死亡是神秘的，人人都害怕死亡，所以每每談到死亡，我們總是會恐懼又好奇。
人在死亡前有沒有什麽征兆？在醫院裏，醫生是怎麽知道病人將在一兩天內死亡的？
人死的時候，知道自己死了嗎？
這個問題或許很多人好奇，其實英國【太陽報】就曾對此做過報道：
一個人在死亡時，哪怕心臟停跳，大腦依然是清醒狀態，可以很清楚地意識到自己已經死亡了，甚至能聽到醫生宣告自己的死亡。
說得直白點，就是人在剛剛死亡時，是可以知道自己死了的。
這份研究的受訪者，是140個有此類經歷的病人。其中55個受訪者表示，自己在心臟驟停時，依然有可以感知的意識或記憶。
不過這個研究也有著一定局限性，因為研究物件都是經歷過心臟驟停且被成功搶救回來的病人。也就是說，所有的研究物件都是活人，雖然他們經歷過心臟驟停，但這和真正意義上的死亡還是有一定區別。
但仔細想想，還是會覺得細思極恐。不妨想想一下，自己已經被宣告死亡了，但還是能夠聽到親人的哭聲和呼喊，自己卻無法做出任何回應，這是多麽的絕望。
病人將在一兩天內死亡，醫生是怎麽知道的？
①檢查指標
首先是體溫低於常人，四肢供血明顯不足，呈冰冷狀態；脈搏變得特別虛弱，甚至已經無法感受到脈搏；血壓數值也會持續下降，尤其是當收縮壓＜90mmHg，舒張壓＜60mmHg，且藥物等治療手段也無法使其回升；還有就是呼吸功能受損，氧飽和持續下降，呈呼吸衰竭趨勢。
②生命體征
其實就是對患者的癥狀評估，比如手掌和腳底已經冒出紫色斑點，身體系統進行緩慢，已經無法進食任何食物。另外肌肉變得松弛，呼吸和吞咽功能已經開始衰退，嘴巴已經張開，唾液堆積在喉嚨裏，喉嚨因此發出咕嚕咕嚕的聲音。還有一些患者思維也會變得混亂，變得焦躁不安，開始語無倫次或者不停揮動手勢。
③臨床經驗
一個經驗豐富的醫生，不僅有著很強的理論知識，還接觸過大量的臨床病例，經驗越是豐富的醫生，接觸過的病例就越多，判斷的也會越準確。有些經驗豐富的醫生，往往只需要結合患者的臨床表現、檢查指標和生命體征等，就基本已經能夠判斷出患者接下來的情況。
臨終的過程是怎樣的？
臨終又稱瀕死，一般指人體主要器官功能趨於衰竭，經過積極治療後仍無生存希望，生命活動即將終結的時候。死亡其實是一個連續進展的過程，主要分為瀕死期、臨床死亡期和生物學死亡期。
①瀕死期
這是各個系統和組織功能都會出現嚴重障礙，生命體征減弱。當然也有部份病人意識尚存，但會表現出焦慮不安和反應遲鈍。
需要註意的是，猝死、重傷和急性病人，一般沒有這個過程。瀕死期生命其實還處於可逆階段，如果采取積極有效搶救治療，生命還有挽回可能。
直白點說，瀕死期其實就是大腦感覺到了你的危險，顳葉因此變得異常興奮，讓你產生幻覺，讓你看到自己內心深處的執念，並試圖去喚醒你對這個世間的留念，不斷地提醒你想讓你活下去。
②臨床死亡期
此時呼吸和心跳會完全停止，反射活動消失，不過組織裏還殘留一些微弱的代謝活動，一些重要器官的代謝還沒有完全停止。
③生物學死亡期
這是死亡的最後階段，從大腦皮質到神經系統，再到各個器官和組織的代謝活動，都會接連停止，並行生不可逆的變化，細胞也在這個時期相繼死亡，機體也無法再復活。人體也出現了早期屍體現象，按照死亡時間來區分，可以分為屍斑、屍冷、屍體。
