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補覺,可保護心臟【ESC2024】

2024-09-24養生

2024年9月1日,中國醫學科學院阜外醫院竇克非教授團隊宋彥君博士在歐洲心臟病學會(ESC)上分享了關於補充睡眠與心臟健康的最新研究。

該文釋出於ESC 2024中 Exploring cardiovascular health: life style, economics, and disparities欄目。

這項研究首次系統探討了補充睡眠對心血管疾病(包括冠心病、房顫、心力衰竭和中風)風險的影響。本文為您帶來該研究的詳細解讀,涵蓋研究背景、方法、主要發現以及其重要意義。

研究背景

現代生活中,由於工作或學業壓力,很多人往往無法獲得足夠的睡眠,導致睡眠剝奪現象普遍存在。為了彌補工作日的睡眠不足,不少人會選擇在周末透過延長睡眠時間來「補覺」。

盡管這種補充睡眠現象廣泛存在,但其對心臟健康的影響卻鮮有系統研究。本研究旨在填補這一領域的空白,探討周末補覺是否能夠降低心血管疾病的風險,尤其是在日常睡眠不足人群中的保護作用。

研究方法

研究使用了英國生物銀行(UK Biobank)的數據,納入了90,903名參與者,利用Axivity AX3加速度計持續記錄他們在工作日與周末的睡眠時長。Axivity AX3是一種高精度可穿戴裝置,能夠客觀監測睡眠時間,避免了自我報告帶來的偏差。

研究將參與者按工作日和周末的睡眠時長差異分為四個組(Q1至Q4,補覺程度由低到高),並透過醫療記錄及死亡原因登記,獲取他們的心血管疾病數據,包括冠心、心力衰、房顫和卒中。

研究的主要分析工具是多變量Cox比例風險模型,控制了多種混雜因素,包括年齡、性別、BMI、吸煙、飲酒、飲食習慣、身體活動水平、社會經濟地位等。此外,為了進一步探討補充睡眠對不同人群的影響,我們還進行了亞組分析,特別是針對日常睡眠不足的個體,分析其補充睡眠的效果。

主要發現

經過長達13.8年的隨訪,研究得出了以下關鍵發現:

補充睡眠對心血管健康的顯著影響:在控制了多種可能影響心臟健康的因素後,結果顯示,周末補充睡眠最多的參與者(Q4組)心血管疾病風險顯著降低,特別是在心力衰竭、房顫和中風的風險上。

Q4組的總體心血管疾病發生風險比最低補覺組(Q1組)下降了約19%(HR: 0.809, 95%CI: 0.766, 0.854)。

睡眠剝奪人群獲益更大:對於那些在工作日睡眠嚴重不足的參與者,周末補覺的心臟保護效果更為顯著。

在日常睡眠時間不足的人群中,補充睡眠最多的一組(Q4)心血管疾病風險比最低補覺組下降了約20%(HR: 0.801, 95%CI: 0.718, 0.894)。

獨立於遺傳風險:我們還評估了遺傳風險對心臟健康的影響,發現補覺效果並不受遺傳心臟病風險的影響,這表明補充睡眠的心臟保護作用具有廣泛適用性。

研究意義

本研究首次系統性地揭示了補充睡眠與心臟健康之間的關系,表明在工作日無法獲得足夠睡眠的人群中,周末透過補覺有助於降低心血管疾病的風險。這一發現為未來的公共健康建議提供了新的方向,尤其是在預防心血管疾病方面,強調了規律睡眠和適度補覺的重要性。

此外,研究還為臨床醫生提供了新的視角:對於日常睡眠不足的患者,建議他們透過周末補充睡眠作為一種有效的預防手段,尤其是在心血管疾病高危人群中。

展望

盡管我們的研究提示補充睡眠對心臟健康的潛在保護作用,但仍需進一步研究來驗證其因果關系及生物學機制,特別是探討不同年齡段、性別和種族人群中的適用性。此外,研究還應深入探索補覺的最佳時間和時長,以便為個人和公共健康提供更具針對性的建議。

未來,我們期待看到更多基於補充睡眠的幹預策略,幫助全球範圍內因睡眠不足而面臨心臟健康風險的人群改善生活品質和健康水平。


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