疼痛是癌癥患者常見且痛苦的癥狀之一，如何緩解癌痛， 湖南省中西醫結合醫院（湖南省中醫藥研究院附屬醫院）腫瘤一科副主任傅劍鋒 支招。

如何正確使用止痛藥？

1、正確地按階梯使用鎮痛藥

（1）非類固醇消炎藥（NSAIDs）

如布洛芬、萘普生等，適用於輕度至中度的疼痛，可以減輕炎癥和疼痛。註意：長期使用可能對胃腸道和腎臟失真害。

（2）弱嗎啡制劑

如羥考酮、曲馬多等，適用於中度至重度疼痛，具有較強的鎮痛效果，但副作用相對較小。

（3）嗎啡制劑

如嗎啡、羥考酮緩釋片等，用於治療中至重度疼痛。這類藥物雖然效果顯著，但可能引起便秘、嗜睡等副作用，需在醫生指導下使用。

（4）芬太尼透皮貼劑

透過皮膚吸收，適用於慢性疼痛患者。提供持續穩定的鎮痛效果，但需註意劑量調整和可能的皮膚反應。

2、可采用患者自控鎮痛（PCA）的方式

患者可以根據自身疼痛感受，透過裝置自行控制藥物的給予，以達到滿意的疼痛控制。

3、藥物聯合使用

在某些情況下，可能需要結合使用不同型別的鎮痛藥，以實作協同鎮痛效果。

4、非藥物療法

物理療法、心理療法、放松訓練等可以作為藥物療法的補充，幫助患者更好地管理疼痛。

傅劍鋒副主任 表示，疼痛緩解主要遵循三級止痛法，依據疼痛級別逐步用藥。然而，一些患者僅在疼痛時才服用止痛藥，忽視了規律用藥的重要性，建議按時服用止痛藥以應對持續的癌痛。因為這種痛感會隨著病情惡化而加劇，持續時間也變長，不規律的服藥會大幅降低療效。為了達到最佳的止痛效果，患者應按時服藥。

中醫止痛治療方法有哪些？

湖南省中西醫結合醫院（湖南省中醫藥研究院附屬醫院） 註重中西協同治療，針對每位病人的情況辨證施護，更好地改善患者的癥狀，提高患者的生活品質。 傅劍鋒副主任醫師 介紹，以下中醫特色治療對病人都有明顯的止痛效果：

1、針灸療法

透過在特定穴位施以針刺，調節人體的氣血執行，以達到止痛的效果。對於癌性疼痛，針灸可以減輕疼痛感，改善患者的生活品質。

2、艾灸療法

利用艾絨的溫熱效應，對疼痛區域或相關穴位進行熏烤，可以溫通氣血、緩解疼痛。

3、推拿按摩

透過手法按摩，可以緩解肌肉緊張，促進氣血流通，減輕疼痛。

4、中藥貼敷

使用具有活血化瘀、消腫止痛作用的中草藥，研磨成粉或制成膏藥，外敷於疼痛部位，可以減輕腫瘤引起的局部疼痛。

5、中藥內服

根據中醫的辨證施治原則，選用具有疏肝解郁、活血化瘀、消腫止痛等功效的中草藥，熬制成湯劑內服，可以幫助調整體內環境，減輕癌性疼痛。

6、穴位註射

將具有止痛作用的中藥制劑註射到特定穴位，透過穴位的傳導作用，達到減輕疼痛的效果。

7、耳穴壓豆

在耳朵的特定穴位上貼上王不留行籽顆粒，透過按壓刺激這些穴位，有助於緩解疼痛。

專家提醒

湖南省中西醫結合醫院（湖南省中醫藥研究院附屬醫院）腫瘤一科主任潘博主任醫師介紹 ，腫瘤患者的疼痛管理是一個復雜的過程，需要根據個體情況進行綜合評估和個人化治療。患者及家屬應密切配合醫生的治療方案，按時用藥，註意觀察身體反應，如有異常，應及時與醫生溝通。同時，保持良好的心態和生活習慣，對於緩解疼痛和提高生活品質也具有重要意義。

湖南醫聊特約作者：湖南省中西醫結合醫院（湖南省中醫藥研究院附屬醫院）腫瘤一科 喻玲 譚文娟

（編輯YT）