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為什麽肚子痛時要大便,大便後就不痛了?腹痛是怎麽回事?

2024-05-23健康

「最近工作不順利,肚子也不舒服,真是倒黴。」小李滿臉怒色的拿起手機,走進了衛生間,重重摔了一下門。

對於小李來說,雖然年關將至,但卻是 最難熬的2個月 ,起初公司對他寄予厚望,給他兩個大單子,可惜的是小李沒有抓住這個機會,先後談崩了兩單生意,不僅厚厚的獎金泡了湯,就連年終獎也被扣了一半兒。

而且排班表上寫著小李要到年三十才放假,作為家在外地的他,這樣的安排比扣錢還難受,所以這幾天小李是 吃吃不好、睡睡不著 ,這還不算完,小李還 總是肚子疼,老是想上廁所

不過好在每次上完,小李就會覺得比較舒暢,甚至他還自嘲大便後短暫的暢快感,就是他最近的「多巴胺」。

其實生活中我們難免會遇到這種情況,有時候突然肚子痛的不得了,上一次廁所後就會覺得 渾身舒服 ,有時候很長時間都是這種狀態,這是怎麽回事呢?

一、腹痛時「用用勁兒」就全身舒服?4個原因你可能不知道

其實出現這種情況,不一定全是身體健康的問題, 正常情況下 來說,我們也可能偶爾出現腹痛,但排便後頓感舒適的情況。

比如說,當吃的東西比較幹燥,或者說 喝水比較少 ,這會使得腸道整個環境就比較幹燥。這種情況下,糞便也非常幹燥,甚至可能會有些「尖銳」, 糞便觸及到直腸後,透過神經反射到大腦 ,產生排便反應。

但是糞便過多或者過於幹燥時,刺激腸道可能會產生一定的痛感,畢竟腸道神經密布,對 神經反應 也很敏銳。那麽我們排出糞便後,自然就沒有東西再去「刺激」腸道了,我們也就感到 全身松快 了。

當然除此之外,以下這些原因也是要註意的:

1.功能性腹痛

如果您長時間都出現這種情況,總是腹痛,排便後卻覺得舒服,但是在醫院檢查一大圈發現什麽異常沒有,那麽可能就是患有 功能性腹痛 了。

這種疾病意味著,患者沒有任何的病理特征,也 沒有任何器質性病變 ,沒有息肉沒有炎癥,也沒有梗阻和腫瘤,只不過有這樣一種 不適感 。我們往往將這種情況稱之為 功能性腹痛 ,原因比較復雜,可能和腸道運動相關,也可能和神經反應失衡相關。

其中,如果是腸道運動相關的功能性腹痛,則可能是 腸道蠕動比較慢。

這裏所說的腸道蠕動,指的是腸壁的 正常放縮功能 ,腸道痛感蠕動可以推動食物、糞便的執行,那麽當腸道蠕動減慢後,糞便透過腸道的 速度就會減慢 ,更容易堆積在腸道內,從而刺激腸道,產生腹痛感。

當我們排出糞便後,這些刺激就會蕩然無存,我們也會覺得 舒服的多

2.腸易激症候群

假如說是和 神經反應失衡 相關的,可能是腸易激症候群了,

這種病很奇特,患者可能會擁有: 腹痛腹脹但排便後減輕、緊張焦慮後排便頻率和外形改變 等典型癥狀,而且癥狀往往會 持續半年以上 ,每個月都有至少連續3天發作。

但是腸易激患者在醫院檢查時,一般查不到任何病理特征,如器質性病變等,這就造成了至今無法完全掌握腸易激的流行病學調查,只不過 它的發病率並不低

造成腸易激的病因,至今也是不清晰,但是很多學者都考慮和 精神因素 相關。俗話說腸道是人體「第二大腦」,非常容易受到不良情緒的影響,從而 改變植物神經的功能 ,這些因素會促進腸道出現異常癥狀,比如排便可改變的腹痛。

由此可見,這種疾病和精神因素相關,許多患者都是因為 長期憂郁、焦慮 ,從而發生腸易激,因此這種疾病治療起來也很麻煩,目前 沒有藥物可以治療 ,更多是患者要改變自身的不良情緒,保持健康的消化習慣。

3.消化系統排氣

這個原因就沒有上述兩個,聽起來那麽復雜了,我們都知道吃飯時, 空氣 肯定會順著食管溜進腸胃,並且消化過程中,細菌也會分解食物,產生像是 二氧化碳 等瓦斯。

那如果是我們吃多了產氣多的食物,比如 紅薯 等,或者是吃飯時吸入了太多的氣,這些氣可能會變成屁,也可能會滯留在胃腸,造成消化道脹氣,經歷過的朋友都明白,腹脹一般都會 伴有腹痛

可是在排便後,就可能會 連帶著 排出許多瓦斯,這樣脹氣感減弱或者消失,腹痛感也會改善。

4.消化系統炎癥

和脹氣一樣,消化道炎癥也是引起腹痛的最常見原因之一, 炎癥造成腸壁破潰 ,然後病竈處被糞便刺激後產生腹痛,排完便後刺激消失,腹痛也隨之減弱。

總之腹痛很常見,排便後腹痛就緩解的情況也不少見,但是大多來說可能是 消化道 特別是腸道的問題。但是腹痛是一個很多見的病征,其中的原因也可能 不只是胃腸問題

二、腹痛病因「千千萬」,全是腸胃的問題?

