膏方是什麽
膏者，滋也，即滋補之意。平常所說的膏方是指內服膏滋，是依據中醫理論，為個人量身客製的一種兼顧補養與治療、經特殊加工制成比較稠厚的內服膏狀中藥，是一種純綠色保健養生制劑。膏方與湯劑相比，主要優點在於服用方便，膏方制成後，每天開水沖飲或直接吞服即可，減少了湯劑每天煎煮的麻煩，同時膏方含適量糖分，口感較好，老少皆宜，無湯劑味苦難服之憂。另外，膏方是煎煮濃縮而成，集中了藥物中的精華，量少而純，不含纖維素及雜質，服用起來不損傷胃氣，便於消化吸收，藥效溫和持久，對於平素胃腸功能不佳、體弱多病者尤為適宜。
膏方起源及發展
起於漢唐，在【皇帝內經】 中就有關於膏劑的記載。明清，套用廣泛和成熟，但始終只是達官貴人和大戶人家才能享受的佳品。近現代，特別是在江浙滬一帶，膏方發展的更為普及。
膏方適用人群
一是「亞健康」人群。現代都市人由於高強度快節奏的工作、生活不規律、飲酒、抽煙等原因，出現疲勞、失眠、感冒等「亞健康」狀態，可以透過冬令進補服用膏方增強體質，提高生活質素，恢復健康狀態。
二是慢性病患者及體質虛弱者。慢性病患者全身機能低下， 體質虛弱，抵抗力差，服用膏方，不僅可以補充能量，提高機體免疫力，增強抗病能力，還能治療所患疾病，改善體質。
三是部份特殊人群。如女性畏寒肢冷、面色差、更年期症候群等，透過膏方進補，可以恢復臟腑氣血陰陽平衡，還能起到駐容養顏、抗衰老的作用，特別適合女性人群。
內分泌科膏方種類
①消結膏：具有理氣活血、化痰散結的作用。主要用於甲狀腺結節、甲狀腺腫大、亞甲炎等頸部不適，咽部異物感，吞之不下，吐之不出等癥。
藥物組成：
當歸30g、白芍30g、柴胡30g、茯苓45g、白朮30g、 半夏20、厚樸20g、桔梗15、連翹15g、半枝蓮20g、乾薑15g、荔枝核30、橘核30g、莪術10、甘草10g、 皂角刺15g、桂枝10g、浙貝母30g、威靈仙15g、 雞內金15g
②除濕膏：具有健脾祛濕利水的作用。主要用於脾虛濕阻型的肥胖患者。
藥物組成：柴胡20、黃芩10g、黃連10g、竹茹20g、半夏10g、 茯苓15g、陳皮15g、枳實20g、蒼朮15g、薏苡仁20g、 白朮30g、藿香20g、佩蘭15g、太子參15g、厚樸20g
③延更膏：具有補肝益腎，陰陽雙補的作用。主要用於卵巢早衰，月經量少，脫發，失眠等癥。
藥物組成：黨參20g、白朮15g、茯苓30g、炙甘草6g、當歸20g、 熟地黃20g、川芎10g、赤芍10g、黃芪20g、鹿角膠15g、烊化女貞子10g、墨旱蓮10g、土茯苓20g、土鱉蟲5g、川牛膝20g、鹽杜仲30g、木香10g、菟絲子30g通草5g、路路通10g、知母10g、大棗10g、柴胡15g、郁金15g、枳殼20g、白芍15g
④玉液膏：具有滋陰清熱，生津止渴的作用。主要用於糖尿病病人口幹、口渴，血糖控制不平穩等。
藥物組成：黃芪60g、生地30g、蒼朮20g、玄參30g、天花粉45g、 葛根30g、石斛30g、丹參20g、五倍子30g、荔枝核30g、柴胡15g 、牛膝15g、黃連10g、肉桂10g、茯苓30g、太子參15g
（以上藥用配方僅供參考，如需服用請謹遵醫囑）
服用膏方應註意的問題
①禁忌癥：慢性病患者在急性發作階段不宜服用膏方。外感急性疾病時不宜服用膏方。傳染病患者在急性期和活動期均不宜服用膏方。處於經期的女性，以及妊娠者（前三個月之內）不宜服用膏方。
服用前的個體狀態調整：心理調節：安定情誌，遇事不怒，避免因怒與思慮而損傷肝脾。如遇肝膽失衡，須調治脾腎，配合調泄肝膽，通利水濕。生理調節：預防感冒。凡遇外感風寒之邪，侵襲人體之後， 應先予疏風散寒，調和脾胃。飲食得當，避免暴飲暴食而大傷脾胃。凡遇有傷食中寒，出現腹脹、腹痛、泄瀉等癥狀，應以散寒消滯、和中化濕之法調整。
②服用時間：
常規情況下膏方宜在餐前服用，每日1～2次。宜在餐後30～90min內服用。在進服膏方期間，可適度運動，但要防止勞倦過度，應避免煙酒過度。
③「忌口」要求：
服用膏方的常規「忌口」要求是避免進食辛辣、肥膩、生冷等不易消化及有特殊刺激性的食物。服用滋補性膏方不宜飲茶、咖啡、可樂等；人參膏忌服蘿蔔；首烏膏忌豬、羊血及鐵劑。陰虛體質者，需忌食辛熱食品，如狗肉、牛肉、姜、蒜、蔥、甜食等，同時也需忌食海鮮之類發物，如黃魚、帶魚等。陽虛體質者，需忌食寒性食品，如蟹、柿子、黃瓜等，並忌用或避免過用厚味膩滯之品。溫補腎陽之品切忌濫用，食服鹿鞭、牛鞭、羊肉等要註意觀察有無虛火表象，以防助火動血、產生變證。
供稿：內分泌科 門診部
編輯：宣傳統戰處 鄭訪江
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