馬上就快立夏了，每年夏天桃源縣中醫醫院兒科
經常會接診到一些手足口病的患兒，今天給大家奉上一份手足口病防治攻略。
什麽是手足口病？
手足口病(Hand foot and mouth disease,HFMD)是由腸道病毒(Enterovirus，EV)感染引起的一種兒童常見傳染病，嬰幼兒和兒童普遍易感，以5歲以下兒童為多發。
什麽？腸道病毒？
對，沒錯！
主要包括柯薩奇病毒(Coxsackievirus,CV)A組4~7、9、10、16型和B組1~3、5型，埃可病毒(Echovirus)的部份血清型和腸道病毒71型(Enterovirus A71.EV-A71)等，其中以CVA16和EVA71最為常見。
你講這麽多，一個沒記住哦。
那就記住這位大佬吧，中文名；腸道病毒71型，英文名：EV-A71，重癥及死亡病例多由它感染所致。
那病毒是如何被感染的呢？
腸道病毒們喜歡在濕、熱的環境下生存，感染者的糞便、咽喉分泌物、唾液和皰疹液中都可以看見它們遊蕩的身影。
接觸被腸道病毒汙染的手、毛巾、牙杯、玩具、食具、奶具等生活用品均可引起感染：此外還可透過呼吸道飛沫傳播；飲用或食入被病毒汙染的水和食物亦可感染。
發病後的癥狀
主要表現為發熱，手、足、口、臀等部位出疹，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。某些型別腸道病毒如CV-A6和CV-A10所致皮損嚴重，皮疹可表現為大皰樣改變，伴疼痛及癢感，且不限於手、足、口部位。
請註意！部份病例僅表現為皮疹或皰疹性咽峽炎，個別病例可無皮疹。
手足口病的治療
目前並沒有特效抗腸道病毒的藥物。慶幸的是大多數手足口病癥狀輕，預後好。
一般輕癥處理：註意隔離，避免交叉感染；清淡飲食；做好口腔和皮膚護理，積極控制高熱對癥處理。
學會辨識重癥！！！
1、持續高熱，常規退熱效果不佳。
2、精神萎靡、頭痛、嘔吐、易驚、肢體抖動、吸吮無力等。
3、呼吸異常、呼吸頻率增快、減慢或節律不整。
4、心率增快(>160次/分)、出冷汗、四肢末梢發涼、皮膚發花等
居家隔離治療的患兒一旦出現以上情況，應盡快就醫。
如何防治？
1、保持良好的個人衛生習慣是預防手足口病的關鍵。
2、勤洗手，不要讓兒童喝生水，吃生冷食物。
3、兒童玩具和常接觸到的物品應當定期進行清潔消毒。
4、避免兒童與患手足口病兒童密切接觸。
接種疫苗
EV-A71型滅活疫苗可用於6月齡~5歲兒童預防EV-A71感染所致的手足口病，基礎免疫程式為2劑次，間隔1個月，鼓勵在12月齡前完成接種。
疫苗接種後為啥也會感染手足口病？
目前接種的疫苗只是針對預防腸道病毒71型的感染，前面也說了，引發手足口病的腸道病毒有很多，接種後也有可能感染其它腸道病毒，但是發生重癥、死亡的風險大大降低，所以接種疫苗還是很有必要的。
湖南醫聊特約作者：桃源縣中醫醫院 兒科 楊超
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（編輯YH）
