2024年3月9日是第19個世界腎臟日。世界腎臟日是由國際腎臟病學會和國際腎臟基金聯盟聯合提議設立，目的在於提高人們對慢性腎臟疾病高發病率和高死亡率的認識。
一、什麽是慢性腎病
慢性腎臟病（CKD）被稱為「沈默的殺手」，逐漸成為全球性公共衛生問題。全球死亡率中排第十一位，是目前增長較快的第六大死因。
目前國際上對慢性腎臟病的定義是：
慢性腎臟病（chronic kidney disease, CKD）是各種原因引起的腎臟結構或功能異常≥3個月，包括出現腎臟損傷標誌（白蛋白尿、尿沈渣異常、腎小管相關病變、組織學檢查異常及影像學檢查異常）或有腎移植病史，伴或不伴腎小球濾過率（GFR）下降；或不明原因GFR下降（＜60 ml/min）≥3個月。
二、慢性腎病的危害
腎臟是維持生命基本活動的最主要器官之一。
長沙泰和醫院專家表示：慢性腎臟病對身體健康危害較大，具體表現在以下三個方面：
1、心血管系統病變
慢性腎臟病會導致血液和尿液失常、內分泌紊亂，很容易引起高血壓，高血壓會導致心肌發生病變，會出現心律不整、心室擴張、心功能不全等疾病，如果沒有及時進行治療，很容易引起血脂升高、血管栓塞等。
2、神經系統病變
慢性腎病發展到一定階段時，會引起中樞神經系統損傷，患者會出現嗜睡、昏迷、震顫等癥狀，嚴重會發展為運動障礙。
3、呼吸系統病變
慢性腎病如果發展到尿毒癥時期，患者會出現血壓異常、心力衰竭、失血等癥狀，還會引起肺部淤血、胸膜炎等，從而導致患者的呼吸系統受損。
三、哪些癥狀是早期腎病訊號
早期及時發現、早期診斷、有效規範治療，才能很好地控制慢性腎病的病情發展。
出現以下癥狀要及時就醫：
1、眼瞼或下肢浮腫：腎臟出問題，會導致水電解質調節功能受損，體內水鈉增多，水分常積聚在最疏松的組織或身體最低部位，如眼瞼或下肢。
2、頭痛、乏力、記憶力下降、睡眠不佳：腎病表現為頭痛、乏力、記憶力下降、睡眠不佳等，多是合並高血壓所致。
3、泡沫尿：尿液表面漂浮著一層細小泡沫，不易消失，應警惕蛋白尿；如果泡沫較大，消失得非常快，應警惕是否尿糖升高。
4、尿量變化：夜尿經常超過2次以上，多於白天尿量，可能預示腎功能不全。
5、尿液檢查異常：出現蛋白或潛血陽性，應及時進一步做尿蛋白定量或尿液位相等相關檢查。
6、合並其他疾病：如高血壓、糖尿病、痛風、多囊腎容易引起腎損害，需要定期做尿液檢查。
7、貧血：中度以上的慢性腎功能不全患者常常合並貧血、乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀，這與腎臟分泌的促紅血球生成素分泌不足相關。
8、食欲不振、惡心和嘔吐等消化系統癥狀。
四、腎病需要做哪些具體的檢查？
1、所有腎病（疑似腎病）的患者可以檢查尿常規、腎功能，這兩項是發現具體病情最便宜的檢查；
2、做蛋白定量和尿蛋白成分分析，包括隨機尿、24小時尿，以及血糖、肝功能、凝血功能、免疫功能、血壓等檢查，可以評價蛋白尿的嚴重程度；
3、查肌酐或者是光抑素C的指標，腎小球濾過濾以及血常規、肝功、電解質、血脂、血壓，腎臟超聲，可以評價腎功能受損的程度；
4、尿蛋白定量高於3.5G的成年患者，可以做磷脂酶A2受體抗體的檢測來明確膜性腎病；
5、尿蛋白定量低於3.5G沒有腎穿刺的患者，可以檢查血清IGA、補體C3水平輔助診斷IGA腎病；
6、尿蛋白治療3~4個月仍然沒有緩解，或者是血肌酐升高達到50%，原因不明的患者應做腎臟穿刺活檢，明確病理以及蛋白尿沒有緩解或者腎功能進展的原因。
五、預防腎病發生的建議
1、健康飲食
保持均衡的飲食，攝入適量的蛋白質、鹽分和水分。增加蔬菜、水果和全谷類食物的攝入，減少高糖、高脂肪和高鹽食物的消費。
2、控制體重
維持健康的體重有助於減輕腎臟的負擔。透過合理的飲食和適量的運動來控制體重。
3、管理血壓和血糖
如果您患有高血壓或糖尿病，務必按照醫生的指示進行治療和管理。控制血壓和血糖可以降低腎病的風險。
4、戒煙限酒
避免吸煙和過度飲酒，因為它們對腎臟健康有害。
5、保持良好的水分攝入
喝足夠的水有助於維持腎臟的正常功能，但也要避免過度飲水。
6、註意藥物使用
在使用藥物時，請遵循醫生的建議，並註意藥物的副作用和交互作用。某些藥物可能對腎臟造成損害。
7、定期體檢
定期進行體檢，包括腎功能檢查和尿液檢查。及早發現問題並及時處理可以有效預防腎病的發展。
8、管理慢性疾病
如果您患有其他慢性疾病，如自身免疫性疾病或尿路感染等，要積極治療和管理這些疾病，以保護腎臟健康。
每個人的情況都不同，如果您有特定的健康問題或風險因素，請咨詢醫生以獲得個人化的預防建議。
來源：長沙泰和醫院 慢病管理中心關註@湖南醫聊，獲取更多健康科普資訊！
（編輯YT。圖片來源網路，侵刪）
