饮酒是一种颇为悠久而普遍 的生活习惯和社会风俗。酒精为亲神经物质，一次大量饮酒，可出现急性神经精神症状，长期饮用可产生酒精神依赖，酒精中毒性精神障碍，甚至出现不可逆的神经系统损伤。
WHO2014年报告显示，饮酒与64种疾病和伤害有关，因饮酒造成的疾病主要集中在肿瘤、心血管系统疾病、消化系统疾病、交通伤害、意外伤害、蓄意伤害等方面。Lancet杂志公布数据表明：仅从1990-2010年这20年间，在所有疾病风险因素中饮酒已从排名第6位上升至第3位，仅次于高血压和吸烟。 在全球15-49岁人群中，饮酒在疾病总负担中排名第一，50岁以上人群中排名第三。
据WHO 2014年报告估计，中国男性的酒精使用障碍患病率为9.3%，女性为0.2%，其中酒精依赖患病率分别为4.5%和0.1%。中国过度饮酒不仅导致健康相关问题，如胃肠道溃疡，肝损害，神经和精神疾病，心血管疾病等，而且还导致大量的社会伤害，尤其是交通事故，犯罪，儿童虐待，家庭暴力及各种形式的伤害。饮酒相关问题已成为我国重要的公共卫生问题之一。
一、酒精所引起的相关精神障碍类型包括哪些？
急性酒精中毒，酒精有害使用，酒精依赖，酒精戒断综合征，酒精所致的精神障碍。其中酒精依赖则是指饮酒者在饮酒时间和量达到了一定程度，使饮酒者无法控制自己的行为，并可出现躯体依赖和戒断症状的情况。
二、酒精依赖综合症的特征：
1.对饮酒的渴求，无法控制；
2.固定的饮酒模式，病人必须在固定的时间饮酒而不顾场合，以避免或缓解戒断症状；
3.饮酒已成为一切活动的中心，以至明显影响工作，家庭生活以及社会活动；
4.耐受性逐渐增加，病人为取得饮酒初期达到的效果，或者防止生理性戒断症状的发生而需要不断增加饮酒量；
5.戒断综合征：反复出现，如果病人减少酒量或延长饮酒间隔，即引起体内酒精浓度下降而出现戒断综合征，最常见的症状是手，足，四肢和躯干震颤，共济失调，情绪急躁，易有惊跳反应；还可见多汗，恶心和呕吐，若及时饮酒，上述戒断症状能迅速消失。因夜睡时间较长，血浆酒精浓度下降明显，故戒断症状多发生于清晨。绝大部分患者均在清晨饮酒，借以缓解戒断症状引起的不适，这种现象称做「晨饮」，病情较重的患者如若相对或绝对戒断，可出现严重惊厥，意识混浊或震颤谵妄；
6、酒依赖患者经过一段时间的戒断后如重新饮酒则更为迅速地再现依赖综合征的全部症状。
三、酒精依赖综合症的治疗：
在治疗方面要综合处理：
1.戒断综合征的处理：戒断综合征严重程度评估，脱瘾治疗环境，苯二氮卓类药替代治疗，纠正电解质紊乱，补充维生素和叶酸。
2.对精神病性症状治疗：可根据情况应用小剂量新型抗精神病药物。
3.心理治疗：可从认知行为、家庭、厌恶、环境改变、动机性、集体心理等方面进行心理干预治疗。
四、如何预防复发？
1.药物预防： 戒酒硫，纳曲酮，SSRI类抗抑郁药。
2.戒酒者互助会。
3.低风险饮酒：
（1）男性：任意一天≤4个标准杯，每周≤14个标准杯（一个标准杯相当于10g纯酒精，如一罐啤酒）；
（2）女性：任意一天≤3个标准杯，每周≤7个标准杯；
（3）每周间断饮酒，至少有两天不饮酒。
4.健康教育：
（1）加强卫生宣传，要文明饮酒，不劝酒，不酗酒，不空腹饮酒，不喝闷酒，避免以酒代药导致酒瘾；
（2）严格执行药政管理法，加强药品管理和处方监测，严格掌握成瘾药物的临床应用指征，严格执行未成年人法，控制未成年人饮酒；
（3）控制对成瘾药的非法需求，打击非法种植和贩运毒品，提倡生产低度酒，水果酒，减少生产烈性酒，打击非法造酒等；
（4）加强心理咨询和健康教育，重点加强对高危人群的宣传及管理。
作者：何俊鹏
编辑：王松岩
校对：王会秋 陈泽明
初审：周强
审核：徐江
