干眼症是眼科常见的眼表疾病，临床表现为眼部干涩、视物模糊等，病因与泪液渗透压升高、神经感觉异常等有关，影响患者的正常生活，严重时可致视功能损伤。目前，干眼症患者占眼科病患者的10%，我国干眼症发病率较高，干眼症的发生与年龄增长相关。青少年学习任务重，经常过度使用视频终端显示器，导致干眼症患病率不断提高，使干眼症的发病年龄呈现年轻化趋势。目前，干眼症治疗尚无特效药，通常采用免疫抑制剂等治疗方法。由于存在易复发等问题，需要加强宣教，引起公众重视，进而做好早期诊断与防护，有效降低疾病的发病率。
一、干眼症的症状及病因
干眼症病因与药物毒性、佩戴角膜接触镜、视频终端综合征等导致得泪液质量异常有关。蒸发过强型主要由于睑板腺功能障碍导致泪膜脂质层不稳定。水液层泪腺液分泌不足是最常见的干眼角度原因，诱发因素包括长期使用某眼药水造成泪液分泌不足，老年性泪腺功能降低，长期佩戴隐形眼镜等。由于缺乏维生素A1,化学性灼伤等因素也会导致黏蛋白层分泌不足。眼睑疾病造成眼睑闭合不良，长时间停留在冷气房导致泪液过度蒸发，使泪膜分布不均。
二、干眼症的预防和眼科护理
目前，干眼症诊断主要采用泪液分泌试验，荧光素染色与泪液溶菌酶含量等方式检查。干眼症是慢性疾病需要长期治疗。目前，治疗方法主要是延长泪液在眼表的停留时间、防止继发感染。现代干眼症治疗是运用病理学检测手段针对发病诱因给予积极治疗。病因治疗是提高干眼症治疗效果的重点，大多数患者诱发因素与工作生活环境密切相关，需要重视干眼症的预防与眼科护理。
1、干眼症的预防。
①保持充足的睡眠：睡眠不足可能会导致泪液分泌不足引发干眼症。保持充足的睡眠是预防干眼症的重要措施。
②饮食调整：饮食中应增加维生素A、维生素C、钙、铁等营养素的摄入，对泪液分泌和角膜健康有重要作用。
③避免长时间使用电子产品：长时间使用电子产品会导致眼睛疲劳影响泪液分泌。应尽量减少使用时间定期让眼睛休息。
④保持眼部清洁：注意眼部卫生避免用脏手揉眼睛，减少眼部感染的风险。
⑤佩戴合适的眼镜：需要长时间使用电脑或手机的人应选择防蓝光眼镜，以减轻眼部疲劳。
⑥避免长期使用某些药物：某些药物如抗抑郁药、抗过敏药等可能会影响泪液分泌，应尽量避免长期使用。
2、眼科护理。
1.定期进行眼科检查：定期进行眼科检查可以及早发现干眼症等眼部问题，有助于及时采取措施进行治疗避免病情恶化。
2.使用人工泪液：人工泪液可以模拟自然泪液，为眼睛提供润滑和保护。在医生的指导下，可以根据需要选择合适的人工泪液。
3.眼睑清洁：使用温湿的棉球或柔软的毛巾轻轻擦拭眼睑，以去除多余的油脂和污垢，让眼部保持清洁，减少细菌感染的风险。
4.热敷和冷敷：热敷可以促进眼部血液循环，加速泪液分泌；冷敷则可以减轻眼部肿胀和疼痛。患者可以在医生指导下热敷或冷敷眼部。
5.保持合适的室内湿度：干燥的室内环境可能会加重干眼症的症状。通过使用加湿器或在房间放置水盆等方式，增加室内湿度，缓解眼部不适。
6.饮食调整：饮食中应增加维生素A、维生素C、钙、铁等营养素的摄入，这对泪液分泌和角膜健康有重要作用。
7.保持良好的生活习惯：保持充足的睡眠，避免熬夜、戒烟限酒等良好的生活习惯，有助于维护眼部健康。
8.及时就医：患者感到眼睛干涩、疼痛或有异物感，应及时就医。
干眼症是影响生活质量的现代性疾病。目前，干眼症主要治疗方法为局部滴用人工泪液，延长泪膜破裂时间，改善主观症状。人工泪液不能改变患者泪液的质量，长时间使用会导致眼表疾病医源性加重。临床常用药物虽然能缓解症状，但会对身体产生不良反应。医护人员需要加强干眼症预防护理知识的健康宣教，帮助公众认识干眼症，让患者及早治疗，提高生活质量。保持良好的生活习惯、饮食调整、定期眼科检查等措施，可以有效地预防干眼症的发生和发展。 梁文章 贵港市人民医院