毫無疑問,腹痛大多數時候都是由消化系統疾病引起的,比如胃 病、腸病、膽病、胰腺病和闌尾炎 等等。但是也有很多疾病,和消化系統幾乎沒有什麽關系,這就造成了很多患者弄成「誤會」,吃了消化道的藥,反而可能 加劇了病情

女性盆腔器官問題

對於女性來說,腹痛是尤為要註意,最需要註意的就是婦產科的兩大急癥, 黃體破裂和宮外孕破裂。

如果女性 下腹部受到撞擊或者劇烈運動、咳嗽和排大便 ,會使得 腹內壓急劇升高 。巨大的壓力會使得 黃體內張力升高,從而破裂出血

如果是輕度的黃體破裂,可能毛細血管會自愈,並且血液自行吸收,疼痛也會逐漸緩解,但如果是 重度的黃體破裂,會造成腹腔大出血 ,患者持續腹痛,甚至可能會發生 缺血性休克,危及生命

宮外孕亦是如此,如果女性朋友發生 莫名停經加上下腹部撕裂樣劇痛 ,並且伴有 惡心和下墜等感覺 ,也可能是 宮外孕破裂 。如果是最常見的 輸卵管宮外孕破裂,會刺激腹膜產生劇痛 ,並且出血非常多,也可能會誘發一系列急危情況,比如 休克 等。

心腦血管疾病

如果說婦科急危重癥和 腹腔 有關系的話,那麽可能這兩種型別的病,其實本身和腹腔關系並不大了。

像是一些急性心梗患者,發病時反而胸悶和胸痛不明顯,但是其本身能夠透過 神經反射,從而表現為上腹部腹痛並且伴有惡心 ,這往往會造成誤診,從而延誤治療,因此,沒有消化系統疾病史的 心血管疾病患者 ,發現這種情況萬不可掉以輕心。

此外,腦卒中和心梗是「旗鼓相當」的血管性疾病。

但是腦血管梗死或者破裂時,也可能會連帶著 腹腔器官的主要動脈一樣發生梗死或者破裂 ,從而引起腹內臟器的大出血,引起急性腹痛。這種情況臨床上也叫做「腹部卒中」,也是極容易誤診,值得註意。

重金屬中毒

臨床上, 鉈中毒和鉛中毒都會造成莫名的腹痛 ,其中鉈中毒起初癥狀很不特異,主要表現為 惡心、腹部絞痛和便秘 等腹部癥狀。而如果是鉛中毒,患者可能會出現肚臍周圍,或者臍左下方的 陣發性腹痛 ,並且可能會伴有 嘔吐和皮膚黏膜發白 等情況。

雖然說重金屬中毒的癥狀 特異性低 ,但是危害極強,一旦蔓延到 中樞神經系統 ,往往會出現 不可逆的損傷

不管是哪種情況造成的腹痛,如果短時間內 無法自然緩解 ,或者長時間出現 陣發性的腹痛 ,我們都建議立刻就醫,而很多人腹痛後習慣性會揉肚子或者 熱敷 ,其實這不適合所有病因。

三、一腹痛就揉肚子熱敷?提醒:別盲目跟風

所謂 「熱敷」 ,是利用 溫熱效應來促進血液迴圈 ,從而改善腹痛。

因此,熱敷適用於 消化不良、胃寒腸寒 ,或者腸胃痙攣等腹痛,如果患者是出血性腹痛, 盲目熱敷只會加劇腹部出血 ,如果是急危重癥,可能就是「雪上加霜」。

揉肚子 也是,像是胃潰瘍和十二指腸潰瘍引起的腹痛,患者本身就有潰瘍,揉肚子可能會加重損傷, 甚至直接把病竈處的血管揉破裂 ,引起內出血。

如果是比較嚴重的急性腹腔炎癥,比如 化膿性腹膜炎和急性闌尾炎 ,盲目揉肚子只會 加劇炎癥的擴散 ,甚至會造成 腹膜和闌尾出現穿孔

同理, 蛔蟲成團引起的腹痛 也是這個道理,直接上手揉可能會造成蛔蟲受到擠壓從而 到處亂竄 ,對身體健康不利,因此當腹痛持續出現時,我們不要盲目采取措施,先去醫院聽醫生的安排。

參考文獻

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