我年輕的時候喜歡到處旅遊，那會兒大學剛畢業，大概是三十年前的事了，應了朋友的邀約，去他貴州老家玩。
貴州的風景是真好看，就是朋友的村子也是山環水繞，比現在不少景區要好看自然，朋友和他父親帶著我去山裏捉野味，還沒走多遠，朋友的父親說腳趾疼，走不動路了。
那會兒剛畢業，經驗也不豐富，朋友想讓我給他父親看看，鞋子一脫，我一看足大趾紅腫，摸上去熱熱的，還不能屈伸，我心想可能是痛風了吧。
說來慚愧，那時候沒敢單獨治病，怕辨證不清，開錯藥。朋友就背著他父親下了山，來到一戶人家門口，我問他怎麽不去醫院？他說醫院太遠了還在城裏，進城的汽車一天就一趟，早上開走了。
這是一戶侗醫，問了問朋友父親的情況，看了看就開了幾副藥讓回家去了，回家把藥材煮成湯，一劑下去，當天就能下地幹活了。
我當時震驚不已，是什麽靈丹妙藥，一劑下去就好了，看了看藥渣，發現裏面有我不認識的藥材，我百思不得其解，就去找那個侗醫。
侗醫一聽我來問藥方，面色不虞地趕走我，可我實在是太好奇了，就天天來找，掃庭院，幫忙曬藥材，挑了好幾天的水，就這麽過了好幾天，又來了一個痛風的患者，老侗醫讓我跟著，說只帶我看這一個病例，能悟多少是多少，之後別來煩他了。
這個案子我至今難忘，今天我就和大家一同回顧這個三十年前案例，看看老侗醫是如何治療痛風的。
患者，男，52 歲，右足大趾紅腫疼痛 3 個月，飲用米酒後疼痛累及雙足，並加重 7 天。
之前在城裏醫院，開了 秋水仙堿 ，但疼痛未見改善，被家人帶回老家找侗醫治療。
老侗醫告訴我，在他們這裏，這個病不叫「痛風」而被稱為「咯」，不過同屬「痹癥」。
刻下癥見：
1.雙足趾、雙手掌指關節紅腫疼痛；
2.皮膚局部發熱，行走不便；
3.大便黏滯不爽，痰黃；
4.觀舌脈：舌質紅，苔黃膩，脈滑數。
老侗醫認為人體正氣不足時，外邪極易乘虛而入，而在貴州這種西南之地，生活環境偏潮濕，嗜飲酒，由此外部濕氣入侵，內部飲酒化生濕熱之毒，雙重攻擊下，經脈受阻，氣血無法暢通，濕熱之邪與氣血混合黏滯在關節處，導致關節紅腫熱痛發生。
西醫診斷： 痛風性關節炎。
中醫診斷：痛風（咯），辨證屬濕熱蘊結證。
治法：清熱祛濕，通絡止痛。
侗醫自擬方：雷石散
組成： 忍冬藤、雷公藤、 秦艽、六月雪、赤小豆、化石草、七葉蓮、蜈蚣、路路通、車前草、薏苡仁、茯苓。
方解：
1.雷公藤、忍冬藤、六月雪、秦艽、蜈蚣舒筋活絡止痛。
雷公藤、忍冬藤 都屬於藤類藥物，攀爬纏繞、縱橫交錯的性狀，其藥效在體內可以更好地走經通絡，以改善濕熱阻滯所致的不通而痛；
六月雪 ，葉常叢生 ，且卷曲不平，清熱利濕，消腫拔毒，可治風濕腰腿痛。
秦艽 ，苦能泄，辛能散，微溫能通利，故主寒熱邪氣，寒濕風痹，肢節疼痛。
蜈蚣 開瘀通絡、走竄能力迅速，蟲類藥有「追拔沈混氣血之邪」的作用，其通絡之能遠大於草藥，對筋骨頑疾有奇效。
2.赤小豆、化石草、七葉蓮、 路路通、車前草清熱祛濕消腫。
赤小豆 向陽而生，吸收的太陽能量使其燥濕功能強大，赤小豆逐津液，利小便，可排出尿酸，同時消除關節腫脹；
化石草 ，顧名思義，其花柱先端如棒狀頭形，可一棒打散痛風石；
七葉蓮 生於山谷或陰濕的疏林，其生長環境潮濕卻能茁壯生長，其化濕之能可見一斑，多用於痛風關節消腫除濕；
路路通 內圓如蜂窩，其性大能通行十二經穴，可搜捕祛除沈積關節的一切水濕；
車前草 根叢生，須狀，根系發達則吸濕能力不容小覷，多用於祛除體內多余水液。
3.薏苡仁、茯苓健脾燥濕。
薏苡仁 甘寒入脾腎，以燥熱濕，可除筋骨邪氣；
茯苓 ，除濕之聖藥，益脾逐水，生津導氣，可治筋骨濕邪所致屈伸不利。
上述藥物合用，驅毒外出，活絡祛濕，降尿酸，止痛痹。
患者反饋：
1劑痛減，7劑關節腫痛俱消，康復如常。
