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「陳先生，你這肺部的情況可不太妙啊。」醫生看著體檢報告，眉頭緊皺。
故事還得從前一天說起。陳東是個50歲的建築工人，剛結束一段辛苦的施工計畫，和同事們一起到一家自助餐廳吃大餐慶祝。
陳東是個「幹飯王」，看到琳瑯滿目的美食，自然不客氣，各種肉類、海鮮都不落下，還吃了好幾盤甜品。
吃完後，餐廳搞了個抽獎活動，陳東意外抽中了全場唯一的一等獎——一張免費全身體檢卡！同事們都說他走了「狗屎運」，可陳東自己沒多在意，第二天就利用休息時間去做了體檢。
誰知，體檢結果出來後，他有些懵了。醫生告訴他，他的肺部影像有點異常，需要進一步檢查。
陳東聽了心裏有點發毛，不禁問道：「醫生，這不會是肺癌吧？」
醫生見陳東緊張，語氣放緩了些：「目前還不能確定，但確實有一些可疑的地方，需要你多加留意， 尤其是在晚上睡覺時，看看有沒有一些特別的癥狀 。」
陳東一頭霧水：「晚上睡覺還能看出肺的問題？」
醫生點點頭，開始給他詳細解釋。
醫生第一個提到的情況就是夜間咳嗽：「如果在晚上睡覺時經常咳嗽，特別是幹咳，那就要特別註意了。這可能是肺部的一種‘求救’訊號。」
陳東有些疑惑：「不就是咳嗽嗎？感冒也會咳嗽吧？」
醫生解釋道：「感冒引起的咳嗽通常是短期的，有時還會伴隨流鼻涕、喉嚨痛等癥狀。而肺癌引起的咳嗽則更頑固，特別是 在夜間，會出現持續性的幹咳，而且不容易透過止咳藥緩解 。」
醫生還講述了一個真實病例：「有個45歲的司機劉先生，起初只是偶爾在晚上咳嗽，自己以為是煙抽多了，也沒太在意。可後來咳嗽逐漸加重，尤其是夜間咳嗽影響了睡眠，他才去醫院檢查，結果發現是早期肺癌。」
根據相關研究，持續的夜間咳嗽是肺癌患者中最常見的早期癥狀之一 ，約有50%的肺癌患者在確診前出現過夜間咳嗽的癥狀。
陳東聽得心裏一緊，忍不住問：「那我平時也抽煙，是不是更容易出現這種情況？」
醫生嚴肅地點點頭：「是的，吸煙者的確是肺癌的高風險人群，夜間咳嗽更需要警惕。」
醫生接著提到的第二種情況是夜間呼吸困難：「如果在晚上睡覺時感到呼吸不暢，特別是平躺時有種胸口被壓住的感覺，也要小心。這可能是因為肺部有腫塊，壓迫了氣管或肺組織。」
陳東想起前幾天晚上睡覺時，確實有過幾次呼吸不順暢的情況，但他以為是太累了，就沒多想。
「這種感覺一般在白天不明顯，但晚上平躺時可能會加重。」醫生繼續解釋，「這是因為腫塊在體位改變時對氣管的壓力更大，導致呼吸道狹窄，進而引發呼吸困難。」
醫生還提到一個病例：「有個50歲的教師王女士，晚上睡覺時總覺得胸口發悶、呼吸不暢，但以為是心臟問題，去做了心臟檢查卻沒發現異常。後來在肺部影像檢查中，發現了一個小腫瘤。」
根據臨床數據顯示， 約30%的肺癌患者在早期會出現夜間呼吸不暢的癥狀，特別是在腫瘤位於氣管附近時 ，這種現象更為常見。
「那我這段時間晚上睡覺總覺得喘不過氣來，是不是也有問題？」
陳東擔心地問。醫生嘆了口氣：「有這種情況的話，就更應該盡早去做進一步的檢查，肺部的影像異常也不能忽視。」
陳東有些意外：「盜汗也和肺有關？」
醫生點頭說：「是的，雖然盜汗的原因有很多，比如結核病、甲狀腺功能亢進等，但肺癌也可能是其中一個原因。特別是肺癌引起的盜汗，通常表現為夜間大量出汗，衣物被汗濕透，甚至需要更換衣物。」
陳東不禁回想起自己最近幾晚也有過盜汗的經歷，當時他以為是天氣太熱或者是最近工作壓力大，沒想到竟然可能和肺有關。
醫生進一步解釋道：「 肺癌引起的盜汗，往往是由於腫瘤細胞分泌了一些異常的激素，導致體溫調節中樞失控，從而引發異常出汗 。」
他還提到一個病例：「有個55歲的退休職工孫先生，晚上常常盜汗，全身濕透。他一開始以為是更年期的緣故，後來在一次肺部體檢中發現了小腫瘤。
根據統計，約有15%的肺癌患者在早期會出現夜間盜汗的癥狀。」
陳東聽得目瞪口呆：「這肺癌還真是會偽裝啊，什麽癥狀都可能有。」
醫生嚴肅地點頭：「是的，肺癌在早期確實不容易被察覺，但這些細微的夜間癥狀往往是肺部發出的訊號，需要多加留意。」
聽完醫生的講解，陳東忍不住感嘆：「這肺癌太難纏了，平時根本沒什麽明顯的感覺。」
醫生贊同地說：「是的，肺癌在早期通常沒有明顯的癥狀，所以很多人都是在中晚期才發現，錯過了最佳治療時機。」
「不過，早期篩查可以提高發現的機會，比如透過低劑量CT檢查，可以更清晰地觀察到肺部的細小變化。」
醫生補充道，「特別是對於有吸煙史、長期接觸粉塵或其他有害瓦斯的人群，定期做肺部CT篩查尤為重要。」
陳東有些擔心地問：「那如果真是肺癌，我還有治好的希望嗎？」
醫生安慰他說：「如果在早期發現，治愈的機率還是很高的。 手術切除、放療和化療等多種手段 都可以有效控制病情。」
陳東聽得心裏有些沈重，但也多了一分警覺。他忍不住問醫生：「除了這些夜間的癥狀，還有什麽方法可以幫助我們盡早發現肺部問題？」
醫生點點頭：「確實，還有一些非典型的早期訊號，比如 持續的疲倦、體重快速下降、長期聲音嘶啞等 ，都可能是肺部問題的表現。」
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資料參考：
[1]孫正亮.早期肺癌不明顯，這些癥狀要註意![J].家庭生活指南,2024,
