北大醫學女博士健康說原創美文第1580期
大家好，這篇科普分享痛風間歇期扶正祛邪降尿酸，停藥後尿酸不反彈，遠離痛風復發的思路和方法。
痛風急性期過後，關了機癥狀消失，會過渡到痛風間歇期。
痛風間歇期一般時間較長，主要表現為體內尿酸升高，但痛風關節的紅腫熱痛顯著減輕乃至消失。
舌紅，舌體胖大，邊有齒痕，苔白膩，脈弦滑。
這就是典型的脾虛濕氣重的間歇期痛風的主要癥狀。
如果平素脾虛，飲食上又太過於辛辣肥甘厚味醇酒，再外感風寒濕邪侵襲，導致痰濕瘀滯凝澀筋脈，阻塞關節。
痛風間歇期，脾虛濕重！四妙散合四君子湯喝上：健脾益氣扶正，清濕熱降酸
對於間歇期痛風脾虛濕重的核心病機，治療可以用四妙散合四君子東加減，組方（應平台科普稽核規則不標詳方）：
黃柏、蒼朮、薏苡仁、懷牛膝、人參、茯苓、白朮、甘草。
這個方子裏，黃柏苦寒能祛濕瀉火解毒，藥力沈降，專清下焦濕熱。蒼朮苦溫能燥濕健脾，二藥為君藥。
方以薏苡仁淡滲利濕健脾除痹，通絡舒筋，為臣藥，協助君藥清熱祛濕。
方以懷牛膝為使藥，可通血絡、祛風濕、補益肝腎。
方以四君子湯強調健脾功效，脾健則痰濕消。方子裏人參可大補元氣，補肺益脾。茯苓健脾祛濕消腫。白朮為補脾第一要藥，能健脾燥濕。甘草調和諸藥。
四妙散合四君子湯，二方合用可以益氣健脾，清熱燥濕化痰利水。
加減使用方法：
舌苔黃膩的，濕熱重，可以加土茯苓、半夏來清熱燥濕。
脾虛食少不化的，方加麥芽、山楂、神麴來健脾消食。
好，到這裏今天的分享就結束了，如果你有尿酸高、痛風、痛風腎等代謝疾病，或口腔黏膜疾病，可以留言，會在閑暇時間一一回復。
本文參考文獻（圖文來源於網路，侵刪）：2024年7月23日【中醫康復雜誌】先發丁芷汀等文章【張蘭教授診治痛風性關節炎經驗總結】。
