丁女士今年32歲了，四年前由於身體原因，進行了一次 人工流產 ，醫生發現她存在宮頸息肉並且進行了摘除。但是在三個月後，丁女士和丈夫同房時出現了陰道流血，她以為是 排卵期出血 ，所以並沒有在意。

最近一個月，丁女士發現自己除了在月經期，陰道多次出現不規則流血，由於前兩次持續兩天 出血後未再出血 ，也就沒有放在心上。

但是，在第二次出血的一周之後，丁女士再次出現了陰道出血，並且這次 出血量較大 ，甚至超過了她平時月經來潮時的出血量，差不多是平時月經量的 四倍 ，除了出血量大之外，還伴有血塊流出。丁女士便有些害怕，第二天就到了當地醫院掛號就診。

當地醫院根據丁女士的情況給予雙側子宮動脈造影術、栓塞術以及宮頸活檢等，術後病理報告顯示：宮頸浸潤性腺癌、局部伴高級別鱗狀上皮內病變CINⅢ級。醫生建議丁女士進一步手術治療，在對腫瘤標誌物等進行檢查過後，醫生決定行 廣泛子宮切除術 。

在進行手術後，丁女士恢復較好化療的過程也比較順利，雖然癌癥過程難免痛苦，但好在丁女士平時生活飲食作息規律，並且年齡不大，最後所幸康復出院。

宮頸癌作為全球女性四大常見的癌癥之一，不少女性會對它感到惶恐，不過，宮頸癌同時也是目前唯一一個可以用 疫苗 來預防的癌癥，它的發生與很多因素有關.

有些人以為，宮頸癌就是一些宮頸慢性疾病拖著不治療才發生的，那麽究竟宮頸癌的發生是不是「拖」出來的呢？

一、宮頸癌是「拖」出來的?這些後果你得看清了

一般情況下，很多癌癥都是由於小病一直拖著不治療造成的，宮頸癌也是這樣嗎？研究結果證明， 病毒感染 很可能是引發宮頸癌最重要的因素，而造成宮頸癌的病毒主要為以下3種：

1.人類皰疹病毒Ⅱ型（HSV-2）

之所以稱其與宮頸癌存在密切的關系，是由於此病毒的抗體檢查，在浸潤性宮頸癌患者之中 占據著較大的比例 。

2.人類乳頭瘤病毒（HPV）

對各種型別的宮頸癌組織進行此病毒的特異性抗原檢測後發現，宮頸癌與此病毒存在著 直接的關系 ，目前最有效的宮頸癌預防方法就是進行人乳頭瘤病毒（HPV） 疫苗接種 。

3.人類巨細胞病毒（CMV）

透過國內外相關研究人員研究報告表明，宮頸癌病變之前將出現 不典型性增生 ，並且患者的血清中 CMV 抗體的滴度一般都比較高。對動物進行實驗之後發現，CMV的惡性轉化能力比較強，容易使細胞 發生癌變 。

除了病毒感染，宮頸慢性病變，如糜爛、裂傷、息肉及尖銳濕疣等，也具有發生 宮頸癌的潛在風險 。有研究顯示，宮頸慢性疾病患者發生宮頸癌的機率，是無宮頸疾病者的 1.6倍 。如果不重視這些慢性疾病，拖著不治療，確實可能會 增加宮頸癌發生的機率 。

所以，如果早期發現這些疾病，及時治療，可以很大程度上降低宮頸癌的發病率，倘若女性出現這4處異常，可能意味著有宮頸疾病，要警惕宮是否為疾病發出的訊號。

二、女人身體若有這4處異常，可能是宮頸癌的訊號

1.陰道不規則出血

統計數據表明，82.3%患有宮頸癌的患者在癌癥早期，都出現了 陰道不規則出現 的情況。而部份更年期女性月經不規律，或者是在絕經後陰道出現了出血，這些情況下，就很容易忽視 陰道的異常出血 。

在宮頸癌早期時，出血量一般較少，晚期出現病竈擴大會致使出 血量增多 。大部份情況下，宮頸癌出血量具有不固定性，時而多時而少，而正常月經來潮一般具有規律性。除此之外，年輕宮頸癌患者在早期癥狀中還會出現 經期延長、經量增多、周期縮短 等癥狀。

