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文案丨健康科普王醫生
編輯丨健康科普王醫生
劉大爺今年72歲，他住在山東省濟南市。2003年春天，劉大爺在一次體檢中被診斷出冠心病。醫生建議他服用丹參片來改善心臟血液迴圈。
劉大爺聽說丹參能擴張血管，於是開始每天堅持服用丹參片。他滿懷期待地想：一年後，自己的心臟血管會不會真的變寬了呢？
這個問題引發了不少人的好奇。丹參作為中醫常用藥材，在民間流傳已久。不少人認為丹參片能擴張血管，改善心臟供血。究竟事實如何？
劉大爺每天早晚各服用3片丹參片，堅持了整整一年。在這一年裏，他還遵醫囑適當運動，控制飲食。一年後，劉大爺再次去醫院做了全面體檢。
檢查結果出來了： 劉大爺的心臟功能有所改善，癥狀也有所緩解。他平時感覺胸悶、氣短的情況明顯減少了。心電圖顯示心肌缺血的表現有所好轉。心臟超聲波顯示左心室射血分數略有提高。
這些變化讓劉大爺很高興。不過，讓他有些失望的是，冠狀動脈CT檢查並未發現血管明顯擴張。
醫生解釋說，丹參確實有改善心臟供血的作用，但並不是直接透過擴張血管實作的。
丹參究竟是如何發揮作用的呢？我們來看看相關研究的發現。
丹參的主要有效成分包括丹參酮、丹參酸等。這些成分具有多重作用機制：
改善微迴圈： 丹參能夠降低血液黏稠度，增加紅細胞變形能力，從而改善微迴圈，使心肌獲得更多氧氣和營養。
抗氧化： 丹參中的多酚類物質具有很強的抗氧化作用，可以清除自由基，保護心肌細胞。
抗炎： 丹參能抑制炎癥因子的產生，減輕血管壁的炎癥反應，有助於穩定動脈粥樣硬化斑塊。
抗血小板聚集： 丹參可以抑制血小板聚集，降低血栓形成的風險。
調節血脂： 丹參有助於降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平，提高高密度脂蛋白膽固醇水平，改善血脂代謝。
保護心肌： 丹參能夠增強心肌細胞的耐缺氧能力，減輕缺血再灌註損傷。
透過這些作用機制，丹參能夠改善心臟的血液供應，緩解冠心病癥狀。不過，這些作用並非透過直接擴張冠狀動脈實作的。
劉大爺的經歷引發了人們對丹參片使用的討論。
有人說：「我爺爺也在吃丹參片，感覺挺有效的。」
也有人表示：「光吃藥不行，還得註意生活方式。」
在治療冠心病時，藥物只是其中一個方面。全面的治療方案還包括：
合理飲食： 控制總熱量攝入，減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入，增加蔬菜水果攝入。
適度運動： 根據個人情況，在醫生指導下進行適當的有氧運動，如散步、慢跑等。
戒煙限酒： 吸煙和過量飲酒都會損害心血管健康。
控制體重： 保持健康的體重，避免肥胖。
管理壓力： 學會放松，避免長期處於高壓狀態。
控制其他危險因素： 如高血壓、糖尿病等。
劉大爺的故事告訴我們，中藥確實有其獨特的作用機制。不過，我們也要理性看待中藥的效果，不能寄希望於某一種藥物就能解決所有問題。
在使用丹參片時，還需要註意以下幾點：
劑量問題： 丹參片的用量應該遵醫囑，不可擅自增減。過量服用可能會引起不良反應。
長期服用： 丹參片通常需要長期服用才能顯現效果，短期使用可能效果不明顯。
禁忌癥： 有出血傾向或正在使用抗凝藥物的人，孕婦，應慎用或在醫生指導下使用丹參片。
藥物相互作用： 丹參可能會影響某些西藥的代謝，如果同時服用其他藥物，應告知醫生。
品質把控： 選擇正規廠家生產的丹參片，避免使用來源不明的產品。
劉大爺的經歷給我們帶來了一些思考。在追求健康的道路上，我們需要保持開放和理性的態度。傳統中醫和現代醫學各有所長，兩者結合或許能帶來更好的治療效果。
沒有任何一種藥物是萬能的。健康的生活方式才是預防和治療疾病的根本。 均衡飲食、適度運動、戒煙限酒、保持樂觀心態，這些看似簡單的生活習慣，往往能帶來意想不到的健康效果。
劉大爺的冠狀動脈並沒有明顯擴張，但他的整體心臟功能確實得到了改善。這提醒我們，在評估一種治療方法是否有效時，不應該只關註單一指標，而應該全面考慮患者的癥狀改善和生活質素提高情況。
劉大爺的經歷也引發了一個更廣泛的問題：我們應該如何看待傳統中醫藥？在這個問題上，存在著不同的觀點。
有人認為，中醫藥是中華文化的瑰寶，蘊含著數千年的智慧結晶，應該得到更多的重視和發展。他們指出，許多現代藥物都是從傳統中藥中提取或受其啟發而開發的。中醫藥的整體觀和辨證論治的思想，對於慢性病的防治尤其有獨特優勢。
也有人持不同看法。他們認為，中醫藥缺乏現代科學的嚴格驗證，其療效和安全性存在不確定性。他們呼籲對中醫藥進行更多的科學研究，以客觀評估其效果。
這兩種觀點並不是完全對立的。我們可以在尊重傳統的基礎上，用現代科學的方法來研究和驗證中醫藥的作用機制和臨床效果。這種結合可能會帶來更多的創新和突破。
近年來，中醫藥的現代化研究取得了一些進展。
科研人員已經對丹參的多種活性成分進行了分離和鑒定，並透過體外和動物實驗證實了這些成分的藥理作用。一些臨床試驗也初步證實了丹參制劑在治療心血管疾病方面的效果。
不過，我們也要承認，目前關於中藥的許多研究還存在樣本量小、實驗設計不夠嚴謹等問題。未來需要更多高質素的臨床研究來進一步驗證中藥的療效。
對於像劉大爺這樣的患者，我們的建議是：
在追求健康的道路上，我們需要理性、開放和耐心。不要期待奇跡，也不要輕易放棄。每一個小小的進步，都值得我們珍惜和堅持。
健康是一生的課題，需要我們不斷學習和探索。無論是選擇現代醫學還是傳統中醫，重要的是找到適合自己的方法，並且堅持下去。
也許，劉大爺的故事會激勵更多人重視自己的健康，開始改變生活方式，主動預防疾病。
以上內容僅供參考，如有身體不適，請咨詢專業醫生。喜歡的朋友可以關註一下，每天分享健康小知識，做您的線上專屬醫師。
參考資料：
[1]【中成藥治療血管性癡呆臨床套用指南】標準化專案組.中成藥治療血管性癡呆臨床套用指南(2020年)[J].中國中西醫結合雜誌,2021,41(03):273-279.
