嚴重非增生性和增生性糖尿病視網膜病變的人都應該避免高強度的有氧運動和抗阻運動，以及搖晃、頭朝下和屏氣用力等動作。
3. 關註超重和肥胖。大多數2型糖尿病和糖尿病前期患者以及1型糖尿病患者合並超重或肥胖，制定運動處方時應結合減重方案。
4. 特殊糖尿病惠者需要額外評估。對合並心血管病中高危風險的高血糖癥患者，在運動前應進行心血管風險評估和運動測試（如6分鐘步行試驗、心肺運動測試等）。根據測試結果進行相應的運動訓練。
