过去人们常常认为
「小酌怡情，大酌伤身」
现今，专家已经证实
任何剂量的饮酒对人体均有伤害
其中，慢性饮酒
可使人产生严重的脑和神经损害
酒精带来的「愉悦」感
让人越喝越多
近日，由中山大学孙逸仙纪念医院神经科彭英教授牵头，组织全国神经内科、精神科和心理科专家共同编写的【慢性酒精相关性脑损害的中国诊疗指南（2024）】（下文简称【指南】）正式发表，详细阐述了我国慢性酒精脑损伤的临床表现和诊治方法。
彭英介绍，人对酒的着迷主要是因为酒精可让大脑产生「愉悦」的感受，这种愉悦感会促使饮酒者逐渐增加饮酒量和饮酒的频率。
随着饮酒量的增加和饮酒时间的延长，大脑慢慢地「适应」和「耐受」酒精的作用，往往需要更多的酒精摄入，才能维持原有的「愉悦」感，导致酒精依赖的发生。
此时，不断摄入增多的酒精将不知不觉地侵蚀饮酒者的大脑，导致各种慢性酒精相关性脑损害的发生。
记忆、活动、情绪
都会受到酒精影响
酒精是如何影响我们健康的？【指南】给出了回答——
首先，影响记忆功能。醉酒的人会忘记醉酒时发生的事或者发生记忆错乱，也就是俗称的「断片」。别以为醒酒之后就恢复正常了，长期多次反复的酒精伤害之后，大脑并不会在醒酒后恢复如初，饮酒者的海马体会发生难以逆转的改变，最终影响终身的记忆功能。
在早期，这种记忆功能的改变并不明显，只能通过专业检查才能被测出，称之为「酒精相关性认知障碍」。若是再继续酗酒，最终便会进一步发展为「酒精相关性痴呆」或其他类型的慢性酒精相关性脑损害，如韦尼克脑病、柯萨可夫综合征等。
其次，酒精会影响活动功能。酗酒的人常走路不稳、踉踉跄跄，说话也「大舌头」，这都是小脑被血液中的酒精刺激所导致的。而长期饮酒的人，就算有一日不饮酒了，也还是会持续出现言语含糊、手脚发抖震颤，行走时颠三倒四的表现。
研究指出，长期饮酒的人性格也会发生改变。长期饮酒会让人变得冷漠、自私、固执，情绪起伏较大。酒精戒断会让性格变得暴躁、情绪焦虑。
此外，由于长期酗酒会导致体内维生素摄取缺乏，尤其是B族维生素的缺乏，进一步导致脑损害或神经损害的进展和加重，患者的临床症状更难逆转或恢复。
如长期饮酒
如何应对?
首要办法是 戒酒 。
彭英表示，慢性酒精相关性脑损害的首要治疗需要逐渐戒酒，可以通过药物及康复治疗，达到减少饮酒量和饮酒渴求的目的。「早期适当的脑保护、脑营养药物治疗干预，可逆转脑部的损伤，改善记忆、认知功能和精神情绪障碍。」
同时，有饮酒习惯者要注重补充营养物质，主要是补充B族及其他维生素和营养物质，可以选用维生素B1、维生素C等药物。对于部分营养物质，可以通过静脉或者肌注的方式补充，以规避慢性酗酒患者胃肠吸收不良。
另外，目前研究发现，神经调控治疗（经颅磁刺激）等康复治疗有避免患者复饮的疗效。
编辑 | 尹蓁 责编 | 张秀丽
通讯员 | 黄睿 陈婉如 王鸿轩
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