稽核專家：王學江
首都醫科大學病理生理學教授，博士研究生導師
9月19日，蘭州市突降暴雨，雨後各個醫院突然被胸悶、氣喘、呼吸困難的患者圍的水泄不通。
罪魁禍首其實就是——「雷暴哮喘」。
這種特殊疾病往往發生在7-9月，並僅出現在過敏性花粉濃度比較高的局部地區，如內蒙古、甘肅等。
那麽，為何雷暴天氣會引發哮喘？這和花粉過敏有什麽關系？一旦發生哮喘，如何應對？哪些措施可以提前防範？
PART.01
什麽是雷暴哮喘？
雷暴哮喘是指在雷暴天氣中或緊隨其後出現的哮喘急性發作，癥狀輕至重度不等，嚴重者可危及生命。
幾乎所有的雷暴哮喘均發生在花粉高峰季節，中國花粉過敏原7-9月多以蒿屬、藜屬等草本植物花粉為主；北方黴菌孢子濃度在6-7月達高峰，8-9月為次高峰階段。
PART.02
雷暴＋花粉，如何引發哮喘？
雷暴天氣是一種伴隨大風、強降雨、降溫和氣壓變化的強對流氣象。在雷暴初期，地面和空氣中的花粉或黴菌孢子被上升氣流卷入雲層；在雷暴消散期，這些細小顆粒或碎片隨降雨和下降氣流沈降到地面。在強風推動下，空氣中花粉或黴菌過敏原濃度在雷暴過程中迅速升高。
簡單來說，就是雨來臨前的大風把花粉帶到了天上，然後雷暴把花粉劈成了碎片，帶著雷暴所產生的強電場的增幅，最後鉆進鼻腔，引起哮喘。
PART.03
雷暴哮喘有哪些表現？
雷暴哮喘常呈局部地區聚集性發病，臨床癥狀多於雷暴開始後半小時左右出現，與常見的哮喘癥狀基本一樣。患者多為一中重度急性發作，主要臨床表現為咳嗽、喘息氣促、呼吸困難。特別是有過敏性鼻炎、蕁麻疹或是過敏體質的患者癥狀可能更多更重。
PART.04
哪些人容易被雷暴哮喘「盯」上？
之前有雷暴哮喘病史的患者
有哮喘史且對花粉和/或黴菌過敏的患者
季節性過敏性鼻炎患者
既往未診斷哮喘，但過敏原檢測陽性（尤其是花粉過敏原陽性）及過敏性疾病家族史的患者
PART.05
如何預防雷暴哮喘？
進行體育鍛煉
平時可適當進行體育鍛煉，增強體質，做好個人衛生及防護，晴天時註意室內勤通風，預防呼吸道感染。
已診斷支氣管哮喘
對於已診斷支氣管哮喘的患兒，需堅持規範化治療、使哮喘得到良好控制。定期隨診，監測肺功能。確保隨身攜帶或家中常備支氣管舒張劑，必要時緩解癥狀。
高危人群
哮喘患兒有明顯花粉和/或黴菌過敏、患過敏性鼻炎的高危人群，需避免在雷雨天外出，必須出門時可佩戴口罩、帽子、防護眼鏡等，從室外回到室內後立即更換外套、洗臉、洗手，必要時沖洗鼻腔、洗澡。
盡量不外出
雷暴天氣要關緊門窗，雷暴天氣後盡量不外出。
學習相關預防及治療措施
高危人群兒童家長要學習哮喘的相關預防及治療措施，尤其要了解哮喘急性發作的癥狀及到達醫院前的處理辦法。
雷暴哮喘是一種比較罕見的現象，並不會每次有雷暴天氣就會發生哮喘，但是對於過敏體質的人來說還是要有所防範和註意，才能平安度過雷暴天。
