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藥師釋藥——生姜、乾薑、炮姜(三姜)的比較

2024-06-25養生

吳文博 河北省石家莊市中醫院

姜作為藥食同源的中藥,是最早被納入到傳統中醫藥理論體系中套用的中藥之一。按照炮製學理論,中藥經過特殊工藝加工處理後,其偏性和功效強弱以及作用特點會發生相應的改變,以滿足不同的臨床需求。

2020 版【中國藥典】項下收錄了生姜、乾薑、炮姜品種。

中藥學教材將生姜、乾薑、炮姜分列於「解表藥」「溫裏藥」「止血藥」項下,表明生姜、乾薑、炮姜的功效有所差異。實驗證明生姜、乾薑、炮姜均可改善寒證模型大鼠的能量代謝 ,炮姜改善效果最為顯著,溫熱效應最強,乾薑次之,生姜較弱。生姜、乾薑入氣分,炮姜入血分;生姜性溫,乾薑、炮姜性熱;三姜均具有辛味,炮姜兼有苦味。

生姜

1. 生姜為姜科植物姜的新鮮根莖,屬於藥食兩用品。

生姜味辛,性微溫,歸肺、脾、胃經,具有解表散寒; 生姜為溫胃散寒止嘔之聖藥 。常用於嘔吐和半夏、南星中毒,可用於外感風寒、咳嗽、肺痿、吐利、胸痹和痞證。亦可用於菌蕈、魚蟹中毒。內服:6~15克,大劑量可用至30克。外用:搗敷,擦患處或炒熱熨。使用註意:(1)熱證和陰虛患者,慎用。(2)有傷陰損目,生熱發瘡之弊,不宜多服久服。

2.乾薑為姜科植物姜的幹燥根莖。

味辛,性熱,歸脾、胃、腎、心、肺經,具有溫中散寒,回陽通脈,溫肺化飲之功; 乾薑擅長於溫脾胃 ,與附子同用,則回陽救逆。常用於陽虛欲脫、吐瀉腹痛,可用於腎著、痰飲、咳喘、惡阻、虛寒出血等病。回陽溫中宜生用,止血宜炮焦用。內服:3~9克,大劑量可用至20克。使用註意:(1)陰虛內熱,熱證出血,溫熱火毒諸證,均忌用。(2)孕婦慎用

炮姜

3.炮姜為乾薑的炮製加工品。

藥性辛,熱,歸脾、胃、腎經,具有溫經止血、溫中止痛之功。炮姜主要透過溫中攝脾,溫經澀血而取效 。常用於吐血,便血,崩漏。內服:3~9克,大劑量可用至20克。使用註意:

(1)陰虛內熱,血熱妄行者,忌用。(2)一般中病即止,久服失真陰傷目之弊。