本文转载自:微信公众平台「柳叶尖刀」
生活中很多朋友可能会有
胃痛、心口痛、后背痛的症状
一般出现此类症状
很多人都会以为是老胃病或是有心脏病
就当做胃病或心脏病治疗
殊不知,很多时候出现这类症状
只是胆囊结石施的「障眼法」
用以迷惑我们的
胆囊结石的障眼法之一
胃痛
如果出现 腹痛、恶心、呕吐 等症状,你第一时间会想到哪个器官出问题?很多人都认为,是胃!
有些人习惯忍忍就过去了,或者吃点胃药,疼痛缓解后也就没放在心上,反复疼痛发作后上医院检查才发现,自己得的是胆囊结石。
01
为何胆囊结石的症状与胃病如此相似?
这是因为,胆囊的位置和胃比较近,同位于上腹部,受同一个神经系统支配,所以这两个器官有病变时,表现的症状常常极为相似,而且不易区分疼痛来源。
02
如何区分「胆绞痛」与「胃痛」?
发作时机
胃痛一般是在 饥饿 状态下出现;胆囊结石多在 进食 后, 吃太多或过于油腻 的时候发作,并且胆绞痛还容易在 半夜睡眠 中发生。
疼痛位置
发生胃疼时,一般在 中上腹 位置;胆囊结石发作时,一般是 右上腹 位置疼痛。
疼痛性质
胆结石引起的胆绞痛会比较 剧烈 ,还可能会 向右肩胛放射 ,引起右肩胛疼痛;而胃疼多数是 隐痛 , 不剧烈 ,通常 不会放射 。
继发症状
胆囊结石可能会继发 急性的胆囊炎 ,患者可能会 发烧 ;但一般的胃疼 不会发烧 。
胆囊结石的障眼法之二
心脏病
有一部分胆囊结石患者,没有心脏病病史,但就是有症状, 心慌 甚至是 心绞痛 ,去做了心脏方面的各种检查,结果都是正常的,这个时候,就要考虑是不是胆囊出了问题!
首先, 支配胆囊的神经和支配心脏的神经有一部分是交叉的 ,所当胆绞痛发作的时候,就可能引起 心脏冠状动脉的收缩 ,引发心绞痛、心律不齐,甚至心肌梗塞等症状,这种疾病在临床上被称为 胆心综合征 。所以,古人说 「胆战心惊」 也不是没有道理的。
发作原因
胆囊结石引起的心脏疼痛多数和 饮食油腻 有关,心脏病引起的的疼痛一般是和 劳累、激动 有关。
疼痛性质
胆囊结石引起的心脏疼痛表现为 牵涉性疼痛 ;心脏病引起的的疼痛一般是 闷痛,有濒死感 。
且单纯 心绞痛持续时间比较短暂 ,胆囊结石引起的心脏疼痛 持续时间较长 ,尤其是进食 高脂肪性食物后发作 。
缓解方式
胆囊结石引起的心脏疼痛可以通过 改变体位、服用解痉药物 进行治疗;心脏病引起的疼痛需要通过 停止活动、服用心脏病药物 才能缓解。
胆囊结石的障眼法之三
后背疼
支配胆囊的感觉神经和支配后背皮肤的感觉神经,在脊髓内有部分是有交叉的,所以有些人胆囊疼的时候,会表现为后背的疼痛,以 右侧的肩背部疼痛为主 。
胆囊结石引起的后背疼是 饮食油腻 导致的,一般的 后背疼和姿势、劳累 有关。
胆囊结石重在预防
日常生活中
保持良好的生活饮食习惯
可减少胆囊结石患病风险
定期体检
有助于胆囊结石的早发现、早治疗
如果长时间有胃疼、心脏不舒服、后背疼
记得查查是否是胆囊结石在作祟!
如何科学处理胆囊结石
对于胆囊结石的治疗,鉴于药物治疗的局限性,临床上一般建议采取 手术治疗的方式 ,效果更直观、彻底。目前临床常用的手术方式,就是切胆和保胆取石。
由于胆囊具有 储存、浓缩、排泄胆汁 参与消化等生理功能,而在结石未取出之前,结石不分昼夜的在 刺激胆囊壁 ,导致胆囊不同程度的 反复发炎 , 损害胆囊功能 。因此, 目前对于胆囊结石患者,特别是胆囊结石伴发炎症,推荐行胆囊切除,一般采用腹腔镜下胆囊切除术。 对于胆囊功能良好、年轻、有特殊要求、并且符合保胆取石指征的患者,可以行保胆取石手术治疗。