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被鱼刺卡喉?别再被这些「土方法」误导了!最正确的做法都在这

2024-01-06健康
近日,家住长沙的刘大爷吃鱼时不慎将鱼刺卡在喉咙,在多次尝试吞饭团和喝醋等方法后,仍感到喉咙刺痛,随后前往湖南省脑科医院(湖南省第二人民医院)耳鼻喉科急诊就诊,医生通过精湛技术在数秒内将鱼刺取出,立即帮刘大爷解决了刺痛不适等问题。
为什么吞饭团、喝醋等土方法不可取呢?
湖南省脑科医院(湖南省第二人民医院)耳鼻喉科刘刚主任介绍,醋虽然能起到软化鱼刺的作用,但醋在喉咙停留的时间非常短,很难对卡在喉咙的鱼刺起到作用。可以试验操作,即使把鱼刺放在醋中浸泡,一般也需要很长一段时间才能软化。
而大口吞咽米饭、馒头、蔬菜等方法更是非常不可取,因为鱼刺在食物包裹下容易扎得更深,为医生取鱼刺带来更多的麻烦,甚至可能刺破食道壁,引起食道穿孔、损伤大血管,导致大出血,危及生命。
那么,鱼刺一般会卡在哪里呢?
湖南省脑科医院(湖南省第二人民医院)耳鼻喉科余丽亚副教授指出,食管有三处狭窄,其中第一处狭窄即食管入口是最常见的部位,如喉咙处、扁桃体等,这些地方张嘴即可发现。若卡在梨状窝、扁桃体下极等较深部位,需要专业医生才能找到。第二处狭窄位于食管入口7厘米左右,此处靠近主动脉,如果鱼刺刺穿主动脉,就有可能造成大出血。第三处狭窄位于食管与胃连接处,虽然发生情况较少见,但一旦发生后果也非常危险。
当怀疑鱼刺卡喉时,应该怎么处理呢?刘刚主任提醒:
1.首先要停止进食,少做吞咽动作。
2.可以做些咳嗽动作或刺激咽部诱发呕吐,尝试让鱼刺排出。
3.让旁人协助,通过手电筒检查咽喉,如果鱼刺位置比较浅,可尝试用镊子夹出,但不能在喉咙里乱戳,避免咽喉部损伤。
4.一旦确定有鱼刺卡喉,如果简单处理仍不见好转应尽量减少吞咽动作并尽快就医。医生会根据鱼刺的大小、部位及深浅给予不同的处理方法:
直接取:通常卡的位置比较浅显位于口咽、喉咽可尝试在门诊直视下取刺。
喉镜下取:鱼刺太小找不到或者位置太深需借助喉镜来取。
食管镜或胃镜下取:怀疑鱼刺进入食道时需使用食管镜或胃镜下取。
CT检查:若没有找到异物但仍感觉咽痛可做胸部CT进一步确诊。
开胸手术:若怀疑食管穿孔、大血管破裂应立即请胸外科协助处理。
湖南医聊特约作者:湖南省脑科医院(湖南省第二人民医院)耳鼻喉头颈外科(含眼科)唐英关注@湖南医聊,获取更多健康科普资讯!
(编辑YH)