「凍結肩」俗稱肩周炎 ,醫學名稱為「 粘連性關節囊炎 」,主要表現為疼痛伴隨活動明顯受限,如梳頭、摸背、穿戴文胸、摸對側肩膀等動作完成困難。「凍結肩」屬於自限性疾病,7~8成患者透過保守治療可獲得痊愈,但需要較長的時間。
1.非甾體類抗炎鎮痛藥 這是治療「凍結肩」的常用藥物,可以起到止痛、消炎的作用。非甾體類抗炎鎮痛藥種類繁多,需在專業醫生指導下選擇。
2.激素封閉 肩關節註射糖皮質激素,可以起到有效的消炎、止痛作用,但不可以過多註射,以免發生副作用。
3.物理治療 熱療、震波、遠紅外治療等對治療「凍結肩」也有一定效果。
4.運動療法 需要在醫生和專業的物理治療師指導下進行肩關節拉伸鍛煉、肌肉恢復鍛煉,避免出現癥狀加重或繼發肩袖損傷。
如果保守治療不佳,或「凍結肩」癥狀劇烈、病程較長,患者希望早日解除痛苦時,還可以做 麻醉下手法松解術 ,僅需3~5分鐘,便可完成肩關節粘連,再輔以關節內註射藥物,效果迅速而高效。對於少部份遷延不愈,或合並肩袖撕裂等患者,還需作進一步治療。
作者:上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院 副主任醫師 楊春喜
編輯:於家興
審校:陳師睿
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