張女士,一位步入不惑之年的優雅女性,最近幾個月卻遭遇了難言的困擾。
她的月經量突然變得異常洶湧,經期也變得捉摸不定,時而提前,時而延後。更讓她痛苦的是,下腹部時常傳來的疼痛和不適,讓她無法正常地工作和生活。
為了解開這個謎團,張女士找到湖南省第二人民醫院(湖南省腦科醫院)婦產科副主任醫師候靜
就診。
侯醫生經過一番細致的初步檢查,告訴張女士,她可能患有子宮內膜息肉或子宮肌瘤等子宮疾病。這些疾病如同隱藏在子宮深處的「小怪獸」,時刻威脅著張女士的健康。為了將這些「小怪獸」一網打盡,醫生向張女士推薦了一位神奇的「偵探」——宮腔鏡。
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什麽是宮腔鏡?
宮腔鏡是一項微創性的婦科診療技術,它利用一個細長的、帶有光源和網路攝影機的器械,透過陰道和宮頸進入宮腔,從而直觀地觀察宮腔內的病變情況,如子宮肌瘤、子宮內膜息肉等。
醫生不僅可以透過宮腔鏡觀察宮腔內的出血和病變,還可以取病變組織進行病理學檢查,以便更準確地診斷疾病。此外,在宮腔鏡的引導下,醫生可以直接對病變部位進行治療,例如切除小的肌瘤或息肉。
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什麽情況下做宮腔鏡?
異常子宮出血:
月經情況異常,比如月經量過多、月經頻繁、經期過長,或者出現不規則出血,甚至在絕經後仍有出血情況,那麽宮腔鏡檢查可以幫助我們更深入地了解子宮內部的情況,找出潛在的原因。
宮腔內占位病變:
透過超聲檢查等發現子宮內有異常的占位病變,比如子宮粘膜下肌瘤或子宮內膜息肉,或者宮頸上有贅生物,宮腔鏡檢查能夠進一步確認這些病變的性質,並在必要時進行手術治療。
宮腔粘連或畸形:
有多次人流史,或者不明原因地反復流產,宮腔鏡檢查可以幫助我們檢查是否存在宮腔粘連、子宮畸形等問題,以便及早進行幹預。
妊娠物殘留:
在人工流產術後懷疑有妊娠物殘留,宮腔鏡檢查能夠準確找到殘留部位,並在鏡下進行清除,這不僅能保證手術效果,還能最大限度地保護您的正常子宮內膜組織,維護生育功能。
宮腔積膿:
對於絕經後的女性,如果反復出現下腹痛,可能是宮腔積膿所致。宮腔鏡檢查能明確診斷並沖洗膿液,有效緩解癥狀。
子宮切口憩室:
剖宮產術後的女性,如果切口部位形成憩室,可能導致月經經期延長、淋漓不盡。
子宮內膜癌的早期診斷:
圍絕經期及絕經後女性如果出現不明原因出血,應高度警惕子宮內膜癌的可能性。宮腔鏡檢查可以早期發現子宮內膜病變,並透過鏡下活檢進行確診,避免漏診。
不明原因的不孕或反復流產:
宮腔鏡檢查可以觀察子宮內膜的形態與厚度,為不孕或反復流產的診斷和治療提供重要依據。
宮內節育器問題:
如果宮內節育器移位、取環失敗或環斷裂殘留,宮腔鏡檢查可以準確觀察節育器的位置,並在檢查的同時用專用工具取出節育器。
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宮腔鏡術後註意事項?
飲食註意事項:
術後清醒2小時可進食。避免攝入刺激性、活血和生冷食物。
陰道流血觀察:
術後陰道有少量流血屬正常。若流血超過7天或量異常,請及時就診。
腹痛腹脹處理:
輕微腹脹、腹痛多為正常子宮收縮。若腹痛持續或加重,請立即就診。
生活禁忌:
術後禁止性生活。禁止盆浴和坐浴,以防感染。
湖南醫聊特約作者:湖南省第二人民醫院(湖南省腦科醫院)婦產科 言璟
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(編輯YH。圖片來源網路,侵刪)