手麻的致病因素有很多，多數患者在主訴為手麻時，會被認為是神經根型頸椎病導致的。但是患者主訴麻木的區域往往有所不同，常見的包括著一二手指麻，四五指麻，橈側三個半手指麻，整只手麻或者單個手指麻。每種主訴其實都代表著不同原因。如神經根型頸椎病多表現為後伸、同側側屈時，患者出現上肢帶狀區域放射性疼痛、麻木，故後仰時肩胛骨區域連及上肢後側偏橈側區域疼痛往往與C6/C7神經根受壓有關；而患者主訴橈側三個半手指麻往往代表正中神經腕管受壓等；單個手指麻往往跟神經出口或固有神經有關。而對於臨床常見的整只手麻，在治療時卻診斷不清，多數時候會被診斷為胸廓出口症候群，但經常也遇到預後不理想的情況。故本文將從多種角度來看常引起整只手麻的常見原因，但是如糖尿病、腦梗死等疾病引起的整只手麻不在討論之中。
手指的感覺是受臂叢神經中的正中神經、尺神經和橈神經共同支配的，當整只手麻時，多意味著上述三根神經中的兩根或三根神經受到壓迫導致的，所以當臂叢神經受壓時，可表現出整只手麻。
1.胸廓出口症候群
胸廓出口症候群指的是臂叢神經、鎖骨下動脈、鎖骨下靜脈從前、中斜角肌間隙、肋鎖間隙以及胸小肌下方穿出時，受到其中一個或幾個間隙變窄的影響而導致臂叢神經受壓，患者可表現為整只手麻。患者往往也會表現出手脹、手冰涼等靜脈、動脈卡壓的癥狀。同時，患者會講在做「投降狀」姿勢後癥狀減輕。對於該類別的整只手麻一般處理前中斜角肌、鎖骨下肌和胸小肌。在神經減張療法中往往可以針刺頸中神經節、鎖骨下和喙突。
2.盂下結節
盂下結節也是治療整只手麻的重要因素，前文中描述過正中神經、尺神經和橈神經三根神經中的兩根或三根神經受到壓迫會表現為整只手麻。盂下結節就會同時影響到橈神經和尺神經。其中橈神經是從肱三頭肌長頭外側緣，大圓肌下緣以及肱骨幹內緣的橈神經三邊孔穿出；而肱三頭肌遠端附著在鷹嘴，鷹嘴與肱骨內側髁之間形成尺神經溝，當肱三頭肌長頭和內側頭過度緊張時，可導致鷹嘴內移，尺神經溝變窄，肘管受壓。故肱三頭肌可以影響橈神經、尺神經，當患者出現外展肩關節時，橈神經和尺神經支配區域疼痛時，或者整個手背麻木，可能跟肱三頭肌有關，肱三頭肌長頭止於盂下結節，故盂下結節可以治療整只手麻，但是單純手背麻木患者臨床並不多見。
3.肱骨內上髁
肱骨內上髁對於整只手麻的治療也是重要結構，肱骨內上髁是上肢屈肌總腱的附著點。其中旋前圓肌、指淺屈肌、尺側腕屈肌都在該結構上附著，旋前圓肌、指淺屈肌是影響正中神經的重要因素，而尺側腕屈肌是影響尺神經的結構。當由於鷹嘴內移時，肱骨內上髁周圍區域結構被牽拉，可導致從中穿行的正中神經和尺神經受壓，而表現為整只手麻。患者往往會描述整只手麻伴隨掌心麻木。
4.腕管
腕管也是容易引起整只手麻的重要結構，雖然腕管本身上的腕橫韌帶只卡壓正中神經而導致橈側三個半手指麻木。但是腕橫韌帶附著在豌豆骨與鉤骨鉤突上，在這兩塊骨頭之間還有尺動脈深支和尺神經深淺兩支穿行，故腕管也是導致整只手麻的重要因素。該類患者常主訴騎電瓶車整只手麻或著整只手麻，但是掌心不麻。
上述內容即整只手麻的周圍神經可能原因，如果從其他角度來看，枕下肌群和C4/C5關節突關節也是非常重要的影響手麻結構。在臨床處理中，枕下、頸中、喙突，盂下結節等相關結構都是可以達到治療整只手麻的作用的。但是其實患者主訴不一樣，考慮的角度就不一樣，治療的點位也不一樣。
