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支原体肺炎、流感反复高烧,中药小柴胡汤用之

2023-12-09养生

最近各大门诊上呼吸道感染患者急增,门急诊压力增大,包括流感、支原体感染、新型冠状病毒感染等引起的上呼吸道感染症状。

上呼吸道感染主要症状有发热、咽痛、咳嗽、流鼻涕及全身酸痛等症状,其中小孩主要为支原体感染,并且通过呼吸道相互传染,病程可达两周左右,表现为反复发烧,咳嗽,咽痛,干咳无痰,有时候用西药治疗效果不明显,很多患者出现阿奇霉素耐药,服用阿奇霉素后效果不明显,依然反复发烧。还有流感、新型冠状病毒感染引起的反复发烧,用西药治疗效果不佳时,不防试试中药小柴胡汤,退烧效果明显,能明显缓解上呼吸道感染症状。

小柴胡汤出自于张仲景【伤寒杂病论】。它的原方剂量是柴胡半斤,黄芩三两,人参三两,炙甘草三两,半夏半升,生姜三两,大枣十二枚。

张仲景(公元2~3世纪),名机,又作玑,字仲景,南阳郡涅阳县(今河南邓州市穰东镇张寨村)人,著有【伤寒杂病论】传世,被后世尊为医圣。

那么小柴胡汤原方剂量换算成现代剂量,它的用量是柴胡二十四克,黄芩九克,人参九克,生姜九克,半夏九克,甘草九克,大枣九克。医师在临床应用中,可以进行适当加减,灵活根据病症随证加减。

小柴胡汤方解

柴胡:具有疏散退热,疏肝解郁,升举阳气,治疗感冒发热,寒热往来,胸胁胀痛,月经不调,子宫脱垂,脱肛等疾病。

【神农本草经】:「主心腹去肠胃中结气,饮食积聚,寒热邪气,推陈致新。」

半夏:具有燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结作用,用于湿痰寒痰,咳喘痰多,痰饮眩悸,风痰眩晕,痰厥头痛,呕吐反胃,胸脱痞闷,梅核气;外治痈肿痰核。

【名医别录】:「消心腹胸膈痰热满结,咳嗽上气,心下急痛坚痞,时气呕逆,消痈肿,堕胎。」

黄芩:清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。用于湿温、暑湿、胸闷、恶心呕吐、湿热导致的胃部胀满不适、泻痢、黄、肺热咳嗽、热病烦渴、痈肿疮毒、咽喉肿痛、血热引起的吐血、胎动不安等。

【神农本草经】:「主诸热黄疸,肠澼泄痢,逐水,下血闭,恶疮,疽蚀,火疡。」

人参:具有大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智的功效。用于体虚欲脱,肢冷脉微,脾虚食少,肺虚喘咳,津伤口渴,内热消渴,气血亏虚,久病虚羸,惊悸失眠,阳痿宫冷。

【绝域纪略】:「掘人参之人,一日所得,至晚便蒸,次早,日中晒,晒干后有大有小,有红有白。」

甘草:补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。用于脾胃虚弱,倦怠乏力,心悸气短,咳嗽痰多,脱腹、四肢挛急疼痛,痈肿疮毒,缓解药物毒性、烈性。

【本经】:「主五脏六腑寒热邪气,坚筋骨,长肌肉,倍力,金疮肿,解毒。」

生姜:解表散寒,温中止呕,化痰止咳,解鱼蟹毒。用于风寒感冒,胃寒呕吐,寒痰咳嗽,鱼蟹中毒等。

【名医别录】:「主伤寒头痛鼻塞,咳逆上气。」

大枣:补中益气,养血安神,缓和药性。用于脾虚食少,乏力便溏,妇人脏躁。

【名医别录】:「补中益气,强力,除烦闷,疗心下悬。」