司令部危機
頭部創傷及其現場急救
大腦被稱為人體的司令部，頭部損傷具有變化多端，可迅速發生嚴重情況，危及生命或造成終生殘疾。也可以延遲發生嚴重情況，最長幾星期後才發病。因此，頭部損傷的現場急救和後續的持續觀察尤為重要。頭部損傷可以涉及頭部的任何部位: 頭皮、顱骨、大腦、小腦，腦幹，脊髓和血管。頭部創傷可以是內部的，也可以是外部的，或者兩者都有。外傷會導致顱骨骨折，內部損傷，如大腦撞擊頭骨內部，可能導致頭骨內出血。
足以影響頭部的重擊也可能影響頸部。在處理頭部創傷時， 最重要的是要註意潛在的頸部/脊柱損傷（如果處理不當可致永久性截癱）。
急救指南
如果你懷疑是頭部或頸部嚴重受傷，請迅速撥打急救120電話。在頸部可能受傷的情況下，除非絕對必要，否則不要移動受傷者。在等待緊急醫療護理時應采取以下急救措施:
1.檢查患者的氣道、呼吸和迴圈。
2.如果病人有意識，應原地躺著; 如果失去知覺，把手放在患者的頭部兩側，防止患者有任何動作，以穩定患者的頭部和頸部。
3.如果有任何出血，嘗試止血。
對於任何表面的頭皮創傷，使用清潔的繃帶直接壓力包紮止血。
對於疑似頭骨骨折的患者，用幹凈的繃帶包紮傷口，不要施加壓力。
註意: 不要試圖移除任何可能在傷口中的異物。
4. 如果患者嘔吐，這是頭部外傷後常見的情況，要設法保護患者的呼吸道，以免嗆到或吸入。
如果患者意識清醒，且不懷疑頸部受傷，則將其向前傾，並將支撐物放在患者的前額上。
如果患者神誌清醒，懷疑頸部受傷，扶住患者的頸部和頭部，將患者側翻身。
如果患者失去知覺，假設患者頸部受傷，扶住患者的頸部和頭部，將患者側翻身。
5. 如果頭部有腫脹的跡象，用冰敷。
如果懷疑頭部受到輕微傷害，例如兒童頭部受到撞擊，應在腫脹部位敷冰，並觀察患者至少24小時。在一些嚴重的頭部創傷病例中，癥狀可能會延遲。觀察時應註意以下事項:
如果可能的話，詢問病人的癥狀是什麽。
如果對方想睡覺，允許患者睡覺，但每隔2-3小時叫醒患者，並詢問患者的地址或電話號碼，以檢查患者是否清醒。
讓患者吃容易消化的食物，避免服用非處方藥。
繼續觀察患者是否有更嚴重的損傷跡象(如不止一次嘔吐、意識不清、嚴重頭痛、頸部僵硬、過度困倦或其他異常行為)。
註意:頭部外傷後48小時內不要讓患者飲酒。
誰有風險?
任何人都有頭部外傷的風險。那些從事體育運動的人和年幼的孩子，特別是那些正在學習走路的孩子，特別容易頭部受傷。
體征和癥狀
根據損傷的嚴重程度和型別，頭部創傷可以以多種不同的方式呈現。頭部創傷的癥狀如下:
出血、凹痕和其他明顯的外傷跡象，包括耳朵、鼻子或嘴巴出血。(註:傷口處的血量並不一定代表傷情的嚴重程度。)
嚴重的頭痛
持續的嘔吐
警覺性下降，包括意識缺失、困倦或言語不清
脖子僵硬
抽搐
瞳孔大小不等
不尋常的眼球運動
四肢無力無力或完全癱瘓
緩慢呼吸
在嬰兒中，要註意頭部的腫脹，特別是在頭部頂部的頭骨(囟門)的軟點。兒童很容易頭部受傷，如果一個孩子的頭部被撞了一下，然後在接下來的24小時內表現出上述任何癥狀，或者表現得不那麽活躍，這可能是一個更嚴重的傷害的跡象。
治療
頭部創傷的治療根據損傷的嚴重程度和位置有很大的不同。
對於輕微的頭部創傷，醫生可能會麻醉和清潔任何傷口，並在受影響的區域尋找任何異物。如果有必要，任何傷口都將縫合。給予止痛藥，如對乙酰胺基酚(泰諾®)，並規定臥床休息，冰敷減輕腫脹，並補充液體。
嚴重的頭部創傷需要觀察和檢查。內傷會導致顱骨受壓，這是非常危險的，甚至會導致死亡。在這種情況下可能需要手術。
如果傷口很臟或很深，應註射破傷風針。如果感染發生在傷口部位，將給予抗生素。
存取的緊迫性
如果頭部外傷嚴重和/或懷疑頸部受傷，請尋求緊急醫療護理。
如果頭部創傷看起來不嚴重，也沒有頸部損傷的嫌疑，則按照上述自我護理措施對患者進行觀察。如果在接下來的24小時(或更長時間)內出現嚴重癥狀，請立即尋求醫療幫助。
雖然兒童對輕微的頭部創傷的結果特別有彈性，但在頭部受傷後仔細觀察他們的行為是很重要的，因為他們通常無法用語言表達自己的癥狀。一個好的經驗法則是，如果孩子在受傷後不久或受傷後24小時內的任何時間表現不像他或她自己，請尋求醫療救助。
