前言
根據古籍中的「一則殺其蟲,以絕其根本,一則補其虛,以復其真元」的兩大原則,中醫認為,治療肺結核的基本原則即為補虛培元和治癆殺蟲。
根據患者的體質強弱,來分別主次,不過應重視補虛培元,增強患者機體的正氣,以此來提高抗病能力。
而殺蟲主要是針對病因治療,避免治療過程中濫用燥熱、苦寒、克伐的方藥,這樣會導致患者燥烈易發火,苦寒易化燥,對本病不利。
至於具體處理,我們可以按照肺結核的不同證候分型,進行相應的治療。
具體治療方式
- 肺陰虧損的具體治療方式
這種癥候群的治療原則是滋陰潤肺、清熱殺蟲。
予月華丸加減。天冬10克、麥冬10克、沙參5克、茯苓10克和桑葉9克等數十種中藥。
這個方子的功能是補虛殺蟲、滋陰鎮咳,化痰止血。具體來說,可以加百合、玉竹以及滋增補肺之力。
如果患者痰中帶血,應該適當加白及、白茅根和藕節等中草藥以來和絡止血。
如果患者一直發低燒,那麽應該加銀柴胡、功勞葉和地骨皮等藥物清退蓄熱。
- 陰虛火旺的具體治療方式
這種癥候群的治療原則則是補益肺腎、滋陰降火。
具體來說,予以百合固金湯合秦九鱉甲散。分別是百合10克、麥冬20克、鱉甲9克、川貝母9克和百合9克等十多種藥物。
這個方子的功能是培補肺腎,滋陰降火。如果咳痰量多並且顏色發黃很稠,應該適當加桑白皮和魚腥草以清化痰熱。
如果患者反復咳血,應該加紫珠草和丹皮以來涼血和止血。
- 氣陰耗傷的具體治療方式
這種癥候群的治療原則是養陰潤肺和益氣健脾,予以保真東加減。
具體來說,太子參5克、白朮5克、黃芪9克、茯苓9克以及白芍5克等十多味中草藥。
本方有補氣養陰和兼清虛熱的功能。
如果患者咳嗽痰稀,可以適當加一些款冬和蘇子等溫潤止嗽;如果患者咳血,可以酌加阿膠和仙鶴草,奏益氣攝血之功。
- 陰陽兩虛的具體治療方式
以溫補脾腎和滋養精血為這種患者的治療原則,予以補天大造丸加減。
具體來說,黃芪10克、人參5克、枸杞子10克、紫河車10克和酸棗仁9克。
這個方子有溫養精氣和培補陰陽的功能。如果患者帶有腎虛氣逆喘息,可以配冬蟲夏草,紫石英等攝納腎氣;如果患者心慌則可以加柏子仁和丹參等寧心安神。
值得註意的是,這類患者禁止服用地黃和阿膠等滋膩之品。
結語
總之,具體到各位患者,還需要因人制宜和因癥制宜。不管是什麽型別的肺結核,其治療原則都是上述的八個大字,萬變不離其宗。