肺結節這種疾病真的是很多人的噩夢,關鍵做這個噩夢的人越來越多,最近門診上看結節的病人越來越多,不少人都有疑問,肺部結節到底是哪裏來的,以前體檢從來沒有查出來過,我告訴他這個結節大多是感染留下來的疤痕,少部份是肺癌,基本上消不掉了,他馬上問為什麽他的同事吃了點消炎藥就消掉了,我反問他,你知道吃點藥就把結節消掉的人有多幸運嗎?
大部份人的結節是消不掉的,就和肺上長了顆「黑痣」,要真正對比肺結節和黑痣的危害,有時候肺結節還比不上後者,有很多人對此很不理解,黑痣對人有什麽危害,其實不要小看黑痣,它安分守己的話就叫黑痣,如果活動起來就有可能是惡性程度很高的黑色素瘤,黑色素瘤的惡性程度比肺癌只有高不會低,確診的時候基本上就已經到了晚期了,很多時候根本來不及治療,而肺部結節就算是惡性的,做手術大部份是來得及的。
黑痣大部份消不掉,肺部結節也基本上消不掉,無論是哪一種結節,磨玻璃結節、混合性磨玻璃結節以及實性結節大部份都是形成了就形成了,很難透過藥物消掉,吃西藥消不掉,吃中藥也多數消不掉,良性的多數消不掉,惡性的就更加消不掉了,無論是西醫還是中醫,如果自己得了結節,吃點藥復查消不掉就放棄了,不會一直吃藥的,更加不會換著吃,如果醫生得了惡性結節,無論是中醫還是西醫基本上都會考慮手術切除,除非這個醫生太犟了,但哪個人會拿自己的生命開玩笑,賭一把呢?
身邊不少醫生自己也有結節,當然了,這樣說不是絕大多數人都有肺部結節,中國人口基數大,百分之一的機率也足以讓發病人數達到「不少」的這樣量級。確實也有人吃了點抗生素消掉了,但這種情況真的是少之又少,所以肺結節能消掉這件事其實有點玄學的成分,你如果讓我判斷一下這個結節是不是能消掉,我只能說吃點抗生素試試吧,大部份消不掉的,那你要說你這個醫生水平怎麽這麽差,連這個都看不出來,那其實並不只是我一個人,大部份醫生,即使水平再高,他也很難打包票能準確預測結節是否能消掉。很多人會說,那還看醫生幹嘛,都不能給準確的答案,其實這就是現實,醫生看CT對結節的判斷最高能夠達到95%的準確度,這個其實已經是目前不借助其他方法能夠達到的最高準確度了。其他疾病診斷準確度和這個差不多。
肺部結節能夠吃點藥就消
掉有多幸運,約等於百分之一的機率,和買彩票中獎差不多,買一百次能中一次,我追蹤的300個肺結節患者中,最終吃藥或者自行消掉的機率也就三個人,當然了,中國人口基數大,這樣的機率足以讓人感受到周圍有結節患者消掉的印象了。想想,1千個人當中有10來個能消掉,這10個人消掉的訊息讓周圍1000個人知道也不是很難的事情吧。
那也有人說我怎麽從來沒有聽說過周圍肺結節被消掉的訊息,那這個也是很正常的,畢竟是少數,如果你平時和周圍肺結節患者缺少交流,那這樣的訊息流不到你的耳朵裏也是正常的。
生了結節其實記住一句話就行了,不要掉以輕心,也不要過於擔心,定期隨訪,復查CT,如果結節有增大就切除,尤其是那種1cm以下的結節,失去根治機會的機率是很低的,大部份不用太過焦慮。