大家好，我是北京中醫藥大學第三附屬醫院主任醫師杜春林教授。
門診每天都會碰到膝關節疼痛的朋友，他們都會問膝關節炎能治好嗎?其實這種病常見於老年人;但是有些年輕人，在膝關節活動時，也會發出響聲，有時候還會出現疼痛感。這是怎麽回事呢?
膝關節的問題一般會出現關節疼痛、反復腫脹、蹲下站起受限，活動困難，屈伸膝關節時有彈響，尤其下雨天會出現不舒服。
中醫認為，膝關節問題叫膝痹病，是由風寒濕邪所致，經絡閉塞，不通則會引起關節疼痛。那怎麽辦呢?
今天我來給大家分享一個方子——四神煎，出自【驗方新編】，只有5味藥，調理膝關節問題效果很好。
方解：
生黃芪為補氣之品，可祛風除濕;
石斛養陰生津清熱;
遠誌補益心腎，又能祛痰消痛腫;
金銀花清熱解毒，能祛除瘀血所致的關節腫痛。
牛膝益陰壯陽，強健筋骨，祛瘀止瘀，引血下行，善治膝關節屈伸不利;
這五種藥合用，益氣養陰、清熱解毒、活血祛痰、利水消腫、通利關節。對關節炎、半月板損傷、滑膜炎等膝關節疾病治療效果都很好。
這個方子不止調理膝關節問題，在常見的類風濕關節炎、痛風性關節炎等各類關節病，都有廣泛的套用。
那就來看一則四神煎加減治療類風濕性關節的醫案。
之前有位女士，患有類風濕性關節炎10多年，經常反復發作，手指關節有所變形。她一直靠止痛藥來止痛，但很不理想，透過公眾號找到我。
來了之後，我發現她雙手指關節變形、紅腫熱痛，累及腕、肘、踝、膝等關節。舌質暗紅，苔黃膩，脈滑數，診斷為類風濕性關節炎。
根據她的癥狀，我用四神煎加減開方，並囑咐她用藥期間要配合針灸手法治療，以及口服非甾體類消炎藥。
我給她開出一個方子：綿黃芪，石斛，生白芍，炙遠誌，苦桔梗，廣陳皮，凈連翹，吳茱萸，紫蘇葉，金銀花，生姜等。
服藥15劑，癥狀略有減輕，但雙膝關節腫痛，局部皮膚灼熱感;稍微改方，續服20劑，關節疼痛大減，灼熱感基本消失;續上方繼續鞏固一個月。
但是在這裏要提醒大家，任何疾病都需結合年齡、病程、癥狀等辨證用藥，切不可照搬經方使用，調理的過程也需根據好轉情況調整組方。
我是骨科主任醫師杜春林，在使用任何藥物之前，大家最好先咨詢專業醫師。
