原發性骨髓纖維化(PMF)是一種起源於造血幹細胞的惡性複制性疾病，典型特點為貧血、脾腫大、外周血可見幼稚顆粒球、幼稚紅血球、淚滴狀紅血球、骨髓纖維化、骨硬化等。
現代醫學治療主要從糾正貧血、改善脾腫大及體質性癥狀等方面入手，可選用羥基脲、糖皮質激素、雄激素、促紅血球生成素等藥物，也可局部放療、脾切除治療。
PMF發病機制目前尚不明確，造血幹細胞移植目前是唯一可以治愈的方法；但其病死率高，生存品質不佳，且代價大，具有一定的局限性。
原發性骨髓纖維化在中醫學中無對應病名，根據骨髓纖維化的臨床表現，即貧血、脾大及體質性癥狀，中醫學將其歸屬於「虛勞」「積癥」的範疇。
對其病因病機的闡述，古代醫家早有記載，【黃帝內經】首先提出了「積證」的病名：「人之善病腸中積聚者……如此則腸胃惡，惡則邪氣留止，積聚乃傷。」
並指出「血氣稽留不得行，故宿昔而成積矣」。
王清任【醫林改錯】中雲：「氣無形不能結塊，結塊者，必有形之血也。血受寒則凝結成塊，血受熱則煎熬成塊。」
【景嶽全書】記載：「血積有形而不移，或堅硬而拒按。」
中醫學認為：氣血的生成與脾、腎臟關系密切。腎為先天之本，主骨、生髓、藏精，血為精所化；脾為後天之本，為氣血生化之源，主運化。
【婦人良方】有雲：「人之生，以氣血為本；人之病，未有不先傷其氣血者。」
【醫宗必讀】曾提到：「人之生死由乎氣，氣之為用，無所不生，一有不雕，則無所不病、氣有不調之處即病本所在之地。」氣為陽，陽氣動，具有推動、溫煦等作用，宜執行不息而不宜郁滯，表明氣機對疾病發生及發展的主導作用。
脾虛則氣血生化無源，腎虛則精虧血少；氣為血之帥，血為氣之母，
結合MF起病隱匿，因骨髓造血異常發病，且有一個較長的慢性發展的過程，中醫普遍認為本病病位在骨/髓。
根據腎為先天之本，主骨，生髓，藏精，也有醫家認為本病與腎相關，多考慮有先天稟賦缺陷，或後天勞倦內傷。
有醫家認為本病發生是由虛致實，因實致虛的過程。
因形神過耗，勞倦內傷，正氣虧虛無力運血，或外感邪氣，正虛邪留，氣血阻滯，致瘀血內結成癥積，出現血栓，肝脾腫大。
繼瘀血久羈，釀生瘀毒，阻礙化機，新血不生，故致髓枯，表現出明顯的骨髓纖維化改變。
需要血液病患者註意的是，雖然中醫對原發性骨髓纖維化也有一定的緩解作用，但仍需聯合西醫治療。建議患者在選擇治療方法時，應根據具體情況和醫生的建議進行選擇。