2.白帶異常

白帶是陰道分泌物之一，也是反應女性生殖健康最重要的標誌，倘若白帶出現 顏色、氣味、性狀 的改變，則應當警惕，因為這可能意味著 生殖系統出現了病變 。

正常白帶顏色應當是 清澈透明或微微泛黃 ，當宮頸癌出現後，癌組織出現壞死脫落，對宮頸腺體進行刺激，會使其出現分泌亢進，造成白帶渾濁和附帶炎性物質。此時，白帶便會變成淘米水狀的渾濁液體，或者是 化膿性 並帶有血液的漿體。

3.腰骶或下腹部出現疼痛

疼痛是宮頸癌十分常見的癥狀，但是也是最容易被忽視的癥狀，年輕女性容易將宮頸癌的癌痛與痛經混淆，因此，區分宮頸癌和痛經的疼痛十分重要。宮頸癌疼痛一般不具有 周期性或規律性 ，而痛經會在月經來潮時或者月經來潮前後發生。

早期宮頸癌出現時，會出現炎癥，其沿著闊韌帶底部或者是子宮骶韌帶進行擴充套件，會導致慢性子宮旁結締組織炎。此時，患者的子宮頸主韌帶會出現增粗的跡象，從而產生 腰骶或者是下腹部的疼痛 。

4.宮頸糜爛

無論是年輕患者還是老年患者，宮頸糜爛倘若 長期治療未愈 ，或者是長期不進行治療，宮頸癌發病率均可能會有所增加。所以一旦發生宮頸糜爛，患者應重視，及時就醫治療， 防止出現癌變 。

建議年輕女性，在有性生活後每年進行宮頸細胞學檢查和人乳頭瘤病毒（HPV）檢測，尤其是35歲以後。對於宮頸癌來說，最重要的是早診斷、早治療，因為從癌前病變進展為癌癥 需要10年時間 ，而癌前病變是可以治愈的，因此，定期檢查液基細胞學、HPV可達到預防目的。

除了透過檢查等手段及時發現宮頸癌訊號之外，HPV疫苗是目前預防宮頸癌最有效的舉措之一，適齡女性接種宮頸癌疫苗，可預防90%宮頸癌。

三、適齡女性打HPV疫苗，中國未來將減少90%宮頸癌

宮頸癌疫苗已從最初的 單價疫苗 發展到 多價疫苗 ，分為預防性和治療性兩大類，由於HPV病毒的E6和E7抗原發揮著重要作用，因此治療性疫苗主要針對E6和E7抗原。

HPV疫苗是預防宮頸癌的革命性一步，2016年，臨床試驗證明了該疫苗的有效性。同時，研究者還發現了許多與HPV病毒協同作用的因素，這將意味著 未接種HPV疫苗的女性 ，在其他一些疾病的患病率，也可能會高於已經接種疫苗的女性。

這些研究對未來宮頸癌的防治具有一定的意義，目前，國內外共有3種進口HPV疫苗在中國獲批上市，分別是二價、四價和九價HPV疫苗，只不過這3種疫苗的適用人群和 效果存在一定差異 。

二價疫苗（針對HPV-16/18 HPV），建議9-25歲女性使用，而20-45歲的女性則更推薦接種四價疫苗（針對 HPV 6/11/16/18型），16-45歲的女性也可以接種 九價疫苗 。

整個免疫過程中，一共需要註射3次疫苗，不同年齡段和不同需求的女性可以根據自身情況，選擇接種不同價型的疫苗。不過從有效性來看，預防效果如「價」一樣，依次遞增，越 高價的疫苗對疾病的預防效用越好、預防的疾病也更多 。

參考文獻：

1.李聰聰、朱莉【宮頸癌的病因及宮頸癌疫苗現狀】現代腫瘤醫學【2018-09-03】

2.張宏【宮頸癌的病因及防治】健康精靈【2021-10-18】

3.紀翠紅【宮頸癌的早期癥狀有哪些】家庭生活指南【2023-07-15】