沙坦類降壓藥,即血管收縮素II受體拮抗劑,是臨床廣泛套用的一類降壓藥。這類藥不僅降壓效果好,而且副作用還少,是公認的首選降壓藥之一。正因為沙坦類降壓藥的諸多優勢,越來越多的新沙坦正在逐漸走向臨床,細數一下,現如今能夠買得到的沙坦類降壓藥就有近十種之多。
而很多患者面對如此多的沙坦,往往會不知所措:哪種沙坦降壓效果最好?哪種沙坦更安全?我有冠心病,該選哪種沙坦……
諸如此類的問題,也常有患者來問。
一、沙坦類降壓藥這麽多,患者要如何選擇?
要我說,誰也不能保證說,某一種降壓藥就是最好的降壓藥,卻可以保證說這種降壓藥就是最適合我的降壓藥。對於高血壓患者來說,選擇降壓藥最重要的還是要適合才行,只要這種降壓藥能夠符合3點要求:
如此便算是最適合自己的降壓藥。
至於這麽多的沙坦類降壓藥該怎麽選,其實凡是被臨床推薦為首選的降壓藥,並沒有太大的差異,更何況還是同類降壓藥,患者只需要選擇一種,堅持服用即可,實在不知道要怎麽選的,那就去問醫生,相信醫生一定會給你建議的。
不過,如果非要把沙坦分個三六九等的話,就可以重點了解一下今天的主角——美阿沙坦。
二、史上最強「沙坦」,降壓效果比奧美沙坦還強!
在美阿沙坦問世之前,一直被譽為史上最強「沙坦」的還是奧美沙坦,而美阿沙坦的誕生楞是把這個頭銜給搶了過來。那麽阿沙坦的實力到底有多強大?
1. 降壓效果最強: 美阿沙坦的特別之處就在於其噁二唑環結構,這會大大增加有效成分與受體之間的親和力,繼而使藥效增強。研究表明美阿沙坦的降壓效果比其他沙坦都要強,用1片即可使得收縮壓下降15mmHg以上,比最大劑量的纈沙坦效果還要強。很多患者在服用其他沙坦後血壓仍未達標,換用美阿沙坦後就能達到理想的降壓效果,這就提高了達標率。
2. 降壓更平穩: 沙坦類藥物之所以如此受歡迎,還有一個原因就是所有沙坦都屬於長效降壓藥,每天只需服用一次,更能保證血壓的平穩。不過,雖然都是長效藥,美阿沙坦在降壓平穩度方面,同樣有一定的優勢。這還是得益於其與受體的強結合力,會更加穩定持久,所以降壓更長效平穩。
3. 額外獲益更多: 研究發現,美阿沙坦不僅能降血壓,還能保護心臟、腎臟等,而且還是以獨特的雙向靶器官保護機制來發揮作用,這也是其區別於其他沙坦的一大特點。正因如此,美阿沙坦對靶器官的保護作用更強,尤其適用於合並有微量蛋白尿、腎病、左心室肥厚等問題的高血壓患者,可幫助減少心血管疾病的發生風險。
4. 安全性更高: 沙坦類降壓藥本身就屬於副作用最少的一類降壓藥,而美阿沙坦又是強中之強。不過,很多患者可能看到過關於沙坦類降壓藥因為致癌物超標被召回的訊息,包括纈沙坦、厄貝沙坦等,都有過相關報道,這主要是因為這類藥物在合成過程中難免會生成一些疊氮雜質,而美阿沙坦獨特的化學結構也決定了它不會產生這些雜質,所以安全性會更高。據報道,美阿沙坦鉀是目前唯一透過最嚴格雜質檢驗標準後在中國上市的沙坦類藥物,這一點也足以證實其安全性。
三、正確服用美阿沙坦,牢記這3點!
再好的降壓藥,如果錯誤服用也會有風險。美阿沙坦雖然降壓效果很強,安全性也夠高,但肯定也會患者會面臨諸多的用藥問題。在此提醒患者,無論你吃的是哪種降壓藥,一定要牢記3點用藥註意事項,以保證藥效能夠得到最大程度的發揮。
1. 註意用藥禁忌
服用任何藥物前都要明確它的禁忌才行,就拿美阿沙坦來說,雖是好藥但也不是所有人都能用的,像是孕婦肯定不能用,對其中成分過敏的人也不能用,還有雙側腎動脈狹窄患者也不能用。另外,因為沙坦類降壓藥都存在升高血鉀的風險,所以與保鉀利尿劑合用時需謹慎,而且高血鉀患者是不能服用的。
2. 提防副作用
是藥三分毒,安全性高只代表副作用的發生風險小,但不能保證說絕對沒有。美阿沙坦最常見的副作用與其他沙坦差不多,包括胃腸道反應、頭暈、水腫、升高血鉀等,一般按照常規劑量服用的話,問題不大,註意用藥前去查一下肝腎功能、血鉀水平等,用藥過程中也需定期檢查,以便及時發現問題,及時處理。
3. 配合健康的生活方式
最後還是想強調一下生活方式幹預的重要性,高血壓患者一定要清楚,降壓藥不是萬能的,哪怕你吃再多的藥,如果不註意管理好生活方式,一邊吃藥,一邊還喝酒抽煙、大魚大肉,血壓一樣會失控。要知道,生活中存在太多會升高血壓的風險因素,一定要註意規避,做到低鹽飲食、戒煙限酒、適度運動、規律作息、勞逸結合、保持平胡的心態等。