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「你怎麽現在才來?要是再晚點,命就懸了!」 醫生老張推了推鼻梁上的眼鏡,語氣半開玩笑地說道。
周末,50歲的劉阿姨坐在醫院診室,臉上還殘留著從火鍋涮菜間隙裏迅速跑過來的焦急表情。
前一晚,她剛和家人在家開了一場熱氣騰騰的火鍋聚會,鍋裏牛肉、羊肉、海鮮、菌菇煮得滿滿當當,一家人吃得那叫一個香。
她邊吃還邊嘟囔:「我這不怕!別老說我不能吃這些。年紀大點怎麽了?我身體好著呢!」
全家人笑著附和,仿佛大家都相信她「強壯」的身體能夠承受這些高嘌呤的食物。
可惜,事與願違。聚會過後,劉阿姨回到家,渾身上下都不對勁。
腳底發麻,頭暈眼花,甚至隱隱作痛。 她想忍忍就過去了,但一夜沒能睡好,疼得根本翻不了身。
於是,第二天一早,家人趕緊帶她去了醫院。
到了醫院,抽血、化驗、等報告的過程中,劉阿姨還在打趣:「小事小事,不就是火鍋吃多了點嘛,明天肯定好了。」
但是,當醫生拿著結果,表情變得嚴肅時,她的心一下子沈了下去。
「劉阿姨, 你的尿酸已經高到300~380了,長期忽視這樣的數值會出問題的 。」醫生老張的語氣裏透著一絲無奈。
他解釋道:「你看啊,尿酸高不是個小問題,尤其對女性而言,更容易引發腎功能損害,嚴重時甚至會導致尿毒癥!」
「啥?尿毒癥?」劉阿姨瞪大了眼,感覺自己聽錯了。
老張見她一臉驚愕,索性拉來一把椅子,耐心地解釋:「高尿酸啊,常年不註意,可能會讓腎臟長期處於高負荷工作狀態,導致慢性腎功能衰竭。
尿毒癥,就是你腎臟最終失去功能了,沒法排出身體廢物,結果這些毒素反而留在體內,最後只能靠透析維持生命。」
劉阿姨雖然點頭聽著,但心裏仍然有些不以為然:「尿酸高點不是挺常見的嗎?我聽鄰居王阿姨說她也高尿酸,人家不也啥事沒有嘛?」
老張搖搖頭,立刻補充:「這就是大家常犯的錯誤。 尿酸高並不是立即致命,但它是一種‘慢刀子割肉’的情況。
你可能沒感覺到什麽特別嚴重的不適,但是它對腎臟的損害是逐漸累積的,一旦到了腎功能衰竭的階段,再想逆轉可就難了。」
為了讓劉阿姨明白問題的嚴重性,老張拿出了一些實際案例:「前幾天來了個40多歲的患者,小陳,跟你情況類似,長期尿酸高,他也沒覺得有什麽問題,一直拖著。
直到有一天突然發作,嚴重的腎衰竭,不得不開始透析治療。
腎功能一旦損傷到一定程度, 唯一的解決辦法就是換腎或者終身透析,每周幾次,一次幾個小時。 想想吧,這種生活品質是你願意承受的嗎?」
劉阿姨的表情頓時變得僵硬,她沒想到自己平時不在意的小問題竟然會引發這麽嚴重的後果。
老張繼續道:「現在研究表明,尿酸水平長期高於正常值,特別是對50歲以上的女性,腎臟的負擔會變得很大。
尿酸會在腎臟裏形成結晶,這些結晶會堵塞腎小管,造成腎小管功能障礙。
長期的積累,就可能引發慢性腎病,甚至尿毒癥。」
「那我能怎麽辦啊?我從沒想過吃點海鮮、肉類還能出這麽大問題。」劉阿姨皺著眉頭,語氣裏滿是後悔。
老張嘆了口氣:「你要是早點註意到飲食,情況可能不會變得這麽嚴重。
高嘌呤食物,比如海鮮、紅肉、動物內臟、啤酒,這些都得少吃。
要是你尿酸控制得好,腎臟的負擔自然就會小些。
現在得先進行系統的治療控制尿酸水平,再加上飲食上的嚴格管理。」
老張說完,開始在電腦上給劉阿姨開藥單。
他邊開藥,邊繼續說道:「現在數據很清楚,高尿酸患者患腎病的風險是普通人的兩倍以上。
而且不光是腎病,尿酸高還會增加患心血管疾病的風險。
全球範圍內,尿毒癥患者的比例也在逐年上升,主要原因之一就是尿酸控制不當。」
他頓了一下,指了指墻上的一張統計表:「你看這些數據,美國一項研究顯示,超過30%的尿毒癥患者都伴隨高尿酸血癥。
這不是危言聳聽,而是確確實實的警告。」
劉阿姨眼裏閃過一絲惶恐,顯然她已經意識到問題的嚴重性,但她不禁喃喃道:「 可是我沒覺得尿酸高有什麽特別不舒服的啊,怎麽就這麽嚴重?」
老張解釋道:「這就是尿酸高的狡猾之處,它不像高血壓那樣有立竿見影的癥狀。
它可能只是偶爾的關節痛、疲憊、乏力,甚至完全沒有明顯的癥狀。
但它的傷害是在悄悄進行的。一旦你有了明顯癥狀,那就說明問題已經很嚴重了。」
經過這一番解釋,劉阿姨終於意識到問題的嚴重性。
她低頭沈思了一會兒,突然問道:「那除了飲食,我還能做點什麽?」
老張點點頭:「除了飲食控制,保持良好的生活習慣也很重要。
比如適量運動,避免肥胖,少喝酒,保持規律作息,這些都能幫助控制尿酸水平 。
還有一點很關鍵,就是定期體檢,不要等到出現問題才來醫院。」
故事到這裏,劉阿姨已經完全明白了自己過去的錯誤。
她決定,從今天開始認真控制飲食,配合醫生的治療方案,再也不敢對自己的健康掉以輕心。
不過,這裏有個問題不得不提——尿酸高的人,往往還會伴隨代謝症候群,比如高血壓、糖尿病等,這些問題又該如何處理?是不是一定要靠藥物才能控制呢?
答案並不是這麽簡單。實際上,科學研究表明,除了藥物治療,生活方式的改變對代謝症候群的影響非常大。
研究顯示, 規律的運動、低鹽低糖飲食、合理的作息能大幅降低高血壓和糖尿病的發病率。
數據表明,經過兩年的生活方式幹預,80%的代謝症候群患者病情得到了有效控制。
所以,生活方式的調整同樣不可忽視,甚至在某些情況下,能起到比藥物治療更好的效果。
這意味著,對於尿酸高伴隨代謝症候群的患者而言,雙管齊下,既透過藥物控制病情,又調整生活方式,才是解決問題的最佳策略。
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資料參考:
[1] 王廣濤.尿毒癥病人高尿酸血癥與血管病變的相關性, 青島大學學報(醫學版) ,2020-09-02